诊断性刮宫考试卷及答案

诊断性刮宫考试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.诊断性刮宫的主要目的不包括（）A.明确子宫内膜病变性质B.止血C.了解卵巢功能D.治疗子宫穿孔2.诊断性刮宫一般选择在（）A.月经来潮6小时内B.月经周期的任何时间C.月经干净后3-7天D.月经前1周3.未婚女性如需诊断性刮宫，应（）A.直接进行B.征得父母同意C.经患者本人及家属签字同意后进行D.禁止进行4.诊断性刮宫术后需休息（）A.1天B.3天C.1周D.2周5.下列哪种情况不适合诊断性刮宫（）A.子宫异常出血B.不孕症C.子宫黏膜下肌瘤D.生殖道急性炎症6.诊断性刮宫时，刮出物肉眼检查高度怀疑为癌组织时，应（）A.继续全面刮宫B.停止刮宫C.取部分组织送检D.扩大刮宫范围7.诊断性刮宫术后禁止性生活的时间是（）A.1周B.2周C.1个月D.2个月8.诊断性刮宫时，通常首先刮取的部位是（）A.子宫前壁B.子宫后壁C.子宫底部D.子宫两侧壁9.诊断性刮宫术前不需要进行的检查是（）A.血常规B.尿常规C.白带常规D.肝肾功能10.关于诊断性刮宫，错误的是（）A.是一种常见的妇科检查方法B.可以明确子宫内膜的病理诊断C.对子宫有一定的损伤D.术后无需特殊护理二、多项选择题（每题2分，共20分）1.诊断性刮宫的适应证包括（）A.子宫异常出血，需明确病因B.了解子宫内膜变化及其对性激素的反应C.闭经，需排除子宫内膜病变D.功能性子宫出血E.不孕症，了解有无排卵2.诊断性刮宫可能出现的并发症有（）A.子宫穿孔B.出血C.感染D.漏吸E.空气栓塞3.诊断性刮宫术后护理要点包括（）A.观察阴道出血情况B.注意休息C.保持外阴清洁D.禁止盆浴1个月E.按医嘱给予抗生素预防感染4.进行诊断性刮宫前患者需做的准备有（）A.向医生了解刮宫的目的、过程及可能出现的情况B.完善相关检查C.术前3天禁止性生活D.签署知情同意书E.术前排空膀胱5.以下哪些疾病可能需要通过诊断性刮宫辅助诊断（）A.子宫内膜癌B.子宫内膜结核C.子宫肌瘤D.多囊卵巢综合征E.卵巢囊肿6.诊断性刮宫时，正确的操作要点有（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔C.刮取组织应足够，以满足病理检查需要D.若刮出物为豆腐渣样，应高度怀疑子宫内膜癌E.刮宫过程中密切观察患者反应7.下列关于诊断性刮宫与分段诊刮的说法，正确的是（）A.分段诊刮是先刮宫颈管，再刮宫腔B.诊断性刮宫可同时了解宫颈管和宫腔情况C.分段诊刮有助于鉴别病变部位D.对于绝经后阴道出血患者，多采用分段诊刮E.诊断性刮宫和分段诊刮操作方法相同8.诊断性刮宫对了解卵巢功能的意义在于（）A.通过刮宫时间可推断排卵情况B.观察子宫内膜的形态可反映体内激素水平C.判断是否有黄体功能不足D.了解是否存在多囊卵巢改变E.确定是否有卵巢肿瘤9.诊断性刮宫后，患者出现下列哪些情况应及时就医（）A.阴道出血量多于月经量B.发热C.腹痛加剧D.白带增多E.术后1周仍有少量阴道出血10.诊断性刮宫的禁忌证包括（）A.急性或亚急性生殖道炎症B.严重全身性疾病不能耐受手术C.术前体温超过37.5℃D.疑有妊娠者E.子宫恶性肿瘤晚期三、判断题（每题2分，共20分）1.诊断性刮宫可以准确判断子宫内膜癌的分期。（）2.诊断性刮宫后，阴道少量出血一般持续3-5天。（）3.诊断性刮宫是一种无创的检查方法。（）4.对于不规则阴道出血患者，随时可以进行诊断性刮宫。（）5.诊断性刮宫术后可以立即淋浴。（）6.分段诊刮主要用于鉴别子宫内膜癌和子宫颈癌。（）7.诊断性刮宫术前需常规做B超检查。（）8.诊断性刮宫刮出的组织都需要送病理检查。（）9.诊断性刮宫后为了预防感染，应常规使用抗生素1周。（）10.诊断性刮宫可用于治疗某些原因引起的闭经。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述诊断性刮宫的适应证。答：子宫异常出血需明确病因；了解子宫内膜变化及对性激素反应；闭经排除子宫内膜病变；功能性子宫出血；不孕症了解有无排卵等。2.诊断性刮宫术后有哪些注意事项？答：观察阴道出血，注意休息，保持外阴清洁，禁止盆浴1个月，禁止性生活1个月，按医嘱用抗生素，出现异常及时就医。3.简述分段诊刮的操作要点。答：先以小刮匙刮取宫颈管组织，再进入宫腔刮取子宫内膜组织，分别标记送检，严格无菌操作，动作轻柔。4.诊断性刮宫可能出现哪些并发症？答：可能出现子宫穿孔、出血、感染、漏吸、空气栓塞等并发症。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论诊断性刮宫在子宫内膜癌诊断中的作用及局限性。答：作用是获取子宫内膜组织明确病理诊断，了解病变性质。局限性在于可能存在取材不全面，无法准确判断肿瘤侵犯深度及分期，对于微小病变可能漏诊。2.对于未婚女性，在什么情况下考虑进行诊断性刮宫，如何做好沟通与护理？答：当药物治疗无效、高度怀疑子宫内膜病变等情况时考虑。沟通要详细说明目的、过程、风险等，取得同意。护理要注重心理支持，术后做好常规护理及健康指导。3.分析诊断性刮宫与宫腔镜检查在诊断子宫疾病方面的优缺点。答：诊断性刮宫优点是操作简单、费用低，可获组织病理；缺点是盲目性，易漏诊微小病变。宫腔镜检查优点是直观，能准确发现病变；缺点是费用高，有一定并发症风险。4.如何提高诊断性刮宫的准确性及安全性？答：术前完善检查评估，严格掌握适应证和禁忌证。操作时严格无菌，动作轻柔，避免损伤。准确取材，必要时结合超声等引导。术后密切观察，做好护理及随访。答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.C5.D6.B7.C8.C9.B10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABC