急性创伤考试试题及答案

急性创伤考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.开放性创伤不包括（）A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.切割伤2.现场急救处理伤口首要的措施是（）A.包扎B.止血C.固定D.搬运3.对污染较重的伤口清创后暂不缝合，观察2～3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称（）A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合4.创伤现场急救顺序正确的是（）A.复苏、止血、包扎、固定、搬运B.复苏、包扎、止血、固定、搬运C.复苏、固定、止血、包扎、搬运D.复苏、止血、固定、包扎、搬运5.严重挤压伤最主要的病理改变是（）A.肌肉缺血坏死B.神经损伤C.骨折D.血管损伤6.下列哪项不属于开放性损伤（）A.裂伤B.挫伤C.火器伤D.撕脱伤7.创伤后并发休克的主要原因是（）A.失血过多B.剧烈疼痛C.感染D.以上都是8.止血带止血时，每隔多长时间放松一次（）A.10～15分钟B.20～30分钟C.40～60分钟D.70～90分钟9.清创术最好在伤后什么时间进行（）A.6～8小时B.10～12小时C.12～14小时D.24小时内10.头部受伤后昏迷10分钟，清醒后对受伤经过不能回忆，有轻度恶心、头痛，考虑为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.颅骨骨折答案：1.B2.B3.C4.A5.A6.B7.D8.C9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于闭合性创伤的有（）A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.震荡伤2.创伤现场常用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法3.创伤急救的基本原则包括（）A.先救命后治伤B.争分夺秒C.迅速准确D.避免二次损伤4.影响创伤愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环5.对骨折进行固定的目的是（）A.减轻疼痛B.避免骨折端移动损伤血管神经C.便于搬运D.促进骨折愈合6.开放性伤口的处理原则包括（）A.清洁伤口B.清创C.抗感染D.缝合或植皮7.创伤后发生感染的原因有（）A.伤口污染B.机体抵抗力下降C.未及时清创D.局部血运不良8.颅脑损伤患者观察的主要内容包括（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动9.胸部创伤可出现的表现有（）A.胸痛B.呼吸困难C.咯血D.休克10.腹部创伤患者出现哪些情况提示有内脏损伤（）A.持续性腹痛B.恶心、呕吐C.血压下降D.腹部压痛、反跳痛答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.所有开放性伤口都需要注射破伤风抗毒素。（）2.骨折固定时，夹板的长度应超过骨折部位上下两个关节。（）3.对于创伤出血患者，应优先使用止血带止血。（）4.创伤后患者出现发热一定是感染引起的。（）5.伤口包扎越紧越好。（）6.闭合性创伤早期可采用热敷促进血液循环。（）7.搬运脊柱损伤患者时，应保持脊柱呈一条直线。（）8.清创时必须将伤口内所有异物清除干净。（）9.软组织挫伤早期应进行按摩。（）10.创伤患者出现休克时应首先快速大量补液。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述创伤现场急救的基本步骤。答案：先进行复苏，保持呼吸道通畅、维持呼吸循环；接着止血，防止失血过多；然后包扎伤口，保护创面；再对骨折等进行固定；最后妥善搬运患者至安全处进一步治疗。2.开放性伤口清创的目的是什么？答案：清创目的是将污染伤口变为清洁伤口，清除伤口内的异物、坏死组织，减少细菌数量，防止感染，为伤口愈合创造良好条件。3.简述骨折固定的注意事项。答案：固定前尽量减少不必要搬动；夹板长度要超过骨折上下关节；夹板与肢体间要加衬垫；固定要松紧适度；要露出指（趾）端观察血运。4.创伤患者转运途中应注意什么？答案：密切观察患者生命体征、意识等；保持呼吸道通畅；固定好受伤部位，避免颠簸加重损伤；做好保暖，必要时继续进行急救处理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在现场遇到严重创伤大出血患者时，如何合理选择止血方法。答案：先尝试指压止血，压迫出血部位近心端动脉。若效果不佳，用加压包扎止血，用敷料覆盖伤口加压。四肢大出血且上述方法无效时，可用止血带，但要注意时间及正确使用。特殊部位如深部伤口可用填塞止血。2.分析创伤后感染的预防措施。答案：现场及时正确处理伤口，如清创、包扎。合理使用抗生素。增强患者抵抗力，保证营养支持。对污染严重伤口，及时注射破伤风抗毒素等，做好伤口护理。3.探讨对多发伤患者进行急救时的优先处理原则。答案：优先处理危及生命的情况，如气道梗阻、心跳呼吸骤停等。先处理大血管出血。然后处理