2025年心肺复苏题目及答案

2025年心肺复苏题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.心肺复苏（CPR）的“黄金抢救时间”是心跳骤停后多久？A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟答案：B2.成人胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3段B.胸骨下1/3段C.两乳头连线中点（胸骨中下段）D.剑突上方2横指答案：C3.根据2025年最新心肺复苏指南，成人胸外按压的深度应控制在？A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：C4.实施胸外按压时，按压与放松的时间比例应为？A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A5.单人实施心肺复苏时，按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B6.自动体外除颤器（AED）使用时，贴电极片的正确位置是？A.右上胸（锁骨下方）、左下胸（心尖部外侧）B.左上胸（锁骨下方）、右下胸（肋缘上方）C.胸部正中央、背部对应位置D.腹部脐上、胸骨上段答案：A7.对1岁以上儿童实施胸外按压时，若为单人操作，按压深度建议为？A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：B（注：儿童按压深度为胸廓前后径的1/3，约5厘米，具体需根据儿童体型调整）8.判断心跳骤停的关键步骤是？A.检查瞳孔是否散大B.触摸颈动脉搏动（成人）或肱动脉搏动（婴儿）C.观察是否有自主呼吸D.拍打双肩并呼喊“你还好吗？”答案：D（注：首先通过“轻拍重唤”确认意识丧失，再快速检查呼吸和脉搏）9.对婴儿（1岁以下）实施人工呼吸时，吹气量应为？A.看到胸廓明显抬起即可B.500-600毫升C.1000毫升以上D.无需控制，用力吹气答案：A10.心肺复苏过程中，应尽量将按压中断时间控制在多久以内？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于成人心跳骤停常见原因的是？A.冠心病B.严重电解质紊乱C.溺水D.过度换气答案：ABC2.开放气道的正确方法包括？A.仰头提颏法（无颈部外伤时）B.托颌法（怀疑颈部外伤时）C.手指清除口腔内可见异物D.压额法（仅适用于婴儿）答案：ABC3.使用AED前需注意的事项包括？A.确保患者胸部干燥（有水需擦干）B.移除患者胸部的药物贴片（如硝酸甘油贴）C.对植入式心脏起搏器患者，电极片需避开起搏器位置至少10厘米D.若患者躺在水中，需先将其移至干燥处再使用AED答案：ABCD4.双人实施CPR时，正确的分工是？A.一人负责胸外按压，另一人负责开放气道与人工呼吸B.每2分钟交换按压角色，避免按压者疲劳C.按压者需报数提示节奏，呼吸者需观察胸廓抬起情况D.AED到达后，由按压者负责贴电极片，呼吸者负责分析和除颤答案：ABC5.以下属于终止CPR的医学指征的是？A.患者恢复自主循环（有脉搏和呼吸）B.专业医护人员到达并接手C.患者出现尸斑或尸僵（确认死亡）D.施救者因体力不支无法继续答案：ABC（注：D项为非医学指征，仅在无替代施救者时可终止）三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.发现有人倒地，应立即开始胸外按压，无需检查意识。（）答案：×（需先确认意识丧失）2.婴儿胸外按压可使用双指（中指、无名指）或单手（掌根），按压位置为乳头连线中点下方。（）答案：√3.AED分析心律时，施救者需继续按压，无需离开患者。（）答案：×（分析时需停止接触患者，确保信号准确）4.孕妇发生心跳骤停时，胸外按压位置应上移至胸骨中段（避免增大的子宫影响按压效果）。（）答案：√5.溺水者救起后，应先控水（如倒置拍打背部），再进行CPR。（）答案：×（最新指南强调立即开始CPR，无需控水）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述心肺复苏的完整操作流程（成人）。答案：（1）评估环境安全：确保施救者与患者无二次伤害风险（如触电、火灾）。（2）确认意识：轻拍患者双肩，在双侧耳边呼喊“你还好吗？”，无反应则进入下一步。（3）启动应急反应系统：拨打急救电话（如120），并获取AED（若有他人在场，可指令其完成）。（4）检查呼吸和脉搏（≤10秒）：观察胸廓是否有起伏（无呼吸或仅叹息样呼吸），同时触摸颈动脉（喉结旁2-3厘米）是否有搏动。（5）开始胸外按压：-位置：两乳头连线中点（胸骨中下段）；-手法：双手交叠，掌根接触胸骨，双臂伸直，上半身前倾，利用上半身重量垂直按压；-深度：5-6厘米；频率：100-120次/分；按压与放松时间相等，确保胸廓充分回弹。（6）开放气道：仰头提颏法（无颈部外伤）或托颌法（怀疑颈部外伤），清除口腔可见异物（如呕吐物、义齿）。（7）人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸，每次吹气1秒，观察胸廓抬起；若无法人工呼吸（如无呼吸面罩），可仅进行胸外按压（单纯按压CPR）。（8）使用AED：-开机后按语音提示操作，贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸心尖外侧）；-分析心律时停止接触患者，若提示“需要除颤”，确保无人接触患者后放电；-除颤后立即继续CPR（从按压开始），每2分钟重复分析。（9）持续CPR直至患者恢复自主循环（有脉搏、呼吸、意识）、专业医护人员接手或确认死亡。2.胸外按压的关键点有哪些？答案：（1）位置准确：成人需定位在两乳头连线中点（胸骨中下段），儿童可略低，婴儿为乳头连线中点下方。（2）按压深度与频率：成人为5-6厘米，频率100-120次/分；儿童为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿为4厘米。（3）按压与放松比例：按压后需充分放松，使胸廓完全回弹，避免按压者手臂倚靠患者胸部。（4）减少中断：按压中断时间应≤10秒（除颤、换人、检查循环时），中断时间过长会显著降低复苏成功率。（5）按压姿势：双臂伸直，垂直用力，利用上半身重量而非手臂力量，避免按压偏移（如偏向肋骨导致骨折）。3.简述AED的使用步骤及注意事项。答案：使用步骤：（1）开机：打开AED外壳，设备自动语音提示“正在开机”。（2）贴电极片：暴露患者胸部，擦干水渍或汗水；将白色电极片贴于右上胸（锁骨下方，胸骨右缘），黑色电极片贴于左下胸（左乳头外侧，腋前线位置）。（3）连接电极片：部分AED需手动插入电极片插头，设备会自动分析心律。（4）分析心律：提示“请不要接触患者”时，停止按压和呼吸，确保无人触碰患者。（5）除颤：若提示“建议除颤”，确认无人接触患者后按下“放电”按钮；若提示“不建议除颤”，立即继续CPR。（6）重复操作：每2分钟AED会再次提示分析，按上述步骤循环直至患者恢复或专业人员到达。注意事项：（1）患者胸部需干燥，有水、汗或霜需擦干，避免电流分流；（2）移除胸部药物贴片（如硝酸甘油贴），并用纱布擦拭残留药物；（3）对植入式心脏起搏器或除颤器患者，电极片需避开设备位置至少10厘米；（4）婴儿需使用儿童电极片（若没有，成人电极片可间隔放置或剪短导线）；（5）除颤时确保施救者和周围人员不接触患者，避免触电。4.婴儿（1岁以下）与成人CPR的主要区别有哪些？答案：（1）意识评估：婴儿需轻拍足底或肩部，呼喊“宝宝你怎么了？”，避免用力拍打头部。（2）脉搏检查：婴儿触摸肱动脉（上臂内侧，肘窝与肩之间），而非颈动脉（因颈部较粗，不易触及）。（3）按压位置：婴儿为乳头连线中点下方（胸骨下1/3），成人/儿童为两乳头连线中点。（4）按压手法：婴儿可用双指（中指、无名指）或单手（掌根），若双人施救可用双手环抱法（拇指重叠按压胸骨）；成人为双手掌根交叠。（5）按压深度：婴儿为4厘米（胸廓前后径的1/3），成人为5-6厘米，儿童为5厘米。（6）按压与呼吸比例：单人施救时，婴儿与成人均为30:2；双人施救时，婴儿可调整为15:2（因婴儿更依赖氧气）。（7）人工呼吸：婴儿需用嘴完全覆盖其口鼻（避免漏气），吹气量更小（仅需看到胸廓轻微抬起），成人需口对口或口对面罩。5.简述终止心肺复苏的医学指征。答案：（1）患者恢复自主循环（ROSC）：出现规律的自主呼吸、可触及脉搏（成人颈动脉、婴儿肱动脉）、意识恢复（如睁眼、回应指令）。（2）专业医护人员确认患者死亡：包括瞳孔散大固定、无自主呼吸和心跳、心电图呈直线（需排除低体温或药物影响）、出现尸斑或尸僵（需至少持续30分钟以上CPR无效）。（3）高级生命支持（ACLS）措施已实施且无法逆转：如气管插管、血管活性药物使用后仍无生命体征，经医疗团队评估无复苏可能。（4）患者有明确的“拒绝心肺复苏”（DNR）医嘱：需确认医嘱真实性（如书面文件、电子记录）及签署人合法性（患者本人或法定代理人）。五、案例分析题（15分）场景：2025年6月，某商场内一名55岁男性突然倒地，目击者发现其意识丧失、无自主呼吸。问题：作为现场第一施救者，应如何实施急救？请分步骤详细说明。答案：（1）环境评估（1分）：快速观察周围是否有危险因素（如漏电、坠物），确认安全后接近患者。（2）意识确认（2分）：轻拍患者双肩，在其耳边大声呼喊：“先生，你还好吗？”，无反应则判断为意识丧失。（3）启动应急反应（2分）：立即呼救，指定现场一人拨打120并说明“商场一楼大厅有男性心跳骤停，需要AED和救护车”，另一人去取AED（若商场有配备）。（4）检查呼吸和脉搏（2分）：观察患者胸廓是否有起伏（5-10秒内无呼吸或仅叹息样呼吸），同时触摸颈动脉（喉结旁2-3厘米）是否有搏动（≤10秒）。若均无，立即开始CPR。（5）胸外按压（3分）：-位置：两乳头连线中点（胸骨中下段）；-手法：双手交叠，掌根接触胸骨，双臂伸直垂直按压；-深度：5-6厘米，频率100-120次/分，确保按压后胸廓充分回弹，避免中断。（6）开放气道与人工呼吸（2分）：按压3