2025年血透室院感试题及答案

2025年血透室院感试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.血液透析室的地面应保持清洁、干燥，每日用（）含氯消毒剂擦拭。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.250mg/L答案：A。解析：血液透析室地面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭，能有效杀灭常见病原微生物，预防感染传播。2.进入血液透析治疗区的人员应（）。A.更换工作服、工作鞋B.戴口罩、帽子C.严格遵守手卫生规范D.以上都是答案：D。解析：进入血液透析治疗区的人员更换工作服、工作鞋可避免外界污染物带入；戴口罩、帽子能减少呼吸道飞沫传播感染的风险；严格手卫生规范可防止经手传播病原体，所以以上措施都需要做到。3.透析用水的化学污染物至少（）检测一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D。解析：透析用水化学污染物相对较为稳定，每年检测一次能及时发现可能存在的化学物质超标情况，保障透析用水安全。4.血液透析患者使用过的床单、被套等织物应（）。A.直接放入黑色垃圾袋B.放入双层黄色垃圾袋C.放入专用收集袋，密闭运送至洗衣房清洗消毒D.就地清洗答案：C。解析：患者使用过的织物可能携带病原微生物，放入专用收集袋并密闭运送至洗衣房清洗消毒，可避免在转运过程中造成污染扩散。5.以下哪种情况不属于医院感染（）。A.透析患者在透析过程中发生的菌血症B.透析患者在透析室发生的上呼吸道感染C.新入院患者入院时已存在的感染D.透析患者在透析治疗后发生的手术切口感染答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新入院患者入院时已存在的感染不属于医院感染。6.血液透析室的空气消毒可采用（）。A.紫外线灯照射B.空气消毒机C.含氯消毒剂喷雾D.以上都是答案：D。解析：紫外线灯照射能有效杀灭空气中的微生物；空气消毒机可通过过滤、吸附、杀菌等多种方式净化空气；含氯消毒剂喷雾也能对空气起到一定的消毒作用，所以以上方法都可用于血液透析室的空气消毒。7.透析器复用使用的消毒剂必须是（）。A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.以上都可以答案：A。解析：透析器复用需严格消毒以防止感染，高效消毒剂能有效杀灭各种病原微生物，包括细菌芽孢等，确保透析器复用的安全性。8.透析患者使用的血管通路发生感染时，以下处理错误的是（）。A.立即拔除血管通路B.留取血培养C.根据培养结果选择敏感抗生素D.局部消毒处理答案：A。解析：当透析患者血管通路发生感染时，不能立即拔除血管通路，应先留取血培养以明确病原菌，根据培养结果选择敏感抗生素进行治疗，同时进行局部消毒处理。只有在经过积极治疗后感染仍无法控制等特殊情况下才考虑拔除血管通路。9.血液透析室的工作人员进行侵入性操作时，应（）。A.严格遵守无菌技术操作原则B.戴无菌手套C.铺无菌巾D.以上都是答案：D。解析：进行侵入性操作时，严格遵守无菌技术操作原则可防止病原微生物进入人体；戴无菌手套能避免手部细菌污染操作部位；铺无菌巾可扩大无菌区域，减少感染机会，所以以上措施都应做到。10.透析用水的细菌培养应（）检测一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：A。解析：透析用水细菌容易生长繁殖，每月进行细菌培养检测能及时发现水中细菌超标情况，保障透析用水的微生物安全性。11.以下关于透析器复用的说法，错误的是（）。A.复用透析器可降低医疗成本B.复用透析器必须符合相关标准和规范C.所有透析器都可以复用D.复用透析器应做好记录答案：C。解析：并不是所有透析器都可以复用，如一次性使用透析器在设计上不适合复用，复用可能会影响透析效果和增加感染风险等。复用透析器可降低医疗成本，但必须符合相关标准和规范，且要做好记录以便追溯。12.血液透析室的医疗废物应（）。A.分类收集、存放B.由专人负责运送至医疗废物暂存处C.做好交接记录D.以上都是答案：D。解析：医疗废物分类收集、存放可便于后续的处理；由专人负责运送至医疗废物暂存处能保证运送过程的安全；做好交接记录可实现医疗废物的全程追溯，所以以上措施都要落实。13.透析患者发生感染时，应采取的隔离措施不包括（）。A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：D。解析：保护性隔离是用于抵抗力低下或极易感染的患者，而透析患者发生感染时，应根据病原体传播途径采取接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等措施防止感染传播给其他患者和工作人员。14.血液透析室的环境物体表面消毒应使用（）含氯消毒剂。A.250mg/L-500mg/LB.500mg/L-1000mg/LC.1000mg/L-2000mg/LD.2000mg/L-2500mg/L答案：A。解析：血液透析室环境物体表面消毒一般使用250mg/L-500mg/L含氯消毒剂，能有效杀灭常见病原微生物，同时避免高浓度消毒剂对物体表面的损害。15.透析患者使用的透析液应（）。A.现用现配B.配置后可保存24小时C.配置后可保存48小时D.配置后可保存72小时答案：A。解析：透析液现用现配可保证其成分的稳定性和有效性，防止细菌等微生物生长繁殖，降低感染风险。二、多选题（每题3分，共30分）1.血液透析室医院感染管理的目标包括（）。A.降低医院感染发病率B.提高患者生活质量C.保障患者安全D.减少医疗费用答案：ABCD。解析：降低医院感染发病率可减少患者因感染带来的痛苦和并发症；提高患者生活质量能让患者更好地接受透析治疗；保障患者安全是医院感染管理的核心目标；减少医疗费用可减轻患者和社会的经济负担，这些都是血液透析室医院感染管理的目标。2.血液透析患者常见的感染部位包括（）。A.血管通路B.肺部C.泌尿系统D.皮肤答案：ABCD。解析：血管通路是透析治疗的关键部位，容易发生感染；透析患者免疫力低下，肺部易发生感染；泌尿系统也可能因留置导尿管等因素增加感染机会；皮肤破损等情况也容易导致皮肤感染。3.以下哪些属于血液透析室的医院感染监测内容（）。A.环境卫生学监测B.消毒灭菌效果监测C.透析液质量监测D.患者感染病例监测答案：ABCD。解析：环境卫生学监测可了解透析室环境是否符合卫生要求；消毒灭菌效果监测能确保消毒灭菌措施的有效性；透析液质量监测关系到透析治疗的安全；患者感染病例监测可及时发现和控制感染的发生和传播。4.血液透析室工作人员手卫生的指征包括（）。A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：ABCD。解析：接触患者前洗手可防止将自身携带的病原体传播给患者；进行无菌操作前手卫生是保证操作无菌的重要环节；接触患者后洗手可避免将患者的病原体传播给其他患者或工作人员；接触患者周围环境后洗手可防止环境中的病原体经手传播。5.透析器复用的注意事项包括（）。A.严格掌握复用的适应证和禁忌证B.复用过程应严格遵守操作规程C.复用透析器应做好标识D.复用透析器应定期进行性能检测答案：ABCD。解析：严格掌握复用的适应证和禁忌证可保证复用的安全性；复用过程严格遵守操作规程能确保消毒等步骤的有效性；做好标识便于追溯和管理；定期进行性能检测可保证复用透析器的透析效果。6.血液透析室发生医院感染暴发时，应采取的措施包括（）。A.立即停止相关操作B.开展流行病学调查C.对感染患者进行隔离治疗D.对环境进行彻底消毒答案：ABCD。解析：立即停止相关操作可防止感染进一步扩散；开展流行病学调查有助于找出感染源和传播途径；对感染患者进行隔离治疗可避免感染传播给其他患者；对环境进行彻底消毒能消除环境中的病原体。7.以下关于血液透析室消毒隔离制度的说法，正确的是（）。A.不同患者的透析治疗物品应专人专用B.透析治疗区应每日进行清洁消毒C.复用透析器应在专用区域进行处理D.工作人员进入透析治疗区应更换工作服答案：ABCD。解析：不同患者的透析治疗物品专人专用可防止交叉感染；透析治疗区每日清洁消毒可保持环境清洁；复用透析器在专用区域处理可避免污染其他区域；工作人员进入透析治疗区更换工作服可减少外界污染物带入。8.血液透析患者预防感染的措施包括（）。A.加强营养支持B.保持血管通路清洁C.避免去人员密集场所D.定期进行疫苗接种答案：ABCD。解析：加强营养支持可提高患者免疫力；保持血管通路清洁可降低血管通路感染的风险；避免去人员密集场所可减少接触病原体的机会；定期进行疫苗接种可增强患者对某些病原体的抵抗力。9.血液透析室的布局要求包括（）。A.分区明确B.洁污分开C.通风良好D.有足够的空间答案：ABCD。解析：分区明确可避免不同功能区域相互干扰；洁污分开可防止交叉污染；通风良好能改善室内空气质量；有足够的空间可保证患者和工作人员的操作和活动需求。10.以下关于血液透析室医疗废物管理的说法，正确的是（）。A.医疗废物应使用专用容器收集B.医疗废物应及时运送至医疗废物暂存处C.医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒D.医疗废物的处理应符合相关法律法规要求答案：ABCD。解析：使用专用容器收集医疗废物可防止泄漏和污染；及时运送可减少医疗废物在透析室的停留时间；医疗废物暂存处定期清洁消毒可防止病原体滋生；医疗废物的处理符合相关法律法规要求是保障环境和公共卫生安全的必要条件。三、判断题（每题2分，共20分）1.血液透析室的医院感染管理只需要关注患者的感染情况，不需要关注工作人员的健康状况。（）答案：错误。解析：工作人员的健康状况也会影响医院感染的发生和传播，工作人员携带病原体可能会传播给患者，所以血液透析室的医院感染管理需要同时关注患者和工作人员的情况。2.透析用水的质量对血液透析患者的健康没有影响。（）答案：错误。解析：透析用水质量直接关系到透析治疗的安全和患者的健康，水质不合格可能会导致患者发生感染、内毒素血症等并发症。3.血液透析患者只要进行了透析治疗，就不会发生感染。（）答案：错误。解析：透析患者免疫力低下，且透析治疗过程中存在多种感染风险因素，如血管通路、透析设备等，所以即使进行了透析治疗，仍有可能发生感染。4.血液透析室的空气消毒只需要在每天下班前进行一次即可。（）答案：错误。解析：血液透析室人员流动频繁，空气容易受到污染，应根据实际情况定期进行空气消毒，而不是仅在每天下班前进行一次。5.透析器复用可以无限制地进行。（）答案：错误。解析：透析器复用有一定的次数限制，超过一定次数后，透析器的性能会下降，且消毒等处理可能无法完全保证其安全性，所以不能无限制复用。6.血液透析室工作人员只要戴了手套，就不需要进行手卫生。（）答案：错误。解析：戴手套不能替代手卫生，戴手套前和脱手套后都需要进行手卫生，以防止手套表面的病原体传播。7.血液透析患者发生感染时，不需要进行病原学检查。（）答案：错误。解析：进行病原学检查有助于明确感染的病原体，从而选择敏感的抗生素进行治疗，提高治疗效果，所以血液透析患者发生感染时应进行病原学检查。8.血液透析室的医疗废物可以和生活垃圾混合存放。（）答案：错误。解析：医疗废物含有大量的病原微生物等有害物质，不能和生活垃圾混合存放，应分类收集、存放，按照医疗废物管理的相关规定进行处理。9.血液透析室的消毒灭菌物品只要放在干燥的地方就可以，不需要进行有效期管理。（）答案：错误。解析：消毒灭菌物品有一定的有效期，超过有效期后其消毒灭菌效果可能会降低，所以需要进行有效期管理。10.血液透析室的医院感染管理只需要科室自己做好就可以，不需要与其他部门协作。（）答案：错误。解析：血液透析室的医院感染管理需要与医院的感染管理科、检验科、后勤保障等部门协作，共同做好环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、医疗废物处理等工作。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述血液透析室医院感染的主要危险因素。答：血液透析室医院感染的主要危险因素包括以下几个方面：-患者自身因素：血液透析患者多存在慢性疾病，免疫力低下，身体抵抗力差，容易受到病原体的侵袭。如糖尿病、慢性肾功能衰竭等疾病会影响患者的免疫系统功能。-血管通路：血管通路是透析治疗的必要途径，也是感染的重要门户。动静脉内瘘、中心静脉导管等血管通路容易发生细菌定植和感染，尤其是中心静脉导管，由于其留置时间较长，增加了感染的风险。-透析设备和物品：透析机、透析器、透析液等设备和物品如果消毒不彻底或受到污染，会直接导致患者感染。例如，透析器复用过程中如果消毒不规范，可能残留病原体。-环境因素：透析室的环境如果清洁消毒不到位，空气、地面、物体表面等存在大量病原体，容易引起患者感染。人员流动频繁也会增加交叉感染的机会。-工作人员因素：工作人员手卫生不规范、无菌操作技术不严格等，会将病原体传播给患者。例如，在进行血管通路护理、透析操作等过程中，如果没有严格遵守无菌原则，容易导致感染。-透析液质量：透析液如果受到污染，如含有细菌、内毒素等，会通过透析膜进入患者体内，引起感染和其他并发症。2.请阐述血液透析室医院感染的预防控制措施。答：血液透析室医院感染的预防控制措施主要包括以下几个方面：-人员管理：-加强工作人员的培训，提高其医院感染防控意识和技能，包括手卫生、无菌操作技术、消毒隔离知识等。-工作人员定期进行健康体检，及时发现和治疗感染性疾病，避免将病原体传播给患者。-进入透析治疗区的人员应更换工作服、工作鞋，戴口罩、帽子，严格遵守手卫生规范。-环境管理：-