住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.疱疹样口疮的发病特点是A、病程长B、溃疡深大C、伴皮肤损害D、粘膜充血不明显E、溃疡数目可多达几十个正确答案：E2.导致眼眶爆裂性骨折的原因是A、外力B、内压力C、冲击力D、拉力E、以上都不是正确答案：B答案解析：来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。3.正中（牙合）位是指A、韧带位B、下颌后退位C、牙尖交错位D、下颌姿势位E、以上均是正确答案：C4.关于复合固定桥，下列哪一点是错误的A、含有4个或4个以上的牙单位B、含有两个以上基牙C、由2种或3种基本类型的固定桥组合而成D、基牙数目多且分散，不易获得共同就位道E、基础数目少且分散，不易获得共同就位道正确答案：E答案解析：固定桥的类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。其中，复合固定桥是由前3种中的2种或3种基本类型的固定桥组合而成。该题中答案C符合上述定义。答案A、B、D不够全面，但不能说错误，故本题应选E。5.下列关于急性化脓性根尖周炎的临床表现不正确的是A、X线片可无明显异常B、咬牙时疼痛可暂缓解C、患牙伸长感D、患牙出现自发性剧烈的持续性跳痛E、患牙叩痛（++）～(+++)，松动Ⅱ°～Ⅲ°正确答案：B答案解析：急性化脓性根尖周炎的患牙伸长感加重，以至咬合时首先接触患牙引起疼痛，患者因此不敢对（牙合）。6.舌下腺囊肿属于A、假性囊肿B、真性囊肿C、牙源性囊肿D、发育囊肿正确答案：A7.患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案：C答案解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。8.患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现右下8位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对（牙合）牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是A、必须拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治疗后再处理骨折D、保留，不需特殊处理E、保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力正确答案：A答案解析：颌骨骨折线上的处理原则是尽量保留，但对于骨折线上的牙已龋坏、松动、折断或有炎症，为防止骨创感染或影响骨折愈合应拔除。本题骨折线上的牙已经根尖暴露，故拔除。故选A。9.绞釉是指釉柱A、近表面1/3较直，而内2/3弯曲B、近表面2/3较直，而内1/3弯曲C、近表面1/2较直，而内1/2弯曲D、近表面3/4较直，而内1/4弯曲E、近表面1/4较直，而内3/4弯曲正确答案：A10.以下哪项不是全冠印模的要求A、边缘清晰B、（牙合）面清晰C、取印模前排龈D、印模完整无气泡E、印模边缘伸展充分正确答案：E答案解析：制取全冠印模对冠周围、咬合面准确度要求较高，并且全冠对龈边缘要求较高，制取前应充分排龈；而印模边缘充分扩展是全口义齿与活动义齿的要求，故此题选E。11.关于地图舌下列哪种说法是对的A、患者有自发痛B、发病与口腔环境不佳有关C、又称为萎缩性舌炎D、好发于舌腹部E、病损区中间表现为丝状乳头萎缩正确答案：E12.楔状缺损的病因中，近年提出的是A、横刷牙机械磨损B、牙颈部特殊结构C、釉质的发育异常D、酸性食物的酸蚀E、硬组织应力疲劳正确答案：E答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世纪80年代中期以后，由口腔医学专家作为楔状缺损的一个重要病因提出并且进行研究的。而横刷牙机械磨损、牙颈部特殊结构和酸性食物的酸蚀均为20世纪80年代以前就提出的楔状缺损的致病因素，因此标准答案为E。13.患者，女性，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为A、右颊部黏液腺囊肿B、右颊间隙感染C、右颊部腺样囊性癌D、右颊部淋巴管畸形E、右颊部重型阿弗他溃疡正确答案：C答案解析：腺样囊性癌常侵犯神经，造成疼痛、面瘫、麻木。14.桩冠修复时，一般要求根尖部保留多少长度的根充材料A、不用保留B、1-3mmC、3-5mmD、5-7mmE、以上都不适宜正确答案：C15.下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为（）A、颊脂垫尖B、口腔前庭沟C、下后牙咬合平面D、翼下颌韧带E、腮腺导管开口正确答案：A16.某患者右上6残根需要拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、根尖周是否密度减低B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦底是否突入牙根之间D、上颌窦是否过大E、垂直角度是否过大正确答案：B答案解析：正常情况下，虽然分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄，牙根也并不突入上颌窦，但因拍片时受垂直角的影响常使窦与牙根相重叠，尤其是磨牙腭侧根，可依据牙周膜及骨硬板连续不断，判断牙根并非位于上颌窦内。故此题选择B。17.选择人工前牙时首要要考虑什么身分，除了A、人工牙的颜色B、人工牙的形态C、人工牙的品牌D、人工牙的巨细E、人工牙的质地正确答案：C18.龈上牙石易沉积于A、全口牙颊舌面B、上磨牙颊面和下前牙舌面C、全口牙邻面D、后牙邻面和前牙唇面E、下磨牙颊面和上前牙舌面正确答案：B19.关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的A、双手触诊应从导管前部向后进行B、反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块C、少数涎石X线平片检查可能不显影D、腺内涎石需做下颌下腺摘除术E、多为涎石造成唾液排出受阻，继发感染所致正确答案：A20.关于釉质龋，错误的是A、平滑面龋早期表现为牙表面白垩色不透明区B、早期釉质龋脱矿最严重的区域在表层C、窝沟龋的病变过程和组织学特征与平滑面龋相似D、釉质晶体的脱矿溶解可从晶体的中央开始E、扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽正确答案：B答案解析：表层是龋损发生时首先受酸侵蚀的部位，但其脱矿程度反而较其深层的病损体部轻，表现为表层较正常，而表层下脱矿。21.镍钛器械较传统不锈钢具有以下特点，除外A、适于弯曲根管B、抗折断性好C、柔韧性好D、降低根管偏移发生率E、易形成台阶正确答案：E22.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨的原因是A、下颌骨与上颌骨比较，无腔窦，骨外板厚、致密B、炎症发生时不易穿破引流C、单一血管供应，侧支循环少D、血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成E、以上原因共同作用的结果正确答案：E答案解析：化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨，这与颌骨局部解剖有密切关系。因上颌骨有腔窦，骨组织疏松，骨板薄，血管丰富，侧支循环多，不易发展成弥散型骨髓炎；而下颌骨外板厚，致密，单一血管供应，侧支循环少，炎症发生时，不易穿破引流，血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成。23.单侧唇裂形成的胚胎基础为A、上颌突与外侧鼻突未融合B、两侧内侧鼻突未融合C、一侧上颌突和内侧鼻突未融合D、上颌突和下颌突未融合E、内侧鼻突与外侧鼻突未融合正确答案：C24.直接盖髓术的禁忌证是A、根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙B、意外穿髓、穿髓直径不超过0.5mm的恒牙C、外伤性因素露髓的年轻恒牙D、根尖孔尚未形成的恒牙E、有自发痛史的恒牙正确答案：E25.男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A、急性坏死性龈炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙周脓肿D、急性根尖周脓肿E、急性龈乳头炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。26.局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单细胞菌正确答案：B答案解析：青少年牙周炎致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性，慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。27.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于A、龈沟底B、终止于结合上皮的冠方C、终止于正常结缔组织纤维内D、进入结合上皮1／3～1／2处E、穿透结合上皮，终止于正常结缔组织冠方正确答案：E28.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是将其拔除A、拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大B、拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力C、拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方D、拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力E、拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力正确答案：B答案解析：因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。29.有关颅内、外静脉的交通描述正确的是A、板障静脉穿行颅顶骨内、外板之间的板障之中，在颅骨厚的部位可缺少板障B、眼上静脉向后与内眦静脉相交通，向前经眶上裂与海绵窦相交通C、枕骨大孔周围的静脉网与椎管内静脉丛不相通D、导血管是颅内、外通过颅骨直接相连的短静脉E、眼上静脉一支经眶上裂注入眼下静脉，另一支经眶下裂与翼丛相交通正确答案：D30.一患者下颌缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，正确的做法是基牙上应采取RPI卡环A、模型观测应该采用平均倒凹法C、基牙可以选择全部余留牙D、下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案：A31.患者，男，56岁，右颊黏膜出现一个白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检3次未找到芽孢或菌丝，右下尖牙至第一磨牙为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥的是A、去除不良修复体B、口服维生素AC、0.2%维A酸局部涂擦D、硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退E、定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除正确答案：D答案解析：患者诊断白斑的可能性大，不能用硝酸银局部处理白色斑块。32.组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是A、红斑B、黏膜下纤维化C、白斑D、扁平苔藓E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：A答案解析：口腔黏膜的红斑不如白斑多见，但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中血管增生且扩张充血，因此临床上表现为红斑。33.塑料全冠最突出的特点是A、耐磨耗B、用于严重缺损牙C、吸水性小D、美观E、制作简单正确答案：E34.牙体缺损修复时，增加修复体抗力的措施是A、选择理化性能优良的修复材料B、保证修复体制作质量C、保证修复体适当的体积和厚度D、合理控制修复体的外形E、以上都对正确答案：E35.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无探痛B、有无叩痛C、有无自发性痛D、有无化学刺激痛E、有无温度刺激痛正确答案：C答案解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。36.选择固定桥基牙时不必考虑的因素是A、根形态B、牙槽骨C、对侧牙的形态D、根长E、牙周膜正确答案：C37.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧翼外肌痉挛B、左侧关节盘后区损伤C、左侧翼外肌功能亢进D、右侧翼外肌功能亢进E、右侧翼外肌痉挛正确答案：A38.选色时应首先确定A、个性特征B、明度C、彩度D、色调E、半透明区的分布及程度正确答案：D39.影响基牙受力大小的因素中哪个是错误的A、黏膜移动性大，基牙受力大B、牙槽嵴宽大丰满者，基牙受力小C、义齿基托越大，基牙受力越小D、锻丝卡比铸造卡加在基牙上的力小E、卡环静止时对基牙无作用力，可避免基牙受到扭力正确答案：C40.瓷贴面的特征不包括A、治疗费用易被接受B、完全遮盖基牙颜色C、去除牙体组织量少D、对牙龈健康较好E、恢复良好的牙体外形正确答案：B41.下列哪种疾病可出现与体位有关的自发性疼痛A、残髓炎B、逆行性牙髓炎C、急性牙髓炎D、牙内吸收E、牙髓钙化正确答案：E42.口腔癌"T2N1M1"所指哪项不正确A、T2代表肿瘤最大直径>2cm，≤4cmB、N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmC、M1有远处转移D、M1无远处转移E、以上都不正确正确答案：D43.复发性阿弗他溃疡是一种有自限性的疾病，通常轻型阿弗他溃疡的病程为A、2～4天B、1年之内C、1个月D、7～10天E、数月正确答案：D答案解析：轻型阿弗他溃疡的病程可分为发作期、愈合期。发作期又分为前驱期和溃疡期。前驱期黏膜局部不适，触痛或灼痛感；约24小时后出现白色或红色丘疹状小点；约2～3天后上皮破损，进入溃疡；再经过4～5天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。一般持续1～2周。44.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案：E答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。故选E。45.与牙周病致病有关的菌体表面物质A、内毒素B、膜泡C、外膜蛋白D、脂磷壁酸E、以上都是正确答案：E46.口腔唾液腺中最大的是A、下颌下腺B、颊腺C、腭腺D、腮腺E、舌下腺正确答案：D47.矿化程度最高的牙本质是A、管周牙本质B、管间牙本质C、球间牙本质D、前期牙本质E、以上都不是正确答案：A48.男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。49.一患者因舌受伤致较严重的出血，急诊止血的方法应选择A、纱布填塞B、指压患侧总动脉C、颈外动脉结扎D、缝合止血E、注射止血药物正确答案：D答案解析：较重而出血明显的舌外伤患者应取坐位，头前倾朝向伤侧，让血从口中流出或吐出，不要吞下，以免引起呕吐，再用直接加压法止血，严重的出血应采用缝合止血。50.牙周病治疗的常用局部冲洗药物有A、碘伏溶液B、0.05%氟化亚锡液C、碘甘油溶液D、0.2%氯己定液E、3%过氧化氢液正确答案：E51.男婴，出生7天，啼哭、哺乳困难。临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血，上有散在的色白如雪的柔软小斑点，针帽大小，斑点稍用力可擦掉。该患儿可能患有的疾病是A、天疱疮B、急性假膜型念珠菌口炎C、扁平苔藓D、复发性阿弗他溃疡E、疱疹样口疮正确答案：B52.沟纹舌的治疗应采用A、切除沟纹B、清除牙菌斑C、去除残根残冠D、无症状者一般不需治疗E、服用抗生素正确答案：D53.颞下颌关节双重造影是指，用A、生理盐水和碘化油作为造影剂B、碘化油和泛影葡胺作为造影剂C、无菌空气和20%泛影葡胺作