2025 年大学基础医学（病理生理学）试题及答案

2025年大学基础医学（病理生理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共15题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.病理生理学主要研究的是（）A.正常人体功能B.患病机体形态结构变化C.患病机体功能代谢变化D.疾病的治疗2.疾病发生发展的一般规律不包括（）A.损伤与抗损伤B.因果交替C.局部与整体D.完全康复3.低渗性脱水时，血清钠浓度一般低于（）A.130mmol/LB.140mmol/LC.150mmol/LD.160mmol/L4.高钾血症时，心电图的典型表现是（）A.T波低平B.ST段压低C.QRS波增宽D.P波升高5.代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是（）A.呼吸代偿B.肾脏代偿C.细胞内缓冲D.骨骼缓冲6.呼吸衰竭通常是指（）A.内呼吸功能障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液携带、运输氧障碍D.二氧化碳排出障碍7.下列哪种情况可引起限制性通气不足（）A.气道痉挛B.喉头水肿C.胸腔积液D.气管异物8.肝性脑病时，血氨升高的主要原因是（）A.肠道细菌繁殖，分解蛋白质和尿素产氨B.肠内氨经侧支循环直接进入体循环C.肾脏产生的氨吸收入血增多D.肝脏合成尿素减少9.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（）A.水中毒B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症10.慢性肾功能衰竭最常见的病因是（）A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.高血压肾小动脉硬化D.糖尿病肾病11.发热的体温调节中枢位于（）A.大脑皮层B.丘脑C.下丘脑D.延髓12.应激时，下列哪种激素分泌增多（）A.胰岛素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.生长激素13.休克的最主要特征是（）A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高14.多器官功能障碍综合征最常见的病因是（）A.严重创伤B.感染C.休克D.急性胰腺炎15.肿瘤的发生与下列哪种基因的异常有关（）A.原癌基因B.抑癌基因C.两者均有关D.两者均无关二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于基本病理过程的是（）A.肺炎B.休克C.发热D.代谢性酸中毒E.肝性脑病2.高渗性脱水的特点有（）A.失水多于失钠B.血清钠浓度高于150mmol/LC.细胞外液量和细胞内液量均减少D.口渴明显E.尿比重增高3.引起代谢性碱中毒的原因有（）A.剧烈呕吐B.大量使用利尿剂C.低钾血症D.醛固酮增多症E.严重腹泻4.呼吸性酸中毒的代偿调节机制有（）A.细胞内外离子交换B.肾脏排酸保碱C.呼吸代偿D.骨骼缓冲E.肝脏代谢5.下列哪些因素可诱发肝性脑病（）A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.高蛋白饮食E.便秘6.急性肾功能衰竭少尿期的临床表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症7.发热的分期包括（）A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.退热期E.寒战期8.应激时，神经内分泌反应包括（）A.交感-肾上腺髓质系统兴奋B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.胰岛素分泌增加E.胰高血糖素分泌增加9.休克淤血性缺氧期的微循环变化特点有（）A.微动脉、后微动脉痉挛减轻B.毛细血管前括约肌舒张C.真毛细血管网大量开放D.微循环淤血E.微循环血流缓慢10.肿瘤的生长方式有（）A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.内生性生长E.弥漫性生长三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的学科。（）2.只要有病因存在，就一定会发生疾病。（）3.高渗性脱水时，细胞内液向细胞外液转移。（）4.低钾血症时，心肌兴奋性降低。（）5.呼吸性碱中毒时，血浆pH值一定升高。（）6.肝性脑病患者血氨升高的主要原因是肝脏合成尿素增加。（）7.急性肾功能衰竭多尿期早期可发生高钾血症。（）8.发热时体温升高超过正常体温的0.5℃即为发热。（）9.休克时，交感-肾上腺髓质系统一直处于抑制状态。（）10.肿瘤细胞的异型性越大，其分化程度越高。（）四、简答题（总共4题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述低渗性脱水对机体的影响。2.简述呼吸衰竭的发病机制。3.简述肝性脑病的分期及各期特点。4.简述休克缺血性缺氧期的微循环变化特点及机制。五、论述题（总共1题，每题20分，请详细论述下列问题）论述多器官功能障碍综合征的概念、发病机制及防治原则。答案1.单项选择题答案1.C2.D3.A4.C5.B6.B7.C8.D9.B10.A11.C12.B13.C14.B15.C2.多项选择题答案1.BCD2.ABCDE3.ABCD4.AB5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCE9.ABCDE10.ABC3.判断题答案1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×4.简答题答案1.低渗性脱水对机体的影响：①细胞外液减少，易发生休克；②血浆渗透压降低，水分向细胞内转移，可引起细胞水肿；③早期有明显的失水体征，如口渴不明显、尿量增多等；④严重时可导致脑细胞水肿，引起中枢神经系统功能障碍。2.呼吸衰竭的发病机制：①肺通气功能障碍，包括限制性通气不足和阻塞性通气不足；②肺换气功能障碍，包括弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、解剖分流增加。3.肝性脑病的分期及各期特点：①一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电图正常；②二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常；③三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤仍可引出，脑电图异常；④四期（昏迷期）：昏迷，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。4.休克缺血性缺氧期的微循环变化特点及机制：特点：微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管网关闭，血液经动-静脉短路和直捷通路回流，微循环灌流减少，组织呈缺血缺氧状态。机制：主要与交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺有关，还与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血管加压素释放增加等因素有关。5.论述题答案多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重创伤（包括大手术）、感染、休克等急性疾病过程中，同时或相继并发两个或两个以上系统或器官的急性功能障碍或衰竭。发病机制：①炎症反应失控：严重损伤等原因可激活机体免疫系统，释放大量炎症介质，导致炎症反应过度，损伤组织器官。②肠道屏障功能受损：肠道细菌及内毒素移位，引发全身感染和