2025年手术室护理试题(含答案)

2025年手术室护理试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下关于手术室无菌区域的界定，正确的是（）A.手术台边缘向下30cm以内为无菌区B.器械台边缘向外10cm为无菌区C.术者腰部以上、肩部以下为无菌区D.巡回护士手臂下垂时，肘部以上为无菌区答案：A2.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹压力的安全范围是（）A.8-12mmHgB.12-15mmHgC.15-18mmHgD.18-20mmHg答案：B3.手术患者体位安置的首要原则是（）A.充分暴露术野B.保持呼吸循环稳定C.预防压疮D.便于术者操作答案：B4.器械护士在传递手术刀时，正确的方法是（）A.手持刀背，将刀柄传递给术者B.手持刀片，将刀柄传递给术者C.手持刀柄，将刀片传递给术者D.用弯盘承接后传递答案：A5.手术中发现无菌包潮湿，应采取的措施是（）A.立即使用，快速完成手术B.用无菌巾覆盖后继续使用C.重新灭菌后使用D.紫外线照射30分钟后使用答案：C6.以下哪项不属于手术安全核查的“三方”人员（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属答案：D7.接台手术时，手术间空气净化的最短自净时间为（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B8.骨科手术中使用骨蜡止血时，正确的操作是（）A.直接用手捏取骨蜡涂抹B.用无菌盐水浸泡后使用C.用灭菌后的器械夹取并加热软化D.冷冻后直接使用答案：C9.手术中患者发生低体温（核心体温＜36℃）的最主要原因是（）A.环境温度过低B.输入未加温的液体C.手术野暴露时间过长D.麻醉导致体温调节中枢抑制答案：D10.以下关于手术器械清点的时机，错误的是（）A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝合皮肤后答案：无（注：正确时机为术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后，本题无错误选项，若需设错可改为“手术结束后”）11.无菌持物钳的使用原则中，错误的是（）A.浸泡深度为钳轴节以上2-3cmB.取放时闭合钳端C.可夹取油纱布D.干式保存时每4小时更换答案：C12.腹腔镜手术中，高碳酸血症的主要原因是（）A.气腹压力过高B.患者呼吸频率过快C.二氧化碳吸收过多D.麻醉机参数设置错误答案：C13.手术中发生锐器伤后，正确的处理流程是（）A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告B.立即冲洗伤口→挤压血液→碘伏消毒→报告C.立即消毒伤口→挤压血液→报告→登记D.立即停止操作→报告医生→处理伤口答案：A14.以下哪项是手术室“两前三后”清点制度的内容（）A.术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后、术毕整理后B.术前、铺巾前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后、术毕C.术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前、缝合皮肤后D.术前、第一助手洗手前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后答案：A15.儿童手术中，输液器的滴系数应选择（）A.10滴/ml（常规型）B.15滴/ml（常规型）C.20滴/ml（微滴型）D.60滴/ml（微滴型）答案：D16.以下关于手术体位并发症的预防措施，错误的是（）A.侧卧位时，下侧上肢外展不超过90°B.俯卧位时，额部、下颌、胸骨、髂前上棘为支撑点C.截石位时，腘窝处垫软枕避免压迫血管神经D.头低脚高位时，需用肩托固定防止下滑答案：B（正确支撑点应为额部、双侧锁骨、髂前上棘）17.手术中使用电刀时，负极板的最佳位置是（）A.距离手术部位越近越好B.肌肉丰富、血管密集的部位（如大腿）C.脂肪组织厚的部位（如臀部）D.金属植入物附近答案：B18.以下哪项不属于手术患者身份核查的“三查七对”内容（）A.姓名、性别B.年龄、住院号C.手术名称、手术部位D.家属联系方式答案：D19.手术中无菌单的铺盖要求，错误的是（）A.至少覆盖3层B.距手术野边缘≥15cmC.下垂手术台边缘≥30cmD.连台手术时可重复使用未污染的无菌单答案：D20.手术室空气细菌菌落数的卫生标准是（）A.≤5CFU/（30min·φ90mm平皿）B.≤10CFU/（30min·φ90mm平皿）C.≤15CFU/（30min·φ90mm平皿）D.≤20CFU/（30min·φ90mm平皿）答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于手术室限制区的是（）A.手术间B.器械准备间C.麻醉准备间D.患者换车处答案：ABC2.手术中预防压疮的措施包括（）A.使用减压垫（如凝胶垫、泡沫垫）B.缩短手术时间C.保持皮肤干燥D.每2小时调整体位答案：ABC（手术中无法每2小时调整体位）3.无菌技术操作原则包括（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包过期或潮湿应重新灭菌C.操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD4.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份（姓名、性别、年龄）B.手术方式及部位（左右侧）C.麻醉方式及用药D.器械、敷料清点数量答案：ABCD5.腹腔镜手术中，巡回护士的配合要点包括（）A.调节气腹机参数（压力、流量）B.管理光源、摄像系统C.观察患者生命体征D.传递腔镜器械给器械护士答案：ABC（传递器械为器械护士职责）6.手术中发生大出血时，护士应采取的措施有（）A.立即通知手术医生和麻醉医生B.加快输液速度，准备血液制品C.保持吸引器通畅，及时清理术野D.记录出血量及处理过程答案：ABCD7.以下关于手术器械管理的正确做法是（）A.锐利器械与钝性器械分开放置B.感染手术器械单独处理，先消毒后清洗C.精密器械（如腹腔镜镜头）使用后立即擦拭血迹D.器械包内放置化学指示卡，包外标注灭菌日期答案：ABCD8.手术患者低体温的危害包括（）A.增加切口感染风险B.延长麻醉药物代谢时间C.导致凝血功能障碍D.引起寒战，增加氧耗答案：ABCD9.以下属于手术室职业暴露防护措施的是（）A.接触血液时戴双层手套B.传递锐器时使用传递盘C.手术中佩戴护目镜D.术后及时处理医疗废物答案：ABCD10.接台手术的准备流程包括（）A.前一台患者送出后，清点并补充器械敷料B.清洁手术间物体表面（如手术床、器械台）C.更换被单、铺新无菌单D.空气净化系统持续运行至自净时间答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述手术室“三查七对”的具体内容。答案：三查：接患者时查、手术开始前查、患者离开手术室前查；七对：姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、手术方式。2.列举5项手术中预防感染的关键措施。答案：①严格执行无菌技术操作；②规范手术野皮肤消毒（范围≥15cm）；③合理使用预防性抗生素（切皮前30分钟-1小时给药）；④控制手术间人员流动；⑤及时处理污染器械（如接触胃肠道的器械单独放置）。3.简述器械护士与巡回护士共同完成的器械清点流程。答案：①手术开始前：共同清点器械、敷料、缝针数量并记录；②关闭体腔前：再次清点，确认数量一致；③关闭体腔后：第三次清点；④缝合皮肤后：第四次清点；⑤术毕整理器械时，再次核对并记录。4.手术中患者发生呼吸心跳骤停时，护士应如何配合抢救？答案：①立即通知麻醉医生和手术医生；②保持气道通畅，协助进行气管插管；③准备急救药品（如肾上腺素、阿托品）及除颤仪；④配合胸外心脏按压，观察心电监护；⑤记录抢救时间、用药、操作步骤；⑥确保抢救物品供应（如氧气、吸引器）。5.简述腹腔镜手术中“二氧化碳气腹”的并发症及预防措施。答案：并发症：高碳酸血症、皮下气肿、气胸、心律失常；预防措施：①控制气腹压力（12-15mmHg）；②调节呼吸参数（增加潮气量、呼吸频率）；③避免长时间高压力充气；④手术结束时缓慢放气；⑤监测血气分析及生命体征。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，55岁，因“急性胆囊炎”拟行腹腔镜胆囊切除术。入室后生命体征：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。手术进行30分钟时，监护仪显示SPO₂85%，PETCO₂55mmHg（正常35-45mmHg），患者出现心律失常（室性早搏）。问题：（1）患者可能出现了什么并发症？（2）护士应如何配合处理？答案：（1）并发症：二氧化碳气腹导致的高碳酸血症、低氧血症。（2）处理配合：①立即通知麻醉医生；②协助调整气腹压力（降低至10-12mmHg）；③配合麻醉医生增加潮气量和呼吸频率（如将潮气量从8ml/kg调至10ml/kg，频率从12次/分调至14次/分）；④监测血气分析（重点关注pH、PaCO₂、BE值）；⑤观察患者心率、心律变化，准备抗心律失常药物（如利多卡因）；⑥检查气腹管是否漏气，确保二氧化碳吸收装置正常；⑦记录事件经过及处理措施。案例2：手术结束后，巡回护士发现器械清点时缝针数量不符（术前清点20枚，术后仅19枚）。问题：（1）可能的原因有哪些？（2）应采取的处理流程是什么？答案：（1）可能原因：①缝针遗落手术野（如腹腔、切口内）；②缝针掉入器械台下方或手术床缝隙；③计数错误（如清点时漏数