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文档简介
体检双方协议书甲方(体检服务提供方):名称:[体检机构名称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(体检服务接受方):姓名:[姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有进行全面健康体检的需求,甲方具备提供专业体检服务的能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,就乙方接受甲方提供的体检服务事宜达成如下协议:一、体检服务内容及标准1.体检项目一般体格检查:包括身高、体重、血压、心肺听诊、腹部触诊等。实验室检查:血常规、尿常规、生化全套(肝功能、肾功能、血脂、血糖等)、乙肝两对半、肿瘤标志物(根据乙方需求选择特定项目)等。影像学检查:胸部X光、腹部B超(肝、胆、胰、脾、双肾)、妇科B超(仅限女性)、心电图等。其他特殊检查:根据乙方具体情况及医生建议,可能增加的如CT、MRI等检查项目。2.服务标准甲方应按照国家卫生健康委发布的相关体检技术规范和标准进行操作,确保体检结果的准确性和可靠性。体检过程中,甲方工作人员应保持专业、耐心、热情的服务态度,为乙方提供必要的指导和帮助。甲方应在规定时间内出具详细、清晰的体检报告,报告内容应包含各项检查结果、结论及健康建议等。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取体检服务费用。根据乙方身体状况及体检需求,在必要时建议乙方增加或调整体检项目,并有权要求乙方配合完成相关检查。2.义务按照本协议约定的体检项目和标准,为乙方提供优质、专业的体检服务。安排具备相应资质和经验的医护人员为乙方进行体检操作,确保体检过程安全、规范。对乙方的个人信息和体检结果严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。在体检前,向乙方详细说明体检流程及注意事项,确保乙方做好充分准备。及时解答乙方在体检过程中提出的疑问,并根据体检结果为乙方提供合理的健康建议和指导。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供体检服务,并对服务质量进行监督。有权知晓体检过程中的各项操作及注意事项,对可能存在的风险有知情权。有权获得甲方出具的详细体检报告,并对报告内容进行咨询。2.义务按照本协议约定按时支付体检服务费用。如实向甲方告知自身健康状况、病史、过敏史等相关信息,以便甲方准确安排体检项目和解读体检结果。在体检前,按照甲方要求做好各项准备工作,如空腹、憋尿等。配合甲方工作人员完成体检过程中的各项检查和操作。三、费用及支付方式1.体检费用本次体检服务费用总计为人民币[X]元。该费用涵盖了本协议约定的所有体检项目及相关服务。2.支付方式乙方应在签订本协议之日起[X]个工作日内,将体检费用一次性支付至甲方指定账户。甲方指定收款账户信息如下:开户银行:[银行名称]账号:[账号]户名:[户名]四、体检时间及地点1.体检时间乙方应在本协议签订后[X]个工作日内,与甲方预约具体的体检时间。甲方应根据乙方预约时间,合理安排体检流程,确保乙方能够顺利完成体检。2.体检地点体检地点为甲方位于[详细地址]的体检中心。甲方应确保体检中心环境舒适、设备齐全,能够满足乙方的体检需求。五、体检报告领取1.甲方应在完成体检后的[X]个工作日内出具体检报告。2.乙方可选择以下方式领取体检报告:自行前往甲方体检中心领取,领取时需携带有效身份证件。委托他人代领,代领人需携带乙方有效身份证件及代领人自己的有效身份证件。甲方可根据乙方要求,通过邮寄方式送达体检报告,邮寄费用由乙方承担。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的体检项目和标准为乙方提供服务,或因甲方原因导致体检结果不准确、报告延迟出具等情况,甲方应承担相应的违约责任。甲方应退还乙方已支付的体检费用,并按照费用总额的[X]%向乙方支付违约金。如因甲方违约给乙方造成其他损失的,甲方还应承担赔偿责任。若甲方违反保密义务,将乙方个人信息或体检结果泄露给第三方,甲方应立即采取措施消除影响,并向乙方支付违约金人民币[X]元。如因甲方泄露行为给乙方造成损失的,甲方应承担全部赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付体检费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停为乙方提供体检服务,并要求乙方支付全部费用及违约金。若乙方未如实告知自身健康状况、病史、过敏史等相关信息,导致体检结果不准确或对乙方健康造成损害后果的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。同时乙方仍需按照本协议约定支付体检费用。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次体检服务完成并结算完毕之日止。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力
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