2025年儿童保健服务规范测试题题库(含答案)

2025年儿童保健服务规范测试题题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年儿童保健服务规范，新生儿首次家庭访视应在出生后几日内完成？A.3日B.7日C.10日D.14日答案：B2.0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿健康检查的次数应为：A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C（3、6、8、12月龄各1次）3.婴幼儿体重测量时，需脱去外衣、鞋帽，测量工具应选择精确到多少克的婴儿秤？A.10克B.50克C.100克D.200克答案：B4.2025年规范中，儿童心理行为发育筛查应在哪个月龄段首次开展？A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案：A（新增6月龄为首次筛查节点）5.关于早产儿管理，以下符合规范的是：A.矫正胎龄满40周后按正常儿童管理B.矫正月龄2岁前每3个月随访1次C.出生后前6个月每月测量头围D.无需进行神经发育专项评估答案：C6.儿童缺铁性贫血筛查的血红蛋白值临界值（海拔＜1000米），6月龄-5岁儿童为：A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B7.托幼机构儿童健康检查中，视力筛查首次使用国际标准视力表的年龄是：A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁答案：A（2025年新增3岁使用视力表筛查）8.母乳喂养指导中，正确的按需哺乳定义是：A.每2小时哺乳1次B.婴儿饥饿或母亲感到乳房胀时哺乳C.每日哺乳8-12次D.夜间停止哺乳以保证婴儿睡眠答案：B9.儿童维生素D缺乏性佝偻病早期最典型的症状是：A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C10.高危儿随访中，需重点关注的神经发育指标不包括：A.大运动发育里程碑B.精细动作协调性C.家庭经济状况D.语言理解能力答案：C11.儿童身高（长）测量时，3岁以下儿童应采用：A.立位测量B.卧位测量（身长）C.坐高测量D.臂展测量答案：B12.关于儿童营养性缺铁性贫血干预，错误的是：A.轻度贫血可通过饮食调整B.中重度贫血需口服铁剂4-6个月C.铁剂应与牛奶同服以减少胃肠刺激D.治疗后2周复查血红蛋白评估疗效答案：C（铁剂需避免与牛奶、钙剂同服）13.2025年规范要求，儿童健康档案中“生长发育曲线图”应至少包含的指标是：A.体重、身高、头围B.体重、BMI、胸围C.身高、头围、坐高D.体重、身高、BMI答案：A14.新生儿听力初筛未通过者，应在出生后多久进行复筛？A.7天B.14天C.28天D.42天答案：D15.儿童龋齿预防指导中，正确的刷牙方法是：A.横向刷牙B.圆弧法（Fones法）C.仅刷牙齿外侧D.每天刷牙1次答案：B16.2岁儿童正常语言发育应达到的水平是：A.能说2-3字短语B.能指认身体3个部位C.能背诵简单儿歌D.能理解100个以上词汇答案：A17.儿童铅中毒筛查的首选检测方法是：A.静脉血铅检测B.末梢血铅检测C.尿铅检测D.头发铅检测答案：A18.关于儿童疫苗接种后的健康指导，错误的是：A.接种后30分钟内观察不良反应B.24小时内避免洗澡C.发热时立即使用抗生素D.轻微局部红肿可冷敷答案：C19.3岁儿童正常每日睡眠时间应为：A.8-10小时B.10-12小时C.12-14小时D.14-16小时答案：B20.儿童保健服务中，“高危儿”的定义不包括：A.出生体重＜2500gB.母亲孕期患妊娠高血压C.出生时Apgar评分8分D.双胎妊娠答案：C（Apgar评分≤7分为高危因素）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.新生儿家庭访视的主要内容包括：A.观察新生儿一般状态（肤色、呼吸、哭声）B.测量体重、身长C.指导脐部护理和喂养方法D.评估母亲产后恢复情况答案：ABCD2.0-6岁儿童健康检查的必查项目有：A.血红蛋白检测（6-12月龄、4-6岁）B.听力筛查（每年1次）C.视力筛查（3岁起使用视力表）D.骨密度检测（常规）答案：ABC3.儿童生长发育评估常用的方法包括：A.生长曲线图法B.标准差法（Z评分）C.骨龄测定D.家长主观评价答案：ABC4.关于儿童膳食营养指导，正确的是：A.6月龄起添加辅食，优先添加含铁米粉B.1岁内不添加盐和糖C.每日奶量：1-3岁500ml，3-6岁300-400mlD.鼓励儿童自主进食，培养良好饮食习惯答案：ABCD5.儿童心理行为发育预警征象（2025年版）中，18月龄儿童应具备的能力包括：A.能指认1-2种常见物品B.能说10个左右单字C.能独立行走D.能模仿画直线答案：ABC6.托幼机构儿童健康管理的内容包括：A.入园（所）健康检查B.定期健康检查（每半年1次）C.全日健康观察D.传染病预防控制答案：ACD（定期检查为每年1次）7.儿童意外伤害预防指导的重点包括：A.1岁内防窒息（避免小物件、正确喂养）B.1-3岁防跌倒、烫伤C.4-6岁防交通意外、溺水D.所有年龄段均需加强安全教育答案：ABCD8.儿童贫血干预效果评估的指标有：A.血红蛋白浓度B.血清铁蛋白水平C.家长对营养知识的掌握情况D.儿童食欲、活动量变化答案：ABCD9.早产儿出院后随访的重点内容包括：A.矫正月龄生长发育评估B.神经发育筛查（如GMS、NBNA）C.视网膜病变复查（出生体重＜2000g）D.听力复筛（出生后42天未通过者）答案：ABCD10.儿童保健服务中，需进行转诊的情况包括：A.体重/身高Z评分＜-2SD（中重度营养不良）B.听力复筛仍未通过C.心理行为发育筛查提示高危D.发现先天性心脏病杂音答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.新生儿访视时，若发现脐部有少量渗血，属于正常现象，无需处理。（×）（需指导消毒方法，渗血增多应转诊）2.2岁儿童正常体重计算公式为：年龄×2+8（kg）。（√）3.儿童维生素D补充推荐量为：0-18岁每日400IU（早产儿、双胎需增加至800IU）。（√）4.儿童蛲虫病预防的关键是饭前便后洗手，勤剪指甲。（√）5.3岁儿童视力筛查结果为0.5，属于异常，需转诊。（×）（3岁正常视力下限为0.4，0.5属正常）6.儿童健康档案应至少保存至儿童满18周岁。（√）7.儿童腹泻时，应立即禁食以减轻胃肠负担。（×）（需继续喂养，预防脱水）8.新生儿黄疸经皮测胆红素值＞12.9mg/dl（221μmol/L）需转诊。（√）9.儿童孤独症筛查工具（如M-CHAT-R）应在18月龄和24月龄各进行1次。（√）10.托幼机构儿童健康检查中，血红蛋白检测应每年1次（6岁以下）。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述0-6岁儿童健康检查的时间节点。答案：新生儿访视（出院后1周内）；1岁内：3、6、8、12月龄；1-3岁：18、24、30月龄；3-6岁：3、4、5、6岁每年1次。2.列举儿童生长发育评估中“生长迟缓”“低体重”“消瘦”的判断标准（基于Z评分）。答案：生长迟缓：身高/身长Z评分＜-2SD；低体重：体重Z评分＜-2SD；消瘦：体重/身高Z评分＜-2SD。3.简述新生儿脐部护理的要点。答案：保持干燥，每日用75%酒精消毒脐轮及脐窝；避免尿布覆盖脐部；若出现渗液、红肿、异味，及时就医；残端脱落前勿盆浴。4.儿童营养性缺铁性贫血的饮食指导应包括哪些内容？答案：增加富含铁的食物（红肉、动物肝脏、血制品）；搭配维生素C丰富的食物（水果、蔬菜）促进铁吸收；避免牛奶、钙剂与铁剂同服；1岁内不添加影响铁吸收的植酸（如浓茶水）；早产儿、低出生体重儿生后4个月开始补充铁剂。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患儿，男，10月龄（矫正月龄9月龄，早产1个月），体重7.2kg（同月龄P3百分位），身高68cm（同月龄P10百分位），家长主诉“近2个月体重增长缓慢，每日奶量约600ml，辅食以粥、面条为主，偶尔吃蛋黄”。问题：（1）该患儿存在哪些健康问题？（2）应给出哪些干预建议？答案：（1）健康问题：①低体重（体重Z评分＜-2SD）；②辅食添加不合理（种类单一，铁摄入不足）；③早产儿需关注矫正月龄生长。（2）干预建议：①调整喂养：增加蛋白质摄入（鱼泥、肉泥、豆腐），每日奶量增至600-800ml；②补充铁剂（元素铁2-4mg/kg·d）；③每月随访体重、血红蛋白；④指导辅食添加原则（由少到多、由细到粗、种类多样化）；⑤评估是否存在消化吸收问题（如腹泻、过敏）。案例2：某托幼机构报告1名3岁儿童确诊为手足口病，班级内其他20名儿童无发热、皮疹。问题：（1）作为保健医生应采取哪些措施？（2）