2025年矫形器装配工竞赛考试题库及答案

2025年矫形器装配工竞赛考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.以下哪种材料不属于热塑性矫形器常用基材？A.聚丙烯（PP）B.聚乙烯（PE）C.聚碳酸酯（PC）D.环氧树脂（EP）答案：D（环氧树脂为热固性材料，其余为热塑性）2.制作下肢矫形器时，股骨大转子的定位标记主要用于：A.确定膝关节铰链位置B.控制髋关节外展/内收C.调整坐骨承重区D.标记大腿围度测量点答案：B（股骨大转子是髋关节外展肌群附着点，标记后可辅助设计髋关节运动限制结构）3.儿童脊柱侧弯矫形器（SBP）的最佳适配时机是：A.骨骼成熟度（Risser征）0-1级B.Risser征3-4级C.月经初潮后2年D.骨龄16岁以上答案：A（儿童生长高峰期（Risser0-1）是侧弯进展最快阶段，此时干预效果最佳）4.热成型过程中，聚丙烯片材的最佳加热温度范围是：A.80-100℃B.120-140℃C.160-180℃D.200-220℃答案：B（聚丙烯玻璃化转变温度约100℃，120-140℃时达到最佳可塑性，过高会分解）5.评估踝足矫形器（AFO）对足下垂的矫正效果时，重点观察：A.站立相初期的足背屈角度B.摆动相末期的足跖屈角度C.单腿支撑期的膝关节稳定性D.步态周期中的步长对称性答案：A（足下垂主要影响站立相初期足背屈不足，需重点评估此阶段矫正效果）6.坐骨承重式大腿矫形器（KAF0）的主要承重部位是：A.股骨髁上缘B.坐骨结节C.大腿前侧肌群D.髌骨上缘答案：B（通过坐骨结节承重可有效减轻下肢负重，适用于股骨骨折术后患者）7.以下哪项是低温热塑板的主要优点？A.强度高，适合承重结构B.加热后可重复塑形C.透气性优于传统石膏D.射线透射性差（X线不显影）答案：B（低温板（60-80℃）可多次加热重塑，适合精细调整；强度低于高温板，透气性需打孔实现）8.制作肘腕手矫形器（CROW）时，腕关节的功能位应固定为：A.背伸0°-5°B.背伸20°-30°C.掌屈10°-15°D.桡偏10°-15°答案：B（腕关节功能位为背伸20°-30°，拇指对掌位，利于手部抓握功能）9.评估矫形器穿戴后皮肤压疮风险的金标准是：A.触诊检查骨突部位皮肤颜色B.使用压力传感垫测量界面压力C.观察穿戴后2小时内的皮肤红斑消退时间D.询问患者主观疼痛感受答案：B（压力传感垫可量化界面压力，>32mmHg持续2小时即有压疮风险）10.脊柱侧凸矫形器（TSLO）的矫正力点设计应遵循：A.单力点对抗侧弯B.三点力系原则（凸侧加压，凹侧双向支撑）C.仅对顶椎区域加压D.胸腰段均匀加压答案：B（三点力系（一个凸侧压力点，两个凹侧支撑点）是侧凸矫正的生物力学基础）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.影响矫形器材料选择的主要因素包括：A.患者年龄及活动量B.病变部位的承重需求C.材料的射线透射性D.患者经济承受能力答案：ABCD（需综合考虑功能需求、生理特点、医疗检查兼容性及成本）2.下肢矫形器取模时，正确的体位要求包括：A.膝关节屈曲角度符合日常功能位B.足踝保持中立位（跟骨垂直地面）C.肌肉处于放松状态（避免主动收缩）D.肢体适当牵引以消除皮肤褶皱答案：ABCD（正确体位是保证模型准确性的关键）3.热塑性矫形器修模时需重点保留的解剖标志有：A.骨突部位（如内外踝、坐骨结节）B.主要肌腹位置（如股四头肌）C.关节活动轴（如膝关节中心）D.皮肤褶皱处（如腘窝）答案：AC（骨突需缓冲保护，关节轴需准确定位以保证运动功能）4.儿童矫形器设计的特殊要求包括：A.预留生长空间（每侧2-3mm）B.采用可调节结构（如可延长铰链）C.选择轻质高弹性材料D.增加装饰性设计提高依从性答案：ABCD（儿童生长发育快，需兼顾功能、生长和心理需求）5.评估矫形器动态适配性的方法包括：A.步态分析系统测量关节角度B.肌电仪监测肌肉活动变化C.观察患者上下楼梯的协调性D.测试穿戴后30分钟的疲劳感答案：ABC（动态评估需结合运动学、肌电和功能活动观察）三、判断题（每题1分，共10题）1.碳纤维矫形器的主要优点是重量轻、强度高，适合高活动量患者。（√）2.制作踝足矫形器时，跟腱部位应完全贴合以增强稳定性。（×，需预留0.5-1cm空间避免跟腱受压）3.脊柱矫形器穿戴时间应遵循“循序渐进”原则，初始日穿戴2-4小时，2周内增至23小时/日。（√）4.热塑性材料加热后应快速冷却定型，以获得最佳强度。（×，缓慢冷却可减少内应力，提高耐用性）5.上肢矫形器的主要功能是提供支撑而非限制运动。（×，部分上肢矫形器需限制异常运动（如腕关节固定矫形器））6.儿童矫形器的适配需每3个月复查一次，根据生长情况调整。（√）7.压疮预防中，硅胶衬垫的主要作用是分散压力而非缓冲冲击。（×，硅胶同时具有压力分散和缓冲作用）8.膝关节铰链的安装位置应与股骨髁间窝中心对齐。（√，确保关节运动轴一致）9.低温热塑板加热后可直接用手塑形，无需等待降温。（×，需冷却至可塑温度（约50℃）避免烫伤）10.矫形器穿戴后出现局部疼痛应立即调整，不可通过“适应期”观察拖延。（√，持续疼痛提示设计缺陷）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述下肢矫形器取模前的准备步骤。答案：①评估患者肢体状况（皮肤完整性、肿胀程度、关节活动度）；②清洁皮肤并标记关键解剖标志（如股骨大转子、内外踝、髌骨中心）；③选择合适体位（站立/坐位，关节处于功能位）；④使用棉袜或薄衬套保护皮肤；⑤调整取模材料（石膏/硅胶）温度和粘度。2.说明热塑性矫形器热成型过程中的关键控制参数。答案：①加热温度：根据材料类型（如PP120-140℃，PE100-120℃）；②加热时间：确保材料均匀软化（约8-12分钟，视厚度调整）；③加压方式：真空成型时真空度≥0.08MPa，手工塑形需均匀施加压力；④冷却时间：自然冷却或风冷（避免急冷导致变形）；⑤保压时间：冷却至50℃以下再脱模。3.列举3种常见的矫形器装配后功能测试方法。答案：①静态对线检查：站立位观察肢体力线（如膝内翻/外翻矫正情况）；②动态步态分析：使用三维步态仪测量步速、步长、关节角度；③肌肉活动测试：表面肌电仪监测穿戴前后肌肉激活模式变化；④主观评价：患者反馈疼痛、舒适度、功能改善程度。4.儿童脊柱侧弯矫形器（SBP）的设计要点有哪些？答案：①遵循三点力系原则（顶椎凸侧加压，上下凹侧支撑）；②保留肩胛骨活动空间（避免影响肩部发育）；③胸腰段采用高弹性材料（适应生长）；④设置可调节结构（如魔术贴、可延长搭扣）；⑤前开口设计方便穿脱；⑥表面柔软处理防止皮肤压伤。5.如何处理矫形器穿戴后出现的“腓总神经压迫”问题？答案：①检查小腿外侧支撑区域是否过紧（重点在腓骨小头上方）；②在腓总神经走行区（腓骨小头前外侧）增加减压槽（深度2-3mm，宽度1-2cm）；③更换柔软衬垫（如记忆海绵）分散压力；④调整小腿围度尺寸（避免周径过小）；⑤指导患者避免长时间交叉腿坐姿。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，45岁，因脑卒中导致右侧足下垂，需定制踝足矫形器（AFO）。取模时发现右小腿周径较左侧大2cm（因偏瘫后水肿），且跟腱挛缩（踝背屈仅-5°）。问题：①取模时应如何处理水肿问题？②跟腱挛缩对AFO设计有何影响？③装配后需重点评估哪些功能指标？答案：①取模前抬高下肢30分钟促进消肿，使用弹性绷带加压（从远端向近端）减少水肿波动，取模后在模型上标记水肿区域（后期修模时预留1-2mm缓冲空间）；②跟腱挛缩需设计跖屈止动结构（增加跟部支撑高度），同时在小腿后区预留跟腱滑动空间（避免压迫），可能需结合牵伸训练逐步改善；③重点评估：站立相初期足背屈角度（目标≥5°）、摆动相足尖离地高度（≥5cm）、步态对称性（左右步长差<10%）、皮肤压痕（跟腱、内外踝区域）。案例2：患者，女，12岁，特发性脊柱侧弯（胸弯Cobb角35°，Risser征1级），需定制TSLO矫形器。取模时患者主诉“穿戴原型时腰部压迫感明显”，检查发现模型腰部区域与皮肤接触过紧。问题：①分析压迫感的可能原因；②提出3项针对性调整措施；③说明儿童矫形器随访的重点内容。答案：①可能原因：模型取模时腰部肌肉紧张（未放松）导致模型过紧；修模时未在腰大