2025年中医确有专长考试题(附答案)

2025年中医确有专长考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列选项中，属于“阴中求阳”治法理论依据的是（）A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：A2.患者症见头目眩晕、肢体麻木、手足震颤，其病机多属（）A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：D（解析：血虚不能濡养筋脉，故见肢体麻木；血虚头目失养则眩晕；血不荣络则震颤，属血虚生风。）3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B4.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（）A.二陈汤B.清气化痰丸C.小青龙汤D.三子养亲汤答案：A（解析：二陈汤为治湿痰证的基础方，症见痰多色白易咯、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑。）5.下列哪项不属于“但头汗出”的常见原因（）A.上焦热盛B.中焦湿热C.虚阳上越D.阴虚火旺答案：D（解析：阴虚火旺多表现为盗汗或五心烦热汗出，而非仅头汗。）6.足阳明胃经的下合穴是（）A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A7.患者恶寒重、发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.荆防败毒散答案：D（解析：风寒感冒轻证用荆防败毒散，麻黄汤适用于风寒表实证且无鼻塞流涕等肺系症状者。）8.下列药物中，不宜与藜芦同用的是（）A.人参B.甘草C.黄芪D.白术答案：A（解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，人参属参类，忌与藜芦同用。）9.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治法应为（）A.健脾和胃B.消食导滞C.清热利湿D.温中散寒答案：B10.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是（）A.太渊B.神门C.大陵D.阳池答案：B11.患者潮热盗汗，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其证型是（）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚答案：C12.下列方剂中，具有“透邪解郁，疏肝理脾”功效的是（）A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.柴胡疏肝散答案：A13.患者咳嗽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰热郁肺答案：B14.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是（）A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案：B15.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡，脉细弱。治疗应首选（）A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A（解析：气血亏虚型眩晕，方用归脾汤补益气血、健运脾胃。）16.下列哪项不属于弦脉的主病（）A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D（解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，虚证多为细脉、弱脉等。）17.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌苔薄白，脉弦紧。治法应为（）A.疏肝和胃B.温中散寒C.清热和胃D.消食导滞答案：B18.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是（）A.合谷B.关元C.曲池D.太冲答案：B（解析：关元为任脉与足三阴经交会穴，可回阳固脱，治疗中风脱证。）19.患者月经周期提前，经量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏，舌淡，脉细弱。辨证为（）A.气虚型月经先期B.血热型月经先期C.血瘀型月经先期D.肾虚型月经先期答案：A20.下列药物中，具有“补火助阳，引火归原”功效的是（）A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.下列属于“气机失调”的病理变化有（）A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案：ABCD2.下列药物中，具有安胎作用的有（）A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD3.下列方剂中，以“君药+臣药”配伍体现“辛温解表”的有（）A.麻黄汤（麻黄、桂枝）B.桂枝汤（桂枝、芍药）C.小青龙汤（麻黄、桂枝）D.九味羌活汤（羌活、防风）答案：AC4.下列舌象中，主热证的有（）A.绛舌B.紫舌（绛紫而干）C.淡红舌D.红舌答案：ABD5.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有（）A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.太冲答案：ABC6.下列属于“喘证”虚证的证型有（）A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.正虚喘脱证D.痰热郁肺证答案：ABC7.下列药物中，不宜与乌头类药物同用的有（）A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及答案：ABCD（解析：“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”。）8.下列属于“望神”重点观察内容的有（）A.目光B.面色C.表情D.体态答案：ABCD9.下列属于“中风中经络”常见证型的有（）A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证答案：ABC（解析：痰热腑实证属中脏腑闭证。）10.下列方剂中，具有“益气固表止汗”功效的有（）A.玉屏风散B.牡蛎散C.桂枝汤D.当归六黄汤答案：AB三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能主要包括：①调畅气机：促进气的升降出入运动，维持全身气机调畅；②促进血液与津液的运行输布：通过调畅气机，推动血行和津布；③促进脾胃的运化和胆汁分泌排泄：协调脾胃升降，促进胆汁排泄以助消化；④调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪；⑤促进男子排精与女子排卵行经：调节生殖功能。2.简述麻黄与桂枝在功效与应用上的异同。答案：相同点：均能发汗解表，用于风寒表证。不同点：①麻黄发汗力强，主治风寒表实证（无汗）；兼能宣肺平喘、利水消肿，用于咳嗽气喘、风水水肿。②桂枝发汗力较缓，风寒表实、表虚证（有汗）均可；兼能温通经脉、助阳化气，用于寒凝血滞诸痛、痰饮、蓄水证。3.简述“八纲辨证”中“寒热”的鉴别要点。答案：寒热辨证主要通过四诊信息鉴别：①寒证：恶寒喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰涎涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润，脉迟或紧；②热证：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，痰黄稠，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干，脉数。4.简述针灸治疗“偏头痛”的主穴及配穴原则。答案：主穴：率谷、风池、外关、足临泣、阿是穴。配穴原则：①肝阳上亢：加太冲、太溪；②痰浊阻络：加中脘、丰隆；③瘀血阻络：加血海、膈俞；④气血不足：加足三里、气海。5.简述“水肿”阳水与阴水的辨证要点。答案：①阳水：起病急，病程短，多由外感风邪、疮毒、水湿所致；水肿多从头面开始，上半身肿甚，皮肤光亮，按之凹陷易复；伴见恶寒发热、咽痛、小便短赤等表、热、实证。②阴水：起病缓，病程长，多因饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致；水肿多从下肢开始，下半身肿甚，皮肤萎黄或㿠白，按之凹陷不易复；伴见神疲乏力、纳少便溏、腰膝酸软等里、虚、寒证。四、病例分析题（共1题，20分）患者，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时加重，得食则缓，曾服用“胃药”（具体不详）后缓解。1周前因劳累及进食生冷后疼痛加重，伴神疲乏力，四肢不温，泛吐清水，大便溏薄，每日2-3次，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。要求：①辨证；②分析病机；③治法；④代表方剂；⑤药物组成（需标注君药）。答案：①辨证：脾胃虚寒证。②病机：患者长期饮食不规律，损伤脾胃阳气；复因劳累及进食生冷，寒邪直中，脾阳更虚