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文档简介

第二章儿童生长发育225儿科护理目录第一节

生长发育规律及其影响因素一、生长发育的规律二、影响生长发育的因素第二节

儿童体格生长发育与评价一、体格生长发育二、与体格生长有关的其他系统的发育三、体格生长的评价第三节

儿童神经心理发育与评价一、神经心理发育二、神经心理发育的评价

第一节生长发育规律及影响因素

一、生长发育的规律（一）连续性及阶段性一、生长发育的规律（二）不平衡性一、生长发育的规律（三）顺序性1．由上到下2．由近到远3．由粗到细4．由简单到复杂5．由低级到高级一、生长发育的规律（四）个体差异性二、影响生长发育的因素（一）遗传因素（二）环境因素1．营养2．疾病与药物3．孕母情况4．生活环境第二节儿童体格生长发育与评价

（二）出生至青春前期体格生长规律（一）体格生长常用指标体重身高头围胸围上臂围二、与体格生长有关的其他系统的发育（一）骨骼的发育颅骨发育颅骨缝：3～4个月闭合后囟：最迟出生后6～8周闭合前囟：出生时1.5～2cm；1岁～1.5岁闭合前囟测量意义：囟早闭：头小畸形，伴有智力障碍迟闭或过大：佝偻病、脑积水、甲减饱满：颅内压增高前囟凹陷：脱水或极度消瘦（一）骨骼的发育脊柱发育3个生理弯曲的形成3个月：颈椎前凸6个月：胸椎后凸1岁：腰椎前凸6-7岁：韧带固定（一）骨骼的发育长骨发育干骺端骨骼融合，标志长骨生长结束骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化1～9岁腕部骨化中心数＝岁数＋1腕部骨化中心出全：10个二、与体格生长有关的其他系统的发育（二）牙齿的发育乳牙（共20个）4-10个月出牙，2.5岁出齐2岁以内数目约为月龄减4-6恒牙（共32个）6岁：开始出恒牙12岁：第二磨牙18岁以后：智齿（第三磨牙）二、与体格生长有关的其他系统的发育（三）生殖系统的发育下丘脑-垂体-性腺轴控制，青春期开始发育青春期：前期---性发育分期Ⅰ～Ⅱ中期---生长第二高峰，第二性征全部出现后期---性发育分期Ⅲ～Ⅳ（生殖系统发育完成、成熟，体格生长停止）二、与体格生长有关的其他系统的发育（三）生殖系统的发育三、体格生长的评价（一）体格生长评价常用方法1．体格指标分析方法（1）均值离差法（2）中位数、百分位数法（3）指数法（一）体格生长评价常用方法2．测量值的表示（1）表格（2）生长曲线图（二）体格生长评价的内容1．发育水平2．生长速度3．匀称程度第三节儿童神经心理发育与评价

（一）神经心理发育1.神经系统的发育（一）神经心理发育2.感知觉的发育（一）神经心理发育2.感知觉的发育（一）神经心理发育3.运

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