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文档简介

医疗手术合同范本甲方(医疗机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(患者):姓名:性别:年龄:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方拟接受由甲方提供的医疗手术服务,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方实施医疗手术事宜达成如下协议:一、手术名称及内容1.手术名称:2.手术内容详细说明:本次手术旨在[阐述手术目的],具体操作过程包括但不限于[详细描述手术步骤]。手术将在甲方具备相应资质和条件的手术室进行,使用符合国家相关标准的医疗设备和器械。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本合同约定及相关医疗规范,对乙方进行必要的术前检查、诊断,以确定手术方案。根据乙方的病情和身体状况,合理安排手术时间、手术人员及相关医疗资源。在手术过程中,如因乙方病情变化或出现不可抗力等紧急情况,有权采取必要的医疗措施以保障乙方生命健康安全。2.义务向乙方充分说明手术的必要性、风险、预期效果及可能出现的并发症等情况,并取得乙方书面同意。严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,保证手术质量和医疗安全。为乙方提供的医疗服务应当是具备相应资质的专业医务人员实施,确保手术操作符合规范要求。按照约定的手术时间和地点,做好手术准备工作,确保手术顺利进行。术后按照医疗规范对乙方进行护理和康复指导,提供必要的医疗服务。(二)乙方权利义务1.权利有权了解手术的相关信息,包括手术方案、风险、预期效果等,并要求甲方作出详细解释。在手术前,有权自主决定是否接受手术及选择合适的治疗方案。有权要求甲方提供与其病情相关的医疗资料和病历档案。对甲方的医疗服务质量进行监督,如发现问题有权提出异议并要求解决。2.义务如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息,不得隐瞒或虚报。按照甲方要求进行术前检查和准备工作,积极配合手术治疗。签署手术同意书等相关文件,明确知晓手术风险并愿意承担相应后果。按照合同约定支付手术费用及相关医疗费用。在术后遵守甲方的康复指导和建议,按时进行复查和治疗。三、手术费用及支付方式1.手术费用总计:人民币元(大写:元整)。该费用包含手术费、麻醉费、护理费、医疗器械费、药品费等与本次手术相关的所有费用,但不包括可能出现的特殊检查、特殊治疗费用以及术后并发症的治疗费用。2.支付方式乙方应在签署本合同之日向甲方支付手术费用的%作为预付款,即人民币元(大写:元整)。手术成功完成后,乙方应在个工作日内支付剩余手术费用,即人民币元(大写:元整)。四、手术风险及并发症1.手术风险任何手术都存在一定风险,包括但不限于出血、感染、麻醉意外、损伤周围组织器官等。甲方已在术前向乙方充分说明手术风险,乙方对此表示理解并愿意承担相应风险。即使手术成功,术后也可能出现一些不可预见的情况,如伤口愈合不良、功能恢复不理想等。2.并发症术后可能出现的并发症包括但不限于[列举可能出现的并发症]。对于可能出现的并发症,甲方将尽最大努力进行预防和治疗,但不保证完全避免。如出现并发症,乙方应积极配合甲方进行治疗,相关治疗费用按照实际发生额由乙方另行支付。五、保密条款1.双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本合同生效之日起年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本合同约定提供医疗服务,包括但不限于手术操作失误、延误手术时间、术后护理不当等,导致乙方人身损害或其他不良后果的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、死亡赔偿金(若导致死亡)、精神损害抚慰金等。若甲方违反保密义务,泄露乙方隐私或商业秘密,应向乙方支付违约金人民币元,并承担因此给乙方造成的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本合同约定支付手术费用及相关医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的,甲方有权暂停对乙方的医疗服务,并要求乙方支付已发生的费用及违约金。若乙方违反如实告知义务,隐瞒病情、病史、过敏史等重要信息,导致手术出现不良后果的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。若乙方违反保密义务,泄露甲方商业秘密,应向甲方支付违约金人民币元,并承担因此给甲方造成的全部损失。七、争议解决1.本合同履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本合同其他无争议的条款。八、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次手术相关医疗服务结束且双方权利义务履行完毕之日止。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效

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