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文档简介
正骨治疗协议书甲方(患者姓名):性别:年龄:身份证号码:联系电话:家庭住址:乙方(正骨治疗机构名称):法定代表人:联系电话:机构地址:鉴于甲方有正骨治疗需求,乙方具备提供正骨治疗服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,就甲方接受乙方的正骨治疗服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.正骨治疗项目乙方为甲方提供全面的正骨治疗服务,包括但不限于对甲方脊柱、四肢关节等部位因骨骼结构异常、肌肉紧张等原因导致的疼痛、功能受限等问题进行诊断和治疗。具体治疗方法将根据甲方的实际病情,由乙方专业的正骨医师采用手法复位、推拿按摩、物理治疗等综合手段进行。2.治疗周期预计整个正骨治疗周期为个疗程,每个疗程包含次治疗,每次治疗时长约为分钟。具体疗程数量及每次治疗时间将根据甲方的恢复情况由乙方医师进行评估和调整。3.治疗目标乙方致力于通过正骨治疗,缓解甲方身体疼痛症状,改善骨骼关节功能,纠正骨骼结构异常,提高甲方的生活质量,使其身体状况逐步恢复到健康状态。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方的正骨治疗方案、治疗流程、医师资质等相关信息。在接受治疗过程中,有权对治疗方法、治疗强度等提出合理意见和建议。如对治疗效果不满意或出现不适反应,有权要求乙方作出解释并采取相应措施。2.义务向乙方如实告知自身的健康状况、病史、过敏史等与治疗相关的重要信息,不得隐瞒或虚报。按照乙方的安排按时接受治疗,遵守治疗期间的各项注意事项,积极配合乙方完成治疗。按照本协议约定支付治疗费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息,以便准确诊断和制定治疗方案。根据甲方的病情和身体状况,合理安排治疗时间、治疗方法和治疗疗程。按照本协议约定收取治疗费用。2.义务具备合法有效的正骨治疗资质,拥有专业的正骨医师团队,并确保医师具备相应的执业资格和丰富的临床经验。为甲方提供安全、有效的正骨治疗服务,严格遵守医疗规范和操作流程,确保治疗过程的质量和安全。在治疗前,向甲方详细说明治疗方案、治疗风险、注意事项等内容,确保甲方充分了解并同意接受治疗。对甲方的个人信息和病情严格保密,不得泄露给任何第三方。定期对甲方的治疗效果进行评估,根据评估结果及时调整治疗方案,确保治疗达到最佳效果。三、费用及支付方式1.治疗费用本次正骨治疗服务的总费用为人民币元整(大写:元整)。此费用包含了所有治疗项目、医师诊疗费、物理治疗器械使用费等,但不包括可能产生的额外检查费用(如X光、CT等)。若因甲方病情需要进行额外检查,相关费用由甲方另行支付。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起日内支付治疗费用的%作为预付款,即人民币元整(大写:元整);剩余费用在每个疗程结束后日内支付。甲方可选择以下支付方式:银行转账:甲方将款项汇至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:银行账号:账户名称:现金支付:甲方可前往乙方机构现场以现金形式支付费用。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时支付治疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停治疗服务,直至甲方支付全部费用及违约金后恢复服务。若甲方因自身原因隐瞒或虚报重要信息,导致乙方制定的治疗方案不当或造成治疗风险增加,甲方应承担由此产生的一切后果,包括但不限于乙方为纠正不当治疗而额外增加的费用、甲方因不当治疗导致的身体损害等。乙方有权要求甲方支付额外费用或承担相应赔偿责任。若甲方未按照乙方的安排按时接受治疗,且未提前通知乙方,导致治疗周期延长或影响治疗效果的,甲方自行承担相应责任,乙方不承担任何额外的赔偿或补偿责任。2.乙方违约责任若乙方未具备合法有效的正骨治疗资质或医师不具备相应执业资格,甲方有权解除本协议,乙方应退还甲方已支付的全部费用,并按照已支付费用的%向甲方支付违约金。若乙方未按照医疗规范和操作流程为甲方提供治疗服务,导致甲方身体受到损害的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、死亡赔偿金(若导致死亡)等。若乙方泄露甲方的个人信息和病情,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付人民币元整(大写:元整)的精神损害抚慰金。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效
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