第七章心理咨询及心理治疗课件

第七章心理咨询和心理治疗1.第一节心理咨询概述一、概念指心理工作者应用心理学的观点和方法、给有心理问题或心理困惑的求助者以心理上帮助、劝告及指导的过程。含义：▲心理咨询是以心理学为理论基础▲心理咨询是通过特殊的人际关系实现▲心理咨询是咨询者帮助来访者成长的过程

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二、心理咨询与心理治疗的异同

心理咨询心理治疗对象有心理困扰的正常人心理异常的病人内容解决正常人的各种心理问题诊治病人的异常心理目标促进心理健康发展，摆脱心理困扰纠正异常心理，消除或缓解病理症状相同心理学理论及方法、注重良好人际关系心理学理论及方法、注重良好人际关系3.心理咨询的类型分类●个别咨询和集体咨询●会谈、门诊、通信、电话、现场●医学心理、社会心理、学生心理

方法●认真听取来访者的倾述●归纳和分析问题●解答和指导●面对和强化

4.第二节心理咨询的过程与机制一、心理咨询过程

收集来访者的信息初期阶段建立相互依赖的咨询关系对来访者问题的诊断分析中期阶段确立咨询目标选定方案，解决问题作出结论性解释后期阶段帮助来访者运用所学的经验追踪研究

5.二、心理咨询的机制运用传统的中医理论于心理咨询中：▲中医有

“痛者不通，通者不痛”之说，心理咨询中同样存在“痛”与“通”的关系及其运用的问题▲心理咨询中的“痛”表现为因种种生活矛盾与压力所造成的精神烦恼与心理紊乱，以及由情绪障碍等导致的神经症▲心理咨询中的“通”表现为精神烦恼的缓解及变态行为的矫正

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●领悟：来访者在咨询者的帮助下，全面、深刻地认识其心理不适与情绪障碍的过程作用：*使人积极地协调自我与环境的关系*改变某些偏见与消极的行为方式*防止和减弱不良情绪对心身的危害●强化自我控制能力：作用：*破除不良情绪状态与行为方式对自我的禁锢*协调个人与环境的关系*获得内心的和谐

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●增强自信心：是心理之“通”的最高表现作用：*摆脱不良情绪，积极面对生活矛盾*调节自我与环境的不协调*以乐观的态度对待人生*重建合理的情感结构，有效应付忧愁*使人不断走向心理成熟

9.第三节咨询者的职业要求一、基本要求（一）职业道德1、职业守则2、道德准则严格遵守保密原则：★说明保密原则及限度★发现有危害自身或他人的情况，必须采取措施★有关信息必须在严格保密下进行保存★只有在求助者同意下才能进行录音、录像

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第八章心理治疗

11.第一节心理治疗概述又称精神治疗，是应用心理学的原理及技巧，治疗病人的认知、情绪、行为及个性等有关问题。二、分类1、按治疗对象的人数▲个别心理治疗▲夫妇心理治疗▲家庭心理治疗▲集体心理治疗2、按治疗的复杂程度▲一般心理治疗▲心理分析心理治疗▲特殊心理治疗12.

三、原则良好的医患关系原则病人只有在对医护人员充分信任的基础上才会配合治疗，才能毫无保留地吐露个人的心理问题。保密原则不得将病人的资料公布于众

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针对性原则从病人的实际出发，根据病人的具体问题，采取相应的对策和治疗方法综合性原则采用治疗方法时，要考虑各种因素的影响，综合进行多方面的治疗，以提高疗效。

14.

灵活性原则及时掌握病人的病情，随时根据病情调整治疗方案，同时做好解释工作。

计划性原则应根据事先收集到的具体资料，设计治疗的程序中立性原则不能替病人作出选择和决定，保持某种程度的中立态度

15.

三、心理治疗的对象（一）躯体疾病病人▲急性疾病病人：心理反应：严重的焦虑、抑郁等

治疗目的：帮助病人认识疾病性质，降低心理应激反应水平▲慢性疾病病人：心理反应：多而且复杂

治疗目的：给予支持治疗和行为矫正16.

(二)心身疾病病人▲消除或缓解心理应激反应，减轻症状▲改变疾病发展过程，促进康复（三）精神病病人（四）各类行为问题（五）社会适应不良17.四、常见的心理治疗方法行为治疗

主要是通过对个体进行训练，达到矫正适应不良行为的一类心理治疗理论和技术特点：以减轻或改善症状或不良行为为目的适用：各种异常行为者方法：系统脱敏法、厌恶反射疗法、行为塑造法、信念训练法

18.

基本治疗原则和程序：●了解病人的异常行为原因：童年的经历、自卑、不良生活习惯●确定病人的主要异常行为，作为治疗目标怕见人、怕公众场合、怕高、酗酒●记录病人异常行为的严重度，以作为治疗前后的对比

19.

●同病人讲清楚行为治疗的目的、方法和意义目的是为了改善症状和不良行为方法:根据情况选用：行为塑造法、暴露恐怖情境法等意义：通过消除条件反射或通过改变学习方法来矫正原有的症状和不良行为●根据行为的改变情况，分别予以阳性强化

表扬、鼓励

20.●治疗程序应循序渐进，同时让病人自己也能掌握●根据病情随时调整治疗方法，获得疗效后应继续巩固例：“社交恐惧症”的治疗♠了解病人的异常行为原因：童年的经历、自身身体条件所限产生自卑

♠确定病人的主要异常行为，作为治疗目标怕见人、怕公众场合、甚至出现全身发抖、21.

♠记录病人异常行为的严重度，以作为治疗前后的对比轻度、中度、严重

♠同病人讲清楚行为治疗的目的、方法和意义目的：是为了改善症状和不良行为方法根据情况选用：行为塑造法、暴露恐怖情境法等意义：通过消除条件反射或通过改变学习方法来矫正原有的症状和不良行为

♠根据行为的改变情况，分别予以阳性强化

表扬、鼓励

22.

♠治疗程序应循序渐进，同时让病人自己也能掌握从简单的刺激小的情景开始－复杂的刺激较大的情景

♠根据病情随时调整治疗方法，获得疗效后应继续巩固可以根据情况配合几种方法同时进行

23.支持性心理治疗特点：支持和加强病人的防御功能适用：面对短暂危机境遇、由心身问题引起痛苦者方法：*有针对性的支持：同情、鼓励、安慰*认知调整：协助病人端正