2025年河南职业药师继续教育试题及答案

2025年河南职业药师继续教育试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《药品管理法》，药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，追溯制度的核心是（）。A.药品价格监测B.药品广告审查C.药品全生命周期追溯D.药品不良反应收集答案：C2.下列关于药品说明书法定内容的说法，正确的是（）。A.适应症可由企业根据市场调研自行增减B.用法用量只需列出成人剂量即可C.禁忌项如暂无数据可标注“尚不明确”D.不良反应如发生率低于0.1%可不列出答案：C3.某患者因社区获得性肺炎入院，医师拟给予莫西沙星0.4givgttqd。作为药师，最需要关注的药物相互作用是（）。A.与奥美拉唑联用致QT延长B.与华法林联用致INR升高C.与西咪替丁联用致血药浓度下降D.与铝碳酸镁联用致吸收减少答案：A4.依据《处方管理办法》，处方当日有效，特殊情况下可延长使用期限，但最长不得超过（）。A.1日B.2日C.3日D.5日答案：C5.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌天然耐药的是（）。A.头孢他啶B.头孢曲松C.哌拉西林他唑巴坦D.美罗培南答案：B6.关于贝伐珠单抗的说法，错误的是（）。A.属于抗VEGF人源化单抗B.可致蛋白尿甚至肾病综合征C.禁用于鳞癌型非小细胞肺癌合并咯血史D.输注时间不得少于30分钟即可完成答案：D7.某2型糖尿病合并ASCVD患者，首选的降糖药物为（）。A.格列美脲B.西格列汀C.恩格列净D.瑞格列奈答案：C8.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，第二类精神药品处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B9.下列关于伏立康唑不良反应的描述，正确的是（）。A.可致可逆性视力模糊伴光幻视B.无肝毒性，无需监测肝功能C.与环孢素联用可降低环孢素浓度D.口服吸收受高脂饮食促进答案：A10.某患者服用华法林，INR5.8，无出血表现，最合适的处理是（）。A.立即静注维生素K110mgB.停用华法林并口服维生素K12.5mgC.继续原剂量并加用低分子肝素D.减量继续服用，3日后复查答案：B11.依据《中国药典》（2025版），注射用水的细菌内毒素限度为（）。A.0.25EU/mlB.0.5EU/mlC.1.0EU/mlD.2.5EU/ml答案：A12.下列药物中，通过抑制DPP4而发挥降糖作用的是（）。A.利拉鲁肽B.达格列净C.沙格列汀D.阿卡波糖答案：C13.关于丙戊酸钠治疗癫痫的说法，正确的是（）。A.蛋白结合率低，无需监测血药浓度B.与拉莫三嗪联用可降低拉莫三嗪血药浓度C.可致高氨血症甚至脑病D.妊娠期使用风险等级为B级答案：C14.某患者因痛风急性发作就诊，既往有慢性肾功能不全（eGFR35ml/min），不宜选用的药物是（）。A.秋水仙碱B.布洛芬C.泼尼松D.萘普生答案：B15.依据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品上市许可持有人应在获知新的且严重不良反应后几日内报告（）。A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C16.下列关于奥希替尼的说法，错误的是（）。A.为第三代EGFRTKIB.可用于T790M突变阳性NSCLCC.常见不良反应为皮疹与腹泻D.与CYP3A4强诱导剂联用无需调整剂量答案：D17.某患者因幽门螺杆菌感染接受四联疗法，其中铋剂的标准剂量为（）。A.枸橼酸铋钾120mgqidB.枸橼酸铋钾220mgbidC.枸橼酸铋钾300mgtidD.枸橼酸铋钾440mgqid答案：B18.下列药物中，属于长效β2受体激动剂的是（）。A.特布他林B.沙丁胺醇C.福莫特罗D.异丙肾上腺素答案：C19.关于阿托品化的指标，不包括（）。A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音增加D.心率90～100次/分答案：C20.某患者因房颤需抗凝，CHA₂DS₂VASc评分为5分，推荐使用的药物是（）。A.阿司匹林100mgqdB.华法林，目标INR2.0～3.0C.氯吡格雷75mgqdD.双嘧达莫联合阿司匹林答案：B21.下列关于左甲状腺素钠服用的说法，正确的是（）。A.应与钙片同服提高吸收B.建议早餐前30分钟空腹服用C.与质子泵抑制剂同服无影响D.妊娠期需减量以防甲亢答案：B22.依据《医疗机构药事管理规定》，三级医院临床药师配备比例不少于（）。A.1名/100张床B.1名/200张床C.3名/500张床D.5名/1000张床答案：A23.下列药物中，最易引起伪膜性肠炎的是（）。A.头孢唑林B.克林霉素C.阿米卡星D.复方磺胺甲噁唑答案：B24.某患者因肺结核接受HRZE方案，出现尿酸升高关节疼痛，最可能与下列哪种药物相关（）。A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：C25.关于地高辛中毒的处理，错误的是（）。A.立即停药B.血钾低于3.5mmol/L时补钾C.快速型室性心律失常可用利多卡因D.严重中毒可用地高辛抗体Fab片段答案：B26.下列关于瑞舒伐他汀的说法，正确的是（）。A.主要经CYP3A4代谢B.与吉非罗齐联用不增加横纹肌溶解风险C.肾功能不全者无需调整剂量D.亚裔人群血药浓度较白种人高约2倍答案：D27.某患者因哮喘急性发作入院，已给予雾化沙丁胺醇及异丙托溴铵，仍呼吸困难，下一步应加用（）。A.静脉氨茶碱B.静脉镁剂C.口服孟鲁司特D.皮下肾上腺素答案：B28.下列关于利奈唑胺的说法，错误的是（）。A.可致乳酸酸中毒B.与SSRI联用可致5HT综合征C.疗程超过2周需监测血小板D.对革兰阴性菌具有强大杀菌活性答案：D29.依据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保目录中“备注”栏标注“限二线用药”的含义是（）。A.仅限门诊使用B.仅限住院使用C.需先使用一线药品无效或不能耐受后方可使用D.需医保局局长签字方可报销答案：C30.下列关于卡瑞利珠单抗的说法，正确的是（）。A.为CTLA4抑制剂B.可致反应性毛细血管增生症C.需冷链2～8℃避光保存，禁止冷冻D.静脉输注时间不得少于15分钟答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题对应五个备选答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）【31～35】A.阿奇霉素B.克拉霉素C.红霉素D.泰利霉素E.麦迪霉素31.与洛伐他汀联用可致横纹肌溶解的是（）32.可致QT延长，禁用于先天性QT延长综合征的是（）33.可用于军团菌肺炎首选的是（）34.大环内酯中半衰期最长、可顿服的是（）35.属于酮内酯类，对erm耐药菌仍有效的是（）答案：31B32C33C34A35D【36～40】A.度拉糖肽B.利司那肽C.艾塞那肽微球D.司美格鲁肽E.贝那鲁肽36.需每日皮下注射一次的GLP1RA是（）37.每周皮下注射一次，且为GLP1/胰岛素hybrid分子的是（）38.可口服给药的GLP1RA是（）39.禁用于甲状腺髓样癌既往史患者的药物类别是（）40.与胰岛素联用可显著降低体重并减少低血糖风险的药物是（）答案：36B37A38D39ABCDE40D【41～45】A.苯溴马隆B.非布司他C.别嘌醇D.聚乙二醇化尿酸酶E.碳酸氢钠41.可致严重肝毒性，亚裔人群需查HLAB5801的是（）42.通过抑制尿酸重吸收发挥作用的是（）43.适用于难治性痛风、需静脉输注的是（）44.通过抑制黄嘌呤氧化酶发挥作用的是（）45.碱化尿液，目标尿pH6.2～6.9的是（）答案：41C42A43D44B45E【46～50】A.阿仑膦酸钠B.雷洛昔芬C.特立帕肽D.地舒单抗E.降钙素46.禁用于静脉血栓病史的绝经后骨质疏松药物是（）47.可致下颌骨坏死，需口腔科评估的是（）48.属于甲状旁腺激素类似物，疗程不超过24个月的是（）49.鼻喷剂型可快速缓解骨质疏松急性骨痛的是（）50.通过抑制RANKL抑制破骨细胞形成的是（）答案：46B47AD48C49E50D三、综合分析选择题（每题2分，共20分。每题有一个或多个正确答案，多选少选均不得分）【51～53】患者，男，68岁，体重55kg，诊断为非小细胞肺癌（EGFR19外显子缺失），合并慢性乙型肝炎（HBVDNA2×10⁵IU/ml）、轻度肾功能不全（eGFR50ml/min）。医师拟给予奥希替尼80mgqd口服，并建议同步抗病毒治疗。51.针对该患者，下列抗病毒药物中最合适的是（）A.拉米夫定B.恩替卡韦C.替诺福韦二吡呋酯D.阿德福韦酯答案：B52.若患者服药后出现QTc510ms，处理措施包括（）A.立即停药B.复查电解质，纠正低钾低镁C.启用索他洛尔抗心律失常D.心内科会诊评估风险获益答案：ABD53.关于奥希替尼剂量调整，下列说法正确的是（）A.eGFR50ml/min需减量至40mgB.出现QTc>500ms应暂停，恢复后减量至40mgC.若合并强效CYP3A4诱导剂，可考虑剂量增至160mgD.轻度肝损（ChildPughA）无需调整剂量答案：BD【54～56】患者，女，34岁，孕25周，因尿频尿痛就诊，尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性，MIC：头孢哌酮/舒巴坦≤2mg/L，美罗培南≤0.25mg/L，磷霉素≤32mg/L。体温38.5℃，无腰痛。54.首选抗菌药物为（）A.头孢哌酮/舒巴坦B.美罗培南C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因答案：C55.若患者青霉素休克史，下列药物需禁用的是（）A.头孢哌酮/舒巴坦B.美罗培南C.磷霉素D.呋喃妥因答案：A56.关于磷霉素用法，正确的是（）A.孕中期禁用B.单次剂量3g，溶于100ml水空腹服用C.需连用7日D.可致胃肠道不适，建议餐后服答案：B【57～60】患者，男，56岁，因“活动后胸痛3月”入院，诊断为稳定型心绞痛，合并2型糖尿病、高脂血症。实验室：LDLC3.2mmol/L，HbA1c8.5%，肝肾功能正常。既往：PCI术后4年，目前服用阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、瑞舒伐他汀10mgqn。57.依据2025版《中国胆固醇管理指南》，该患者LDLC目标值为（）A.<1.8mmol/LB.<1.4mmol/LC.<2.6mmol/LD.<3.4mmol/L答案：B58.若瑞舒伐他汀加量至20mgqn4周后LDLC2.0mmol/L，下一步合理的是（）A.加用依折麦布10mgqdB.换用阿托伐他汀40mgqnC.加用普罗布考D.加用PCSK9抑制剂答案：A59.针对HbA1c8.5%，首选加用（）A.格列齐特B.达格列净C.阿卡波糖D.地特胰岛素答案：B60.若患者自述近1周出现黑便，Hb92g/L，最可能的药物相关原因是（）A.阿司匹林致消化道出血B.美托洛尔致肠系膜缺血C.瑞舒伐他汀致结肠溃疡D.氯吡格雷致血小板减少答案：A四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于CYP3A4底物的药物有（）A.阿托伐他汀B.非洛地平C.红霉素D.华法林E.环孢素答案：ABCE62.关于万古霉素的说法，正确的有（）A.属于糖肽类，抑制细胞壁合成B.红人综合征与输注速度过快相关C.血药谷浓度建议维持10～20mg/LD.可致肾毒性与耳毒性E.对革兰阴性菌有效答案：ABCD63.下列药物中，可引起药物性红斑狼疮的有（）A.肼屈嗪B.普鲁卡因胺C.异烟肼D.奎尼丁E.甲基多巴答案：ABCDE64.下列属于高警讯药物的有（）A.胰岛素B.华法林C.甲氨蝶呤D.浓氯化钾注射液E.肝素答案：ABCDE65.下列关于丙泊酚的说法，正确的有（）A.属于静脉麻醉药，起效快恢复快B.可致丙泊酚输注综合征C.含大豆油，对鸡蛋过敏者禁用D.需4℃冷藏保存E.可致剂量依赖性血压下降答案：ABCE66.下列药物中，需进行治疗药物监测（TDM）的有（）A.万古霉素B.丙戊酸钠C.地高辛D.茶碱E.利奈唑胺答案：ABCD67.下列属于肝药酶诱导剂的有（）A.利福平B.卡马西平C.苯妥英钠D.圣约翰草提取