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文档简介
2025年假肢装配工辽宁行业试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.下列哪项不是假肢接受腔制作中常用的热塑性板材?A.聚丙烯(PP)B.聚乙烯(PE)C.聚碳酸酯(PC)D.聚氯乙烯(PVC)答案:C2.大腿假肢四边形接受腔的坐骨承重面与水平面夹角理论值为:A.0°B.5°C.10°D.15°答案:B3.在动态对线时,若假肢侧步态支撑期出现膝关节突然屈曲,应优先调整:A.假脚跖屈角度B.接受腔前倾角C.膝轴相对于重力线的位置D.足跟硬度答案:C4.下列哪项检查最能直接反映小腿假肢髌腱承重接受腔(PTB)的悬吊效果?A.单腿站立测试B.步行时接受腔下移距离C.坐位屈膝90°时残端末端接触压力D.残端周长变化率答案:B5.根据ISO10328标准,假肢结构测试中等效循环次数为300万次对应的患者体重等级是:A.60kgB.75kgC.100kgD.125kg答案:C6.使用激光水平仪进行大腿假肢初始对线时,激光线应通过:A.坐骨结节中心B.膝轴中心C.假脚龙骨中心D.髂前上棘与髌骨中点连线答案:B7.下列哪项不是影响硅胶套悬吊效果的微观结构参数?A.硅胶硬度(ShoreA)B.织物经纬密度C.远端锥度角度D.表面纹理粗糙度Ra值答案:C8.在假肢装配流程中,"FO"缩写的完整英文术语是:A.FinalOrthosisB.FlexibleOrthosisC.FinishedOrthosisD.CheckSocket答案:C9.对于膝离断假肢,下列哪项对线参数对控制摆动期屈膝阻尼影响最大?A.膝轴前后位置B.膝轴内外位置C.假脚跟高D.接受腔内收角答案:A10.使用RIZIV93测试标准评估假脚时,主要考察的是:A.动态足跟压缩量B.跖趾关节能量返还率C.足跟与足趾硬度差D.假脚扭转刚度答案:B11.下列哪种残端形状最适合采用M.A.S.(MarloAnatomicalSocket)接受腔设计?A.短锥形B.圆柱形C.球拍形D.骨突明显的长残端答案:D12.在低温热塑板材成型中,最佳加热温度范围是:A.80–100℃B.120–140℃C.160–180℃D.200–220℃答案:B13.假肢装配中,"stepthrough"步态异常最常见的原因是:A.假脚背屈过大B.假脚跖屈过大C.接受腔过度前倾D.膝摩擦过大答案:A14.下列哪项不是影响液压膝关节摆动期屈曲速度的物理量?A.液压油黏度指数B.活塞有效面积C.气压弹簧预载D.凸轮曲线升程答案:C15.对于体重90kg的大腿假肢患者,若采用碳纤维复合材料管,其最小壁厚应不低于:A.1.5mmB.2.0mmC.2.5mmD.3.0mm答案:C16.在硅胶套悬吊系统中,"Sealin"与"Locking"两种机制的主要区别是:A.远端硬度B.是否使用锁针C.硅胶层厚度D.织物弹性模量答案:B17.假脚分类中,"SACH"缩写对应的英文全称是:A.SolidAnkleCushionHeelB.SingleAxisCushionHeelC.SoftAnkleCompositeHeelD.StationaryAnkleCushionHeel答案:A18.下列哪项不是造成假肢侧支撑期腰椎过度前凸的常见对线错误?A.接受腔过度后倾B.假脚过度内翻C.膝轴前移D.接受腔内收不足答案:B19.在三维扫描残端时,为减少软组织移位误差,推荐采用的扫描体位是:A.仰卧位B.俯卧位C.站立位D.坐位屈膝30°答案:C20.下列哪种假脚最适合单侧大腿假肢患者进行马拉松长跑?A.单轴脚B.储能脚(ESR)C.万向脚D.SACH脚答案:B21.假肢装配中,"adductorroll"是指:A.接受腔外侧壁向外膨出B.接受腔内侧壁向内凸起C.硅胶套边缘外翻D.假脚龙骨内翻答案:B22.使用CAD/CAM系统时,若扫描数据出现"ghostpoints",最可能的原因是:A.扫描头过热B.残端表面反光C.扫描速度过快D.标定板污染答案:B23.下列哪项不是影响大腿假肢摆动期控制的气压膝关节参数?A.气缸内径B.活塞环间隙C.气压弹簧刚度D.阀门开度曲线答案:B24.在假肢交付前进行"benchalignment"时,首要基准面是:A.地面B.接受腔口形平面C.膝轴平面D.假脚底平面答案:D25.下列哪项不是小腿假肢PTS(PatellarTendonSuprapatellar)接受腔的特点?A.利用髌骨上缘悬吊B.前壁包裹髌骨C.后壁低于股骨髁D.内外侧壁高于髌骨答案:C26.对于糖尿病截肢患者,接受腔内壁首选的缓冲材料是:A.3mm聚氨酯泡沫B.5mm硅胶衬垫C.6mm慢回弹记忆棉D.2mm聚乙烯凝胶答案:C27.假脚能量返还率测试时,加载频率通常设定为:A.0.5HzB.1.0HzC.1.5HzD.2.0Hz答案:B28.下列哪项不是假肢装配师在"usertraining"阶段必须完成的评估?A.6分钟步行测试B.10米步行速度C.残端皮肤温度D.楼梯步行能力答案:C29.在辽宁地区,冬季低温环境下,碳纤维假肢管连接处最易发生的失效形式是:A.层间剪切B.纤维断裂C.树脂微裂纹D.界面脱胶答案:D30.根据《辽宁省假肢矫形器装配服务规范》(2023版),假肢交付后首次随访应在:A.3天内B.7天内C.14天内D.30天内答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些因素会显著降低硅胶套悬吊系统的真空维持时间?A.远端织物破损B.锁针弯曲C.密封圈老化D.接受腔内壁划痕E.患者体重增加5kg答案:A、B、C、D32.关于大腿假肢坐骨包容接受腔(ICS)的描述,正确的有:A.坐骨内侧面向下承重B.接受腔口形呈椭圆形C.内外侧壁高于坐骨支D.前后径大于内外径E.采用柔性内衬套答案:A、B、C、E33.下列哪些测试属于假脚疲劳试验中的"severeloading"条件?A.140%体重峰值力B.屈曲20°侧向力C.扭转5°/万次D.背屈15°冲击E.跟高20mm答案:A、B、C34.在CAD/CAM修型软件中,可用于降低残端末端压力的工具有:A.区域偏移(offset)B.平滑(smooth)C.雕刻(carve)D.布尔减(booleansubtract)E.网格细化(refine)答案:A、C、D35.下列哪些步态异常可能与假脚跖屈刚度不足有关?A.足跟撞击过强B.支撑期膝过伸C.摆动期足廓清不足D.健侧步长缩短E.假肢侧外展步态答案:B、C、D36.关于辽宁地区医保报销假肢项目的描述,正确的有:A.大腿假肢每3年可报销一次B.储能脚最高限额8万元C.硅胶套每年可报2只D.需三级医院截肢证明E.装配机构须具备民政等级证书答案:A、C、D、E37.下列哪些情况会导致小腿假肢接受腔出现"活塞运动"大于1cm?A.悬吊鞋带断裂B.残端体积日波动>8%C.硅胶套锁针未完全插入D.接受腔口形过大E.假脚跟高增加5mm答案:A、B、C、D38.在进行大腿假肢动态对线时,若出现健侧早期触地,可调整:A.假脚背屈角度B.膝摩擦屈曲阻尼C.接受腔外展角D.假脚前移E.接受腔后倾角答案:A、D、E39.下列哪些属于假肢装配前必须进行的医学评估?A.残端X光片B.血管状态DopplerC.皮肤感觉测试D.认知功能MMSEE.心肺运动试验答案:B、C、D40.关于碳纤维假肢管的维护,正确的有:A.避免紫外线长期照射B.每6个月进行扭转测试C.表面裂纹>0.5mm须报废D.可用丙酮清洁树脂污渍E.存储温度不超过60℃答案:A、C、E三、判断题(每题1分,共10分。正确打"√",错误打"×")41.假脚能量返还率越高,患者代谢消耗一定越低。答案:×42.辽宁地区冬季室内供暖干燥,可导致硅胶套老化加速。答案:√43.大腿假肢采用ISNY弹性壁接受腔时,可完全取消腰吊带。答案:×44.根据ISO22675,假脚疲劳测试必须在(23±2)℃环境下进行。答案:√45.小腿假肢PTS接受腔不适用于膝关节不稳患者。答案:√46.碳纤维管与铝合金接头采用环氧胶粘接后,24小时即可满负荷使用。答案:×47.在CAD软件中,将残端模型放大1%可补偿聚丙烯冷缩变形。答案:√48.假肢装配师可在无医师处方情况下独立决定截肢平面。答案:×49.辽宁医保规定,假肢维修费用年度累计上限为装配价的10%。答案:√50.采用锁针硅胶套的小腿假肢患者可安全进行游泳运动。答案:×四、简答题(每题10分,共30分)51.简述大腿假肢动态对线时出现"外展步态"的常见原因及调整步骤。答案:(1)原因:①接受腔内收角不足;②假脚过度外翻;③膝轴外侧偏移;④残端外展挛缩。(2)调整:①在额状面将接受腔向内收3°–5°;②更换或调整假脚为内翻2°;③将膝轴向内侧平移4–6mm;④加垫内侧壁增大压力,必要时康复训练纠正挛缩。52.说明辽宁地区冬季低温对硅胶套悬吊系统的影响及预防措施。答案:低温使硅胶硬度升高、密封圈弹性下降,导致真空泄漏率增加30%以上;锁针与树脂接受腔热膨胀系数差异引起微间隙。预防措施:①在室温20℃环境穿脱;②每日用硅油保养密封圈;③采用低温型硅胶套(40℃保持ShoreA25);④接受腔内壁贴一层0.5mm聚氨酯保温膜;⑤随访时检测真空值<0.4bar即更换密封圈。53.描述小腿假肢PTB接受腔制作中"髌腱中心定位"的操作要点与误差控制。答案:患者坐位屈膝90°,用记号笔标出髌腱中点及胫骨嵴中线;取承重位石膏,双手拇指重叠按压髌腱中心,压力1.5–2.0kg,持续30s;石膏固化后测量标记点与胫骨结节距离,误差≤2mm;扫描后用CAD软件以标记点为原点建立坐标系,偏移量锁定0mm;3D打印检验插座时,用压力传感器检测髌腱区平均压强(35–50kPa),超出范围则重新修型。五、综合案例分析题(共60分)54.患者男性,45岁,辽宁沈阳人,右大腿中段截肢,截肢原因外伤,术后8个月,残端长18cm,软组织饱满,坐骨结节明显,无压痛,皮肤完好,体重78kg,身高175cm,职业为物流仓库管理员,需频繁上下台阶及搬运15kg箱体。患者现使用四边形接受腔+单轴膝+SACH脚,主诉:①步行百米后残端外侧压痛;②下台阶时假肢侧控制差;③健侧膝疼痛。任务:(1)列出存在的主要问题(6分);(2)给出接受腔、膝、脚三大部件的升级方案并说明理由(18分);(3)制定一套动态对线参数(额状面、矢状面、水平面各3个关键角度/距离)(18分);(4)设计一个4周训练计划,目标为独立上下20cm台阶并搬运15kg箱体(18分)。答案:(1)问题:①接受腔外侧壁压力过大,坐骨承重不充分;②单轴膝无摆动控制,下台阶屈膝速度过快;③SACH脚无能量返还,步频低,健侧过度负荷;④对线外展5°,导致健侧膝内翻力矩增大。(2)升级方案:接受腔:改为坐骨包容ICS+柔性内衬套(3mm聚氨酯),内侧壁加高至坐骨支下1cm,外侧壁减薄2mm,采用真空悬吊系统(0.6bar)。膝:更换为液压摆动+承重自锁膝关节,屈曲阻尼可调0–20Nm,承重制动阈值≤25kg。脚:更换为碳纤储能脚(ESR),跟高10mm,能量返还≥75%,允许动态背屈12°。(3)对线参数:额状面:接受腔内收3°,膝轴内侧移4mm,假脚龙骨中心线位于膝轴正下方。矢状面:接受腔口形平面后倾5
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