人体寄生虫学知识考核试题及答案

人体寄生虫学知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.寄生于人肝内胆管、可致阻塞性黄疸的吸虫是A.华支睾吸虫 B.日本血吸虫 C.卫氏并殖吸虫 D.布氏姜片吸虫 E.肝片形吸虫答案：A2.下列哪项不是蛔虫卵在外界发育的必需条件A.氧气充足 B.温度24～30℃ C.相对湿度60%以下 D.避光 E.土壤疏松答案：C3.旋毛形线虫感染人体的主要途径是A.经皮肤钻入 B.食入含活幼虫的猪肉 C.吸入尘埃中卵囊 D.输血 E.蚊叮咬答案：B4.疟原虫在蚊体内发育阶段依次是A.配子体→合子→动合子→卵囊→子孢子 B.裂殖体→配子体→合子→卵囊→子孢子C.子孢子→裂殖体→配子体→合子→卵囊 D.动合子→卵囊→子孢子→配子体→合子E.合子→动合子→裂殖体→子孢子→卵囊答案：A5.下列哪种寄生虫的幼虫可在人眼内形成嗜酸性肉芽肿A.犬弓首线虫 B.十二指肠钩虫 C.蛲虫 D.鞭虫 E.粪类圆线虫答案：A6.日本血吸虫虫卵沉积于结肠壁导致的典型病理改变是A.假结核结节 B.干酪样坏死 C.嗜酸性脓肿与肉芽肿 D.干线性瘢痕 E.钙化灶答案：C7.寄生于人盲肠、以细长的前段钻入肠黏膜的线虫是A.蛔虫 B.鞭虫 C.蛲虫 D.钩虫 E.粪类圆线虫答案：B8.下列哪项检查对急性阿米巴痢疾最具确诊价值A.碘液染色查包囊 B.饱和盐水漂浮法查卵 C.生理盐水涂片查大滋养体D.乙状镜查白色斑点 E.血清IFAT查抗体答案：C9.广州管圆线虫感染人体后最常侵犯的中枢部位是A.大脑灰质 B.小脑皮质 C.脑干 D.脊髓前角 E.蛛网膜下腔答案：E10.疥螨在人体角质层掘隧时，其最活跃时段为A.清晨 B.上午 C.午后 D.夜间 E.无昼夜差异答案：D11.下列哪种医学节肢动物仅幼虫期吸血A.中华按蚊 B.白纹伊蚊 C.地里纤恙螨 D.人虱 E.臭虫答案：C12.棘球蚴囊壁中具免疫原性、可诱导抗体产生的主要层是A.角皮层 B.生发层 C.子囊壁 D.原头节壁 E.囊液答案：B13.人食入“米猪肉”可感染A.链状带绦虫成虫 B.肥胖带绦虫成虫 C.链状带绦虫幼虫 D.细粒棘球绦虫成虫 E.曼氏迭宫绦虫幼虫答案：A14.下列哪项不是蛲虫病的典型临床表现A.夜间肛周瘙痒 B.女童外阴炎 C.磨牙 D.阑尾炎样痛 E.贫血答案：E15.黑热病病人出现显著球蛋白升高，其机制主要是A.红细胞破坏 B.肝细胞损伤 C.B细胞多克隆激活 D.肾小球病变 E.脂肪代谢紊乱答案：C16.杜氏利什曼原虫在巨噬细胞内增殖阶段为A.前鞭毛体 B.无鞭毛体 C.上鞭毛体 D.后鞭毛体 E.梭形鞭毛体答案：B17.下列哪种寄生虫卵排出时即具感染性A.蛔虫受精卵 B.鞭虫卵 C.蛲虫卵 D.钩虫卵 E.血吸虫卵答案：C18.间日疟再燃的主要原因是A.迟发型子孢子激活 B.残存红细胞内裂殖体再增殖 C.配子体持续存在D.蚊再叮咬 E.抗原变异答案：B19.下列哪项不是肝片形吸虫的中间宿主A.小土蜗螺 B.截口土蜗螺 C.耳萝卜螺 D.纹沼螺 E.椭圆萝卜螺答案：D20.人感染曼氏裂头蚴最常见方式是A.食生溪蟹 B.食生蛇胆 C.饮用生水 D.蚊叮咬 E.赤足下水答案：B21.下列哪种寄生虫的虫卵具明显卵盖A.华支睾吸虫 B.日本血吸虫 C.蛔虫 D.鞭虫 E.蛲虫答案：A22.下列哪项不是溶组织内阿米巴大滋养体特征A.内外质分明 B.细胞核核周染色质粒整齐 C.含红细胞 D.运动活泼 E.糖原泡明显答案：E23.班氏丝虫微丝蚴在外周血出现高峰时段为A.8～16时 B.10～14时 C.18～22时 D.22～翌2时 E.无规律答案：D24.下列哪种寄生虫幼虫可在人脑内形成“匍行性隧道样”坏死A.广州管圆线虫 B.旋毛虫 C.棘颚口线虫 D.犬弓首线虫 E.粪类圆线虫答案：C25.下列哪项不是硬蜱传播的疾病A.森林脑炎 B.克里米亚刚果出血热 C.莱姆病 D.鼠型斑疹伤寒 E.北亚蜱媒斑点热答案：D26.下列哪项不是疥疮的免疫学特征A.IgE升高 B.嗜酸性粒细胞增多 C.速发型皮试阳性 D.免疫复合物沉积 E.Th2优势应答答案：D27.下列哪种绦虫成虫节片最宽、成节睾丸滤泡状分布A.链状带绦虫 B.肥胖带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.阔节裂头绦虫 E.西里伯瑞列绦虫答案：D28.下列哪项不是黑热病病原学确诊方法A.骨髓涂片查无鞭毛体 B.脾穿刺涂片 C.淋巴结活检 D.外周血厚涂片 E.NNN培养答案：D29.下列哪种寄生虫的感染期幼虫可在人体肺内完成第三次蜕皮A.十二指肠钩虫 B.蛔虫 C.鞭虫 D.蛲虫 E.粪类圆线虫答案：A30.下列哪项不是血吸虫性肝硬化特征A.干线型纤维化 B.门脉高压显著 C.肝小叶结构破坏轻 D.假小叶形成明显 E.脾大常见答案：D二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组选项共用，答案可重复）【A.华支睾吸虫 B.日本血吸虫 C.布氏姜片吸虫 D.卫氏并殖吸虫 E.肝片形吸虫】31.虫卵最大、卵盖不明显、寄生于小肠32.虫卵最小、卵盖肩峰明显、寄生于肝胆管33.虫卵无盖、侧棘、寄生于肠系膜静脉34.虫卵卵盖宽平、寄生于肺35.虫卵卵盖明显、寄生于肝胆管、牛羊为保虫宿主答案：31C 32A 33B 34D 35E【A.蛔虫 B.鞭虫 C.钩虫 D.蛲虫 E.粪类圆线虫】36.成虫前端有“矛状”齿板37.成虫尾部向腹面卷曲呈“6”字形38.成虫前端有“颈翼”39.成虫前端有“杆状体”40.成虫尾部呈“鞭状”答案：36C 37D 38A 39E 40B【A.链状带绦虫 B.肥胖带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.阔节裂头绦虫 E.细粒棘球绦虫】41.成虫头节具两圈小钩42.成虫头节具“吸槽”43.成虫头节具“吸盘”无钩44.成虫头节具“顶突钩圈”45.成虫头节具“沟槽”答案：41A 42C 43B 44E 45D【A.间日疟 B.恶性疟 C.三日疟 D.卵形疟 E.诺氏疟】46.红细胞寄生周期48h，易复发47.红细胞寄生周期72h，肾病综合征常见48.红细胞寄生周期24～48h，脑型疟多见49.红细胞寄生周期48h，卵圆形红细胞边缘易见50.红细胞寄生周期24h，猴源性答案：46A 47C 48B 49D 50E三、判断改错题（每题2分，共20分。先判断对错，若错则划线改正）51.蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，其卵在肛周约需2周发育成感染期。答案：错，划线“2周”改为“6小时”。52.日本血吸虫尾蚴具叉尾，可主动钻入人皮肤。答案：错，划线“叉尾”改为“圆尾”。53.溶组织内阿米巴包囊对外界抵抗力弱，50℃5min即死亡。答案：错，划线“50℃5min”改为“55℃5min”。54.班氏丝虫微丝蚴在肺毛细血管被阻留后，经8～12个月发育为成虫。答案：对。55.链状带绦虫成虫体长可达10m，头节具两圈小钩。答案：对。56.疥螨卵经3～4天孵化为幼螨，再经3～4天发育为成螨。答案：对。57.杜氏利什曼原虫无鞭毛体通过白蛉叮咬进入人体。答案：错，划线“无鞭毛体”改为“前鞭毛体”。58.阔节裂头绦虫虫卵需在水中经2～4周孵出钩球蚴。答案：对。59.旋毛虫成虫寄生于人骨骼肌，幼虫寄生于人小肠。答案：错，整句改为“成虫寄生于人小肠，幼虫寄生于骨骼肌”。60.疟原虫子孢子随雌蚊唾液注入人体后30min内侵入肝细胞。答案：对。四、填空题（每空1分，共30分）61.华支睾吸虫第一中间宿主为________，第二中间宿主为________。答案：豆螺/溪蟹或淡水鱼虾。62.蛔虫卵在外界发育需经________次蜕皮成为感染期卵，此时卵内幼虫为________期。答案：1，L2。63.日本血吸虫虫卵内毛蚴分泌物含________酶，可溶解宿主组织形成________。答案：组织溶解，嗜酸性脓肿。64.溶组织内阿米巴大滋养体胞质内可见________细胞，是其与迪斯帕内阿米巴鉴别要点之一。答案：红细胞。65.班氏丝虫微丝蚴头端无________，而马来微丝蚴有________个尾核。答案：鞘膜，2。66.细粒棘球蚴囊壁由________层和________层构成。答案：角皮，生发。67.疟原虫在蚊胃壁形成________，破裂后释放________。答案：卵囊，子孢子。68.黑热病病人血清________试验阳性率可达100%，抗体滴度≥________有诊断意义。答案：rK39免疫层析，1∶1600。69.广州管圆线虫幼虫在脑组织内移行可致________脑膜炎，脑脊液中________细胞显著升高。答案：嗜酸性，嗜酸性粒。70.疥螨雌螨在角质层掘________形隧道，每日产卵________枚。答案：S，2～3。71.旋毛虫成虫产新生幼虫经________进入血流，最终到达________形成包囊。答案：淋巴与静脉，骨骼肌。72.曼氏迭宫绦虫裂头蚴在人体内最常见寄生部位为________及________。答案：眼，皮下组织。73.肝片形吸虫虫卵在________℃水中经________天孵出毛蚴。答案：25～30，9～15。74.阔节裂头绦虫成虫头节背腹侧具________，可致宿主________缺乏。答案：沟槽，维生素B12。75.硬蜱唾液含________因子，可延长________时间，利于吸血。答案：抗凝，凝血。五、名词解释（每题3分，共30分）76.感染期蛔虫卵：指蛔虫卵在外界完成第一次蜕皮，卵内幼虫发育为L2期，具感染能力，被人食后可致蛔虫病。77.尾蚴性皮炎：禽类或畜类血吸虫尾蚴侵入人皮肤引起的Ⅰ型及Ⅳ型变态反应，表现为瘙痒性丘疹，可自愈。78.阿米巴性“烧瓶样溃疡”：溶组织内阿米巴大滋养体侵入肠黏膜，沿黏膜下层向四周扩展，形成口小底大的溃疡，典型者呈烧瓶状。79.微丝蚴周期性：丝虫微丝蚴在外周血出现呈昼夜规律，班氏丝虫为夜现周期性，与宿主睡眠节律及肺毛细血管氧分压变化相关。80.棘球蚴砂：细粒棘球蚴囊液中漂浮的由生发层脱落的原头节、子囊及囊壁碎片混合物，若破裂可致继发棘球蚴病。81.疟原虫红外期：子孢子侵入肝细胞后发育为裂殖体，裂殖体破裂释放裂殖子，此阶段在红细胞外完成，称红外期。82.裂头蚴病：人误食曼氏迭宫绦虫裂头蚴或原尾蚴后，幼虫在体内移行寄生，形成嗜酸性肉芽肿，常见部位为眼、皮下及内脏。83.匐行疹：钩虫幼虫或粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行所致的线状红色隆起，伴剧痒，为幼虫移行症皮肤型表现。84.蜱瘫痪：硬蜱吸血时分泌神经毒素，作用于宿主神经肌肉接头，致上行性弛缓性瘫痪，可因呼吸麻痹死亡。85.嗜酸性粒细胞脑膜炎：广州管圆线虫幼虫移行至中枢神经系统，刺激脑膜产生大量嗜酸性粒细胞浸润，表现为头痛、脑膜刺激征。六、简答题（每题6分，共30分）86.简述日本血吸虫虫卵致肉芽肿形成的免疫机制。答案要点：虫卵毛蚴分泌可溶性抗原（SEA）→致敏Th2→释放IL4、IL5→巨噬细胞聚集并分化为上皮样细胞→形成虫卵肉芽肿；TNFα、TGFβ参与纤维化，IL13促进胶原沉积，导致干线型肝硬化。87.概述蛔虫幼虫在人体内的移行路径及所致病变。答案要点：感染期卵在小肠孵出L2→钻入肠壁→门静脉→肝→右心→肺毛细血管→肺泡腔→支气管→咽喉→吞咽→小肠；肺期可致Löffler综合征，表现为咳嗽、哮喘、嗜酸性粒细胞浸润。88.说明溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴形态及致病差异。答案要点：前者大滋养体内外质分明、含红细胞，核仁居中；后者不含红细胞，核仁偏位。前者致阿米巴痢疾、肝脓肿；后者不致病，共生状态。89.列举并解释班氏丝虫慢性期三种典型临床表现。答案要点：①淋巴水肿：淋巴管阻塞→高蛋白液回流受阻→凹陷性水肿；②象皮肿：反复继发感染→纤维组织增生→皮肤增厚粗糙；③乳糜尿：淋巴管肾盂瘘→乳糜液入尿→乳白色尿。90.说明细粒棘球蚴囊破裂所致过敏性休克机制。答案要点：囊液含大量抗原→囊壁破裂→抗原大量入血→与IgE结合→肥大细胞脱颗粒→释放组胺、白三烯→血管扩张、通透性↑→血压骤降→过敏性休克。七、病例分析题（每题10分，共20分）91.患者男，35岁，湖北人，因右上腹隐痛、黄疸1个月入院。B超示肝内胆管扩张，血嗜酸性粒细胞18%，ELISA检测华支睾吸虫抗体阳性。粪便镜检见黄褐色芝麻样小卵，卵盖肩峰明显。（1）给出最可能诊断；（2）列出首选病原学治疗药物及剂量；（3）指出两种健康教育要点。答案：（1）华支睾吸虫病；（2）吡