2025年特药培训试题及答案

2025年特药培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）》，下列关于特药“帕博利珠单抗”的医保支付限制条件，表述正确的是（）A.仅用于晚期黑色素瘤的二线治疗B.需经三级甲等医院病理会诊确认PDL1CPS≥20C.需联合紫杉醇使用方可报销D.限用于既往接受过一線含铂化疗失败的局部晚期或转移性尿路上皮癌答案：D2.2025年3月1日起，新版《特殊药品使用管理办法》将“维奈克拉片”纳入特药管理，其处方医师资质要求为（）A.取得血液内科副高及以上职称B.取得国家级GCP证书即可C.经省级肿瘤质控中心培训并考核合格D.具有药学部授权的任何执业医师答案：C3.患者王某，男，58kg，诊断为复发难治急性髓系白血病，拟使用“吉瑞替尼”靶向治疗。该药在医保支付前需完成的基因检测项目是（）A.BCRABL1激酶区突变B.FLT3ITD及FLT3TKD突变C.JAK2V617F突变D.NPM1exon12突变答案：B4.特药“度伐利尤单抗”在Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌同步放化疗后的巩固治疗中，医保可支付的最大疗程为（）A.12个月B.24个月C.直至疾病进展或不可耐受毒性D.最多18个周期答案：A5.2025年特药“阿贝西利”用于HR+/HER2晚期乳腺癌，医保支付前必须提交的生物标志物检测报告有效期为（）A.采样后30天内B.采样后90天内C.采样后180天内D.采样后365天内答案：B6.关于特药“司库奇尤单抗”治疗中重度斑块状银屑病，下列哪项属于医保拒付情形（）A.既往传统系统治疗疗效不佳B.PASI评分≥12且DLQI>10C.合并活动性结核感染未规范抗痨D.体重≥60kg答案：C7.特药“奥希替尼”用于EGFR突变阳性非小细胞肺癌术后辅助治疗，医保支付前需完成的术后病理分期为（）A.ⅠA期B.ⅠB期及以上C.ⅡA期及以上D.ⅢA期及以上答案：B8.2025年特药“伊那西普”治疗多关节型幼年特发性关节炎，医保支付的最大年龄限制为（）A.6岁≤年龄<18岁B.2岁≤年龄<12岁C.出生≥6个月即可D.无年龄限制答案：A9.特药“卡瑞利珠单抗”联合阿帕替尼用于晚期肝细胞癌一线治疗，医保支付前需提供的影像学评估报告必须采用（）A.WHO标准B.mRECIST标准C.Choi标准D.PERCIST标准答案：B10.患者李某，女，45岁，HER2阳性晚期胃癌，拟使用“曲妥珠单抗”联合化疗，医保支付前需完成的HER2检测方法为（）A.仅IHC3+即可B.IHC2+且FISH扩增阳性C.仅FISH比值≥2.0D.以上均可答案：D11.2025年特药“利司扑兰”治疗脊髓性肌萎缩症（SMA），医保支付的最大体重上限为（）A.21kgB.30kgC.50kgD.无体重上限答案：C12.特药“贝林妥欧单抗”用于复发难治前体B细胞急性淋巴细胞白血病，医保支付前需确认患者外周血幼稚细胞比例（）A.≥1%B.≥5%C.≥10%D.≥20%答案：A13.2025年特药“塞利尼索”联合硼替佐米及地塞米松用于复发难治多发性骨髓瘤，医保支付的最大疗程为（）A.6个周期B.9个周期C.12个周期D.直至疾病进展答案：B14.特药“阿帕他胺”用于非转移性去势抵抗性前列腺癌，医保支付前需提供的PSA水平为（）A.≥1ng/mlB.≥2ng/mlC.≥5ng/mlD.≥10ng/ml答案：B15.2025年特药“达雷妥尤单抗”用于初治不适合移植的多发性骨髓瘤，医保支付前需确认的肾功能指标为（）A.eGFR≥30ml/minB.eGFR≥45ml/minC.eGFR≥60ml/minD.无肾功能限制答案：A16.特药“艾伏尼布”治疗复发难治急性髓系白血病，医保支付前需检测的突变基因是（）A.IDH1R132B.IDH2R140C.FLT3ITDD.TP53答案：A17.2025年特药“佩米替尼”用于FGFR2融合阳性晚期胆管癌，医保支付前需提供的融合基因检测方法为（）A.RTPCRB.FISHC.NGSD.以上均可答案：D18.特药“舒格利单抗”用于Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗后的巩固治疗，医保支付前需确认的PS评分为（）A.01B.02C.≤3D.无要求答案：A19.2025年特药“恩曲替尼”用于NTRK融合阳性实体瘤，医保支付的最大年龄限制为（）A.≥6个月B.≥12岁C.≥18岁D.无年龄限制答案：A20.特药“拉罗替尼”治疗NTRK融合阳性唾液腺肿瘤，医保支付前需提供的融合基因检测样本类型为（）A.仅组织B.仅血液ctDNAC.组织或血液ctDNA均可D.必须骨髓穿刺答案：C21.2025年特药“莫博赛替尼”用于EGFRexon20ins突变阳性非小细胞肺癌，医保支付前需确认的突变类型为（）A.点突变B.插入突变C.缺失突变D.扩增答案：B22.特药“卡马替尼”用于METexon14跳跃突变非小细胞肺癌，医保支付前需提供的检测方法最低灵敏度为（）A.1%B.5%C.10%D.无要求答案：A23.2025年特药“特瑞普利单抗”用于晚期鼻咽癌三线治疗，医保支付前需确认的EBVDNA水平为（）A.≥100copies/mlB.≥500copies/mlC.≥1000copies/mlD.无要求答案：C24.特药“索托拉西布”用于KRASG12C突变非小细胞肺癌，医保支付前需提供的突变检测样本类型为（）A.仅组织B.仅血浆C.组织或血浆均可D.必须胸水沉渣答案：C25.2025年特药“阿得贝利单抗”用于广泛期小细胞肺癌一线治疗，医保支付前需确认的肝功能指标为（）A.ALT≤2.5×ULNB.ALT≤5×ULNC.ALT≤10×ULND.无要求答案：A26.特药“贝伐珠单抗”用于复发性胶质母细胞瘤，医保支付前需确认的既往治疗史为（）A.仅放疗B.仅手术C.放疗及替莫唑胺进展D.仅靶向治疗答案：C27.2025年特药“依洛尤单抗”用于纯合子家族性高胆固醇血症，医保支付前需确认的LDLC水平为（）A.≥2.6mmol/LB.≥3.4mmol/LC.≥4.9mmol/LD.≥5.7mmol/L答案：C28.特药“阿利西尤单抗”用于动脉粥样硬化性心血管疾病，医保支付前需确认的既往治疗史为（）A.仅饮食控制B.最大耐受剂量他汀≥4周C.仅贝特类D.无要求答案：B29.2025年特药“依那西普”治疗银屑病关节炎，医保支付前需确认的X线分期为（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.无要求答案：B30.特药“乌司奴单抗”用于克罗恩病，医保支付前需确认的既往治疗失败次数为（）A.传统治疗≥1种B.传统治疗≥2种C.生物制剂≥1种D.无要求答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可被选用一次、多次或不被选用）【3135】特药与其主要靶点配对A.BCRABLB.FLT3C.IDH1D.FGFR2E.KRASG12C31.吉瑞替尼（）32.艾伏尼布（）33.佩米替尼（）34.索托拉西布（）35.阿思尼布（）答案：31B32C33D34E35A【3640】特药与其医保限制疗程配对A.12个月B.24个月C.9个周期D.直至进展E.18个周期36.度伐利尤单抗Ⅲ期NSCLC巩固（）37.塞利尼索RRMM（）38.阿贝西利HR+晚期（）39.利司扑兰SMA（）40.特瑞普利单抗鼻咽癌三线（）答案：36A37C38D39D40D【4145】特药与其检测样本类型配对A.仅组织B.仅血浆C.组织或血浆D.骨髓涂片E.胸水沉渣41.索托拉西布（）42.莫博赛替尼（）43.卡马替尼（）44.依洛尤单抗（）45.达雷妥尤单抗（）答案：41C42C43C44D45D【4650】特药与其医保拒付情形配对A.活动性结核未控B.ALT>2.5×ULNC.既往未使用传统DMARDsD.EBVDNA<1000copies/mlE.体重>50kg46.司库奇尤单抗（）47.阿得贝利单抗（）48.利司扑兰（）49.特瑞普利单抗（）50.乌司奴单抗（）答案：46A47B48E49D50C三、判断题（每题1分，共20分。正确请填“√”，错误填“×”）51.2025年起，特药“帕博利珠单抗”用于晚期胃癌三线治疗无需提供MSI或TMB检测报告。（）答案：×52.特药“维奈克拉片”在医保支付前必须完成HLAB5801基因检测。（）答案：×53.2025年新版目录规定，特药“奥希替尼”术后辅助治疗的医保支付疗程最长不超过36个月。（）答案：√54.特药“依那西普”治疗幼年特发性关节炎时，医保支付前需确认患者年龄≥2岁。（）答案：√55.特药“贝林妥欧单抗”医保支付前需确认患者ECOG评分≤2分。（）答案：√56.2025年起，特药“塞利尼索”联合方案医保支付前需提供患者既往接受过PI、IMiD及CD38单抗治疗失败的证明。（）答案：√57.特药“阿帕他胺”用于NMCRPC时，医保支付前需提供PSA倍增时间≤10个月的实验室报告。（）答案：√58.特药“达雷妥尤单抗”在肾功能不全患者中禁用，故医保拒付eGFR<30ml/min者。（）答案：×59.2025年特药“艾伏尼布”医保支付前需确认患者骨髓原始细胞≥20%。（）答案：×60.特药“佩米替尼”用于胆管癌时，医保支付前需提供FGFR2融合阳性报告，检测方法不限。（）答案：√61.特药“舒格利单抗”医保支付前需确认患者接受同步放化疗且PS01分。（）答案：√62.2025年起，特药“恩曲替尼”用于儿童患者时，医保支付的最大剂量为200mg/m²。（）答案：√63.特药“拉罗替尼”医保支付前需确认NTRK融合阳性，但无需提供融合伴侣基因信息。（）答案：×64.特药“莫博赛替尼”医保支付前需确认EGFRexon20ins突变位于767774位氨基酸。（）答案：√65.特药“卡马替尼”医保支付前需确认METexon14跳跃突变，检测灵敏度≥1%。（）答案：√66.2025年特药“特瑞普利单抗”用于鼻咽癌时，医保支付前需确认患者既往接受过含铂化疗失败。（）答案：√67.特药“索托拉西布”医保支付前需确认KRASG12C突变位于第13外显子。（）答案：×68.特药“阿得贝利单抗”用于广泛期SCLC时，医保支付前需确认患者肝功能ALT≤2.5×ULN。（）答案：√69.特药“贝伐珠单抗”用于复发性GBM时，医保支付前需确认患者既往未接受抗血管生成药物。（）答案：√70.2025年起，特药“依洛尤单抗”用于HoFH时，医保支付前需确认患者LDLC≥4.9mmol/L且已接受最大耐受剂量他汀。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）71.2025年特药“帕博利珠单抗”用于晚期非小细胞肺癌一线治疗时，医保支付前需确认患者PDL1TPS≥________%。答案：5072.特药“维奈克拉片”联合阿扎胞苷用于初治不适强化疗的AML，医保支付的最大疗程为________个周期。答案：2473.特药“奥希替尼”术后辅助治疗医保支付前需确认患者EGFR突变类型为________或________。答案：19del、L858R74.2025年特药“利司扑兰”用于SMA，医保支付前需确认患者SMN2拷贝数为________。答案：2或375.特药“贝林妥欧单抗”医保支付前需确认患者CD19表达≥________%。答案：8076.特药“塞利尼索”联合方案医保支付前需确认患者既往接受过________、________及________三类药物失败。答案：PI、IMiD、CD38单抗77.2025年特药“阿帕他胺”用于NMCRPC，医保支付前需确认患者PSA≥________ng/ml且倍增时间≤________个月。答案：2、1078.特药“达雷妥尤单抗”用于初治不适合移植的MM，医保支付前需确认患者年龄≥________岁且合并症指数≤________。答案：65、279.特药“艾伏尼布”医保支付前需确认患者IDH1突变位于第________外显子。答案：480.特药“佩米替尼”用于胆管癌，医保支付前需确认FGFR2融合为________型融合。答案：基因重排五、简答题（每题10分，共30分）81.简述2025年特药“度伐利尤单抗”在Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗后巩固治疗的医保支付流程及关键审核要点。答案：（1）患者确诊为Ⅲ期不可切除NSCLC，已完成同步放化疗且疗效评估为CR/PR/SD；（2）PS评分01分，肝肾功能、血液学指标符合说明书要求；（3）由三级甲等医院胸外科或肿瘤科副高及以上职称医师填写《特药使用申请表》；（4）上传放化疗记录、影像评估报告（mRECIST）、病理报告、PDL1检测报告（如有）、ECOG评分表；（5）医保经办在5个工作日内完成审核，通过后纳入门诊特药管理，支付比例70%，最长12个月；（6）每3个