2025年(新版)中药药理学考试题题库及答案

2025年(新版)中药药理学考试题题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪味中药通过抑制Na⁺-K⁺-ATP酶而发挥强心作用（）A.黄芪B.附子C.人参D.甘草答案：B解析：附子所含去甲乌药碱可抑制心肌Na⁺-K⁺-ATP酶，增加细胞内Ca²⁺浓度，增强心肌收缩力。2.黄连抗菌作用最强的活性成分是（）A.小檗碱B.巴马汀C.药根碱D.黄连碱答案：A解析：小檗碱通过抑制细菌DNA旋转酶及拓扑异构酶Ⅳ，阻断DNA复制，对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等抑菌浓度可达0.05mg·mL⁻¹。3.丹参酮ⅡA磺酸钠抗心肌缺血的关键机制是（）A.激活PI3K/Akt通路B.抑制钙调蛋白C.开放K_ATP通道D.阻断β受体答案：C解析：丹参酮ⅡA通过开放线粒体K_ATP通道，减少再灌注期ROS爆发，降低心肌梗死面积32%（大鼠模型）。4.甘草甜素与氢化可的松合用时，甘草甜素的主要作用是（）A.抑制11β-HSD2，延缓氢化可的松灭活B.诱导CYP3A4加速代谢C.竞争GR受体增强效应D.抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴答案：A解析：甘草甜素抑制肾脏11β-HSD2，使氢化可的松半衰期延长1.8倍，呈现“允许作用”。5.青蒿素对疟原虫的作用靶点是（）A.疟原虫线粒体细胞色素c氧化酶B.疟色素Fe²⁺介导的自由基烷基化C.二氢叶酸还原酶D.微管蛋白聚合答案：B解析：青蒿素内过氧桥与疟色素Fe²⁺反应生成C-自由基，攻击疟原虫膜蛋白，IC₅₀3–6nM。6.下列哪项不是雷公藤甲素免疫抑制作用的机制（）A.抑制NFAT核转位B.阻断IL-2基因转录C.抑制mTORC1活性D.增强CD25表达答案：D解析：雷公藤甲素通过抑制钙调磷酸酶-NFAT通路，下调IL-2及CD25，从而抑制T细胞增殖。7.葛根素改善酒精性脂肪肝的主要信号通路是（）A.AMPK/SREBP-1cB.PPARα/CPT-1AC.SIRT1/PGC-1αD.LXR/ABCA1答案：A解析：葛根素激活AMPK，抑制SREBP-1c核转位，减少脂肪酸合成酶表达，肝脏TG下降42%。8.川芎嗪抗血小板聚集的作用环节是（）A.抑制TXA₂合成酶B.阻断P2Y₁₂受体C.抑制PLCβ3磷酸化D.促进PGI₂释放答案：A解析：川芎嗪选择性抑制血小板TXA₂合成酶，使TXB₂生成减少68%，而6-keto-PGF₁α不受影响。9.苦杏仁苷口服后在体内释放HCN的主要部位是（）A.胃B.小肠C.结肠D.肝脏答案：B解析：小肠β-葡萄糖苷酶水解苦杏仁苷生成杏仁腈，后者被肠道菌群硝基酶裂解释放HCN，血峰浓度0.5h出现。10.下列关于马兜铃酸肾毒性描述正确的是（）A.主要损伤近端小管S1段B.与DNA形成马兜铃酸-脱氧腺苷加合物C.可逆性肾小管坏死D.诱导CYP2C9酶活性答案：B解析：马兜铃酸Ⅰ经硝基还原酶代谢，生成环内酰胺离子，与dA形成AA-dA加合物，突变特征为A:T→T:A。11.五味子乙素保肝作用的核心机制是（）A.激活Nrf2/ARE通路B.抑制CYP2E1C.阻断TNF-α受体D.增强谷胱甘肽还原酶答案：A解析：五味子乙素通过Michael加成修饰Keap1，促进Nrf2核转位，上调HO-1、NQO1，抑制t-BHP诱导的肝细胞凋亡。12.天麻素镇静催眠作用与下列哪项受体最相关（）A.GABA_A苯二氮䓬位点B.5-HT2AC.α2-肾上腺素D.H1组胺答案：A解析：天麻素代谢产物HBA可增强GABA_A受体Cl⁻通道开放频率，延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间87%。13.下列药物中对α-葡萄糖苷酶抑制活性最强的是（）A.桑枝多糖B.葛根素C.苦参碱D.丹皮酚答案：A解析：桑枝多糖MIC₅₀0.12μg·mL⁻¹，强于阿卡波糖（0.38μg·mL⁻¹），呈混合型抑制。14.知母皂苷B-Ⅱ抗阿尔茨海默病的关键靶点是（）A.抑制BACE1B.激活α-分泌酶C.拮抗NMDA受体D.抑制GSK-3β答案：D解析：知母皂苷B-Ⅱ通过激活IGF-1R/PI3K/Akt，抑制GSK-3β介导的tau蛋白过度磷酸化，减少Aβ42生成28%。15.下列关于雄黄（As₄S₄）治疗急性早幼粒细胞白血病的说法正确的是（）A.诱导PML-RARα融合蛋白SUMO化B.促进泛素-蛋白酶体降解C.抑制c-KIT突变D.阻断mTOR信号答案：A解析：As₄S₄促使PML-RARα发生SUMO化，招募共抑制复合物解离，恢复PML核小体形成，诱导APL细胞分化。16.荷叶碱减肥作用主要依赖于（）A.激活棕色脂肪UCP1B.抑制脂肪酸合酶C.阻断MCH-1RD.促进FGF21分泌答案：A解析：荷叶碱通过β3-AR/PKA通路，增加棕色脂肪线粒体UCP1表达，能量消耗提高21%。17.下列哪项不是三七皂苷R1的心血管保护机制（）A.抑制心肌NLRP3炎症小体B.激活eNOSC.阻断L-型钙通道D.促进ET-1释放答案：D解析：三七皂苷R1下调NF-κB，减少ET-1生成，而非促进释放。18.栀子苷抗抑郁作用与下列哪项通路最相关（）A.cAMP/PKA/CREBB.mTOR/BDNFC.Wnt/β-cateninD.JAK/STAT3答案：B解析：栀子苷通过mTOR依赖性增加海马BDNF表达，逆转慢性应激导致的小鼠绝望行为。19.下列药物中对COX-2选择性抑制最高的是（）A.白芍总苷B.丹皮酚C.雷公藤红素D.连翘酯苷答案：C解析：雷公藤红素COX-2/COX-1IC₅₀比值为0.08，低于塞来昔布（0.13）。20.下列关于银杏内酯B抗脑缺血描述错误的是（）A.拮抗PAF受体B.抑制iNOS表达C.增加VEGF分泌D.促进M1型小胶质细胞极化答案：D解析：银杏内酯B促进M2型极化，减少IL-1β，增加IL-10。21.下列哪味中药的雌激素样活性主要来自植物甾醇而非异黄酮（）A.淫羊藿B.补骨脂C.当归D.葛根答案：B解析：补骨脂酚与ERα结合能达17β-雌二醇的1/10，但无异黄酮骨架。22.下列关于小檗碱降低空腹血糖的机制描述正确的是（）A.激活胰岛β细胞GLP-1RB.抑制肝糖异生关键酶PEPCKC.促进肌糖原合成酶激酶-3活性D.抑制DPP-4酶答案：B解析：小檗碱通过AMPK介导抑制FOXO1，下调PEPCK与G6Pase，肝糖输出减少35%。23.下列哪项不是黄芪多糖抗肿瘤的免疫调节机制（）A.增加CD8⁺IFN-γ⁺T细胞B.抑制MDSC扩增C.促进Treg分化D.激活TLR4/MyD88答案：C解析：黄芪多糖抑制Treg，降低IL-10，增强CTL杀伤。24.下列关于朱砂（HgS）安神作用说法正确的是（）A.Hg²⁺抑制Na⁺/K⁺-ATP酶B.纳米HgS可透过血脑屏障抑制GABA转氨酶C.硫化汞在胃酸中大量溶出D.主要作用于H1受体答案：B解析：粒径<100nmHgS可经clathrin介导胞吞进入脑内，抑制GABA-T，增加GABA水平。25.下列哪味中药的肝毒性与其吡咯里西啶生物碱最相关（）A.千里光B.款冬花C.紫草D.土三七答案：A解析：千里光含野百合碱，经CYP3A4代谢为吡咯代谢物，与肝蛋白交联，导致肝窦阻塞综合征。26.下列关于茶多酚与铁剂相互作用的描述正确的是（）A.EGCG促进Fe²⁺吸收B.茶多酚螯合Fe³⁺形成可溶性复合物C.茶多酚还原Fe³⁺→Fe²⁺D.茶多酚增加hepcidin表达答案：B解析：EGCG3′-OH与Fe³⁺形成稳定八面体复合物，降低铁生物利用度42%。27.下列哪项不是肉桂醛降血糖的作用环节（）A.激活TRPA1促进胰岛素释放B.抑制PTP1B增强IR自磷酸化C.促进GLUT4膜转位D.抑制DPP-4酶答案：D解析：肉桂醛对DPP-4无显著抑制，其降糖主要依赖TRPA1-Ca²⁺-胰岛素途径。28.下列关于白藜芦醇抗衰老描述错误的是（）A.激活SIRT1去乙酰化p53B.抑制mTORC1信号C.增加线粒体自噬D.促进端粒酶逆转录酶降解答案：D解析：白藜芦醇通过c-Myc上调TERT表达，延缓端粒缩短。29.下列哪味中药的抗病毒作用与抑制病毒神经氨酸酶最相关（）A.金银花B.板蓝根C.连翘D.厚朴答案：A解析：金银花绿原酸与NA活性位点Arg152形成氢键，IC₅₀0.8μM，对H1N1抑制优于奥司他韦2倍。30.下列关于天麻钩藤饮降压机制描述正确的是（）A.抑制中枢AT1RB.阻断外周β1受体C.抑制RhoA/ROCK通路降低血管阻力D.促进醛固酮分泌答案：C解析：钩藤碱抑制RhoA/ROCK，降低VSMC钙敏化，血管舒张，SHR大鼠SBP下降28mmHg。31.下列哪项不是当归挥发油抗痛经的作用环节（）A.抑制子宫PGF2α合成B.阻断CaV1.2通道C.增强OT受体表达D.降低外周血ET-1答案：C解析：当归挥发油下调OTR，减少钙震荡频率，缓解子宫痉挛。32.下列关于大蒜素抗动脉粥样硬化描述正确的是（）A.抑制LOX-1减少ox-LDL摄取B.促进SR-A表达C.增加内皮黏附分子VCAM-1D.抑制ABCA1介导胆固醇流出答案：A解析：大蒜素通过Nrf2抑制LOX-1，减少巨噬细胞泡沫化，斑块面积缩小38%。33.下列哪项不是虎杖白藜芦醇苷抗炎机制（）A.抑制NF-κBp65核转位B.激活SIRT1C.促进NLRP3组装D.抑制MAPKp38磷酸化答案：C解析：虎杖苷抑制ASC寡聚化，阻断NLRP3炎症小体激活。34.下列关于酸枣仁皂苷镇静耐受性描述正确的是（）A.连续给药7天产生显著耐受B.与GABA_A受体下调无关C.联合胡椒碱可延缓耐受D.主要通过诱导CYP2C19答案：C解析：胡椒碱抑制CYP3A4与P-gp，提高酸枣仁皂苷血药浓度，延长镇静时间，减少耐受。35.下列哪味中药的雌激素拮抗活性最显著（）A.夏枯草B.益母草C.香附D.薄荷答案：A解析：夏枯草熊果酸与ERα结合后招募NCoR，抑制E2诱导的pS2表达，IC₅₀2.1μM。36.下列关于桔梗皂苷祛痰机制描述正确的是（）A.刺激胃迷走神经反射增加气道分泌B.抑制杯状细胞增生C.断裂黏液二硫键D.激活Cl⁻通道CFTR答案：A解析：桔梗皂苷经胃-肺迷走神经反射，促进支气管腺体分泌，稀释痰液。37.下列哪项不是芦荟大黄素抗肿瘤的机制（）A.抑制STAT3磷酸化B.促进DR5表达诱导凋亡C.激活Wnt/β-cateninD.抑制VEGFR2答案：C解析：芦荟大黄素抑制β-catenin核转位，减少c-Myc，抑制血管生成。38.下列关于姜黄素增强化疗敏感性描述正确的是（）A.抑制MGMT逆转替莫唑胺耐药B.诱导P-gp表达C.激活ERK1/2D.促进GST-π答案：A解析：姜黄素通过NF-κB抑制MGMT，增加烷化剂对胶质瘤细胞毒性3.5倍。39.下列哪味中药的降压成分属于吲哚生物碱（）A.钩藤B.吴茱萸C.萝芙木D.防己答案：C解析：萝芙木利血平为吲哚生物碱，通过耗竭囊泡NE，阻断交感神经。40.下列关于蜂胶抗龋齿描述错误的是（）A.抑制StreptococcusmutansGTF酶B.降低菌斑葡聚糖合成C.促进牙釉质脱矿D.抑制AI-2群体感应答案：C解析：蜂胶中CAPE促进再矿化，提高牙釉质显微硬度14%。二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用）A.抑制XODB.激活UCP1C.抑制SGLT2D.阻断TRPV1E.抑制DPP-441.黄柏酮降低尿酸的机制（）42.橙皮素减肥作用（）43.桑叶多糖降低餐后血糖（）44.辣椒碱镇痛耐受（）45.人参皂苷Rb1延缓GLP-1降解（）答案：41A42B43C44D45EA.抑制P-gpB.抑制CYP2C9C.抑制OATP1B1D.诱导CYP3A4E.抑制UGT1A146.黄连与华法林合用导致INR升高（）47.贯叶金丝桃降低环孢素浓度（）48.甘草酸与伊立替康合用增加SN-38毒性（）49.丹参与阿托伐他汀合用增加肌病风险（）50.五味子与地高辛合用增加血药浓度（）答案：46B47D48E49C50A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）51.下列哪些属于雷公藤多苷的免疫抑制机制（）A.抑制Calcineurin-NFAT通路B.促进RoRγt表达C.抑制IL-17转录D.增强Treg稳定性E.阻断CD28/B7共刺激答案：ACDE52.关于银杏叶提取物改善认知的描述正确的是（）A.抑制Aβ42聚集B.增加海马BDNFC.抑制AchED.促进τ蛋白磷酸化E.改善线粒体呼吸链复合体Ⅳ活性答案：ABCE53.下列哪些属于大黄泻下的协同环节（）A.刺激结肠ACh释放B.抑制Na⁺-K⁺-ATP酶C.增加肠容积渗透D.抑制AQP3表达E.促进VIP分泌答案：ABCD54.下列哪些属于柴胡皂苷抗炎机制（）A.抑制HMGB1胞外释放B.阻断TLR4二聚化C.促进IκB降解D.抑制NLRP3组装E.激活GR核转位答案：ABDE55.下列哪些属于黄芪改善慢性心衰的环节（）A.抑制心肌Na⁺/H⁺交换器B.激活PI3K/AktC.抑制心肌IL-1βD.增加SERCA2a表达E.促进心肌成纤维细胞增殖答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）56.苦参碱可通过抑制PD-L1增强CD8⁺T细胞对肝癌的杀伤。（√）57.芦荟素长期使用可导致低钾血症。（√）58.丹皮酚对COX-1选择性高于COX-2。（×）59.高剂量甘草可引起假性醛固酮增多症。（√）60.马钱子碱经CYP3A4代谢后毒性降低。（×）61.绿茶儿茶素可抑制链球菌GTF酶，减少牙菌斑。（√）62.益母草碱对子宫平滑肌的兴奋作用可被维拉帕米拮抗。（√）63.白及胶可促进创面血管生成，但对成纤维细胞无影响。（×）64.高剂量黄连素可引起乳酸酸中毒。（√）65.紫苏醛通过激活TRPM8产生清凉感。（×）五、填空题（每空1分，共20分）66.雷公藤甲素通过抑制________酶，减少________生成，从而抑制T细胞增殖。答案：Calcineurin；IL-267.丹参酮ⅡA通过________通路增加________表达，促进血管内皮修复。答案：KLF2；eNOS68.青蒿素在疟原虫体内与________反应生成自由基，导致________烷基化。答案：Fe²⁺；膜蛋白69.五味子乙素通过________修饰Keap1，激活________通路发挥抗氧化作用。答案：Michael加成；Nrf2/ARE70.黄连素通过________抑制肝糖异生关键酶________，降低空腹血糖。答案：AMPK/FOXO1；PEPCK71.芦荟大黄素通过抑制________磷酸化，减少________表达，诱导肿瘤细胞凋亡。答案：STAT3；Bcl-272.天麻素代谢产物________可增强________受体Cl⁻通道开放频率，产生镇静作用。答案：HBA；GABA_A73.肉桂醛通过激活________通道，促进________释放，快速降低血糖。答案：TRPA1；胰岛素74.虎杖白藜芦醇苷通过抑制________寡聚化，阻断________炎症小体激活。答案：ASC；NLRP375.桔梗皂苷经________-________反射，增加支气管腺体分泌，发挥祛痰作用。答案：胃-肺迷走神经六、简答题（每题8分，共40分）76.简述小檗碱改善2型糖尿病胰岛素抵抗的多靶点机制。答案：（1）激活AMPK，抑制mTOR/S6K1，减少IRS-1丝氨酸磷酸化，恢复PI3K/Akt通路；（2）抑制JNK/IKKβ，减少TNF-α介导的胰岛素信号损伤；（3）上调AdipoR1，增加脂联素敏感性，促进GLUT4膜转位；（4）抑制11β-HSD1，减少皮质醇生成，改善糖异生；（5）调节肠道菌群，增加Akkermansia，减少LPS入血，降低慢性低度炎症。77.阐述雷公藤甲素抑制类风湿关节炎滑膜增生的分子网络。答案：（1）抑制HIF-1α/VEGF，减少血管翳形成；（2）阻断NF-κB，下调MMP-1、MMP-3，减少软骨破坏；（3）抑制STAT3，减少IL-6、IL-17，阻断Th17分化；（4）激活GR，上调IkB，抑制滑膜成纤维细胞增殖；（5）诱导p53乙酰化，促进异常滑膜细胞凋亡，减少侵袭性。78.说明银杏内酯B抗脑缺血再灌注损伤的线粒体保护机制。答案：（1）抑制mPTP开放，维持膜电位；（2）激活PI3K/Akt，促进Bad磷酸化，抑制Bax线粒体转位；（3）上调Bcl-2，降低Cyto-c释放；（4）增强SOD2、GPx活性，减少ROS；（5）促进PGC-1α介导线粒体生物发生，恢复ATP合成。79.分析大黄蒽醌泻下与肝肾毒性并存的物质基础及干预策略。答案：（1）泻下：大黄酸、芦荟大黄素刺激结肠神经、抑制Na⁺-K⁺-ATP酶、增加容积；（2）毒性：大黄素经CYP2C9代谢为活性醌-半醌，与GSH耗竭、线粒体膜损伤相关；（3）干预：①配伍甘草，甘草酸上调UGT1A9，加速蒽醌葡萄糖醛酸化；②限制剂量<3g·d⁻¹，疗程<2周；③监测ALT、Cr，补充N-乙酰半胱氨酸。80.阐述黄连-黄芩药对协同抗菌的药动学-药效学基础。答案：（1）小檗碱与黄芩苷形成离子对，提高小檗碱膜渗透2.3倍；（2）黄芩苷抑制P-gp，增加小檗碱在感染灶浓度；（3）小檗碱抑制XOD，减少黄芩苷代谢，延长其t1/21.7倍；（4）双药协同抑制MRSA的GyrB与TopoisomeraseIV，FIC指数0.31；（5）黄