中药处方试题及答案2025年

中药处方试题及答案2025年一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，近1周因情志不畅加重，痛连两胁，嗳气频作，舌淡红苔薄白，脉弦。胃镜示慢性浅表性胃炎。治宜首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.保和丸D.枳实消痞丸E.香砂六君子汤答案：A2.患者，女，34岁，月经先期量多色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，舌淡胖有齿痕，脉细弱。其证候属A.脾气虚兼血虚B.肾气虚C.肝郁血热D.血瘀胞宫E.阴虚血热答案：A3.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A4.患者，男，42岁，咳嗽气促3月，痰少而黏，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。胸片示右上肺纤维空洞。治宜A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.清金化痰汤D.泻白散E.麦味地黄丸答案：A5.下列配伍中，体现“辛开苦降”法的是A.半夏配黄连B.干姜配黄芩C.桂枝配芍药D.柴胡配枳实E.附子配大黄答案：A6.患者，男，28岁，突发目赤肿痛，畏光流泪，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。宜首选的外治法是A.三棱针耳尖放血B.金黄散冷敷C.薄荷煎水熏洗D.盐水纱布湿敷E.灯火灸太阳答案：A7.下列药物中，既能安胎又能止呕的是A.砂仁B.黄芩C.苎麻根D.白术E.紫苏梗答案：A8.患者，女，26岁，产后20天，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍汤加通草D.当归补血汤加穿山甲E.十全大补汤答案：C9.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.麦门冬汤C.养阴清肺汤D.竹叶石膏汤E.沙参麦冬汤答案：A10.患者，男，55岁，晨起突发口眼歪斜，语言不利，左半身麻木，舌暗红苔薄白，脉弦滑。血压180/110mmHg。治宜A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.大秦艽汤D.羚角钩藤汤E.真方白龙散答案：B11.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“气中血药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.姜黄答案：A12.患者，男，36岁，尿道灼热刺痛，小便频数黄赤，会阴胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。前列腺液白细胞满视野。治宜A.八正散B.龙胆泻肝汤C.萆薢分清饮D.导赤散E.小蓟饮子答案：B13.下列药物中，既能降逆止呃又能温肾助阳的是A.丁香B.柿蒂C.刀豆子D.吴茱萸E.肉桂答案：A14.患者，女，49岁，近半年月经紊乱，量多少不定，色紫有块，伴乳房胀痛，烦躁易怒，舌暗红苔薄黄，脉弦涩。治宜A.丹栀逍遥散加味B.血府逐瘀汤C.温经汤D.失笑散E.柴胡疏肝散答案：A15.下列方剂中，同时含有生地黄、熟地黄的是A.大补阴丸B.左归丸C.右归丸D.当归六黄汤E.知柏地黄丸答案：A16.患者，男，14岁，颜面粉刺密集，色红灼痛，伴口臭便秘，舌红苔黄厚，脉滑数。治宜A.枇杷清肺饮B.黄连解毒汤C.五味消毒饮D.荆防败毒散E.防风通圣散答案：A17.下列药物中，既能固精缩尿又能温脾止泻的是A.益智仁B.乌药C.山药D.芡实E.莲子答案：A18.患者，男，60岁，久泻不止，甚则完谷不化，脐腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细。治宜A.附子理中丸B.四神丸C.真人养脏汤D.桃花汤E.赤石脂禹余粮丸答案：A19.下列药物中，既能凉血止血又能解毒敛疮的是A.地榆B.槐花C.侧柏叶D.苎麻根E.小蓟答案：A20.患者，女，32岁，带下量多，色黄如脓，臭秽难闻，外阴瘙痒，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.龙胆泻肝汤B.萆薢渗湿汤C.止带方D.易黄汤E.二妙散答案：C21.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮答案：A22.患者，男，48岁，口渴引饮，尿频量多，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。空腹血糖12.8mmol/L。治宜A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.玉女煎D.白虎加人参汤E.生脉散答案：A23.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A24.患者，女，38岁，阴部干涩灼热，瘙痒脱屑，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜A.知柏地黄丸B.杞菊地黄丸C.左归丸D.大补阴丸E.二至丸答案：A25.下列药物中，既能化痰软坚又能制酸止痛的是A.海螵蛸B.瓦楞子C.牡蛎D.贝母E.海藻答案：A26.患者，男，33岁，胁肋刺痛，痛有定处，入夜尤甚，肝掌蜘蛛痣，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。B超示早期肝硬化。治宜A.膈下逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.鳖甲煎丸D.大黄䗪虫丸E.复元活血汤答案：C27.下列方剂中，同时含有麻黄、石膏的是A.越婢汤B.麻杏甘石汤C.大青龙汤D.小青龙加石膏汤E.以上均是答案：E28.患者，男，65岁，咳喘多年，动则加剧，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，舌淡暗苔白润，脉沉细。治宜A.金匮肾气丸合生脉散B.参蛤散C.黑锡丹D.苏子降气汤E.真武汤答案：A29.下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.肉桂E.吴茱萸答案：A30.患者，女，29岁，妊娠2月，恶心呕吐剧烈，呕吐清涎，纳呆神疲，舌淡苔白润，脉缓滑无力。治宜A.小半夏加茯苓汤B.橘皮竹茹汤C.干姜人参半夏丸D.苏叶黄连汤E.香砂六君子汤答案：E二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.大黄B.火麻仁C.郁李仁D.芒硝E.番泻叶31.润肠通便，兼利水消肿，用于水肿脚气便秘者32.泻下攻积，活血祛瘀，酒制善清上焦血热33.软坚散结，回乳消胀，外敷治乳痈34.小剂量健胃，大剂量泻下，含蒽醌苷答案：31.C32.A33.D34.EA.羌活B.独活C.威灵仙D.防己E.秦艽35.善治太阳经头痛，上半身风湿痹痛36.善治少阴经头痛，下半身风湿痹痛37.善治骨鲠咽喉，通行十二经38.善治湿热痹，兼退虚热答案：35.A36.B37.C38.EA.水牛角B.羚羊角C.石菖蒲D.远志E.朱砂39.清心豁痰，醒神益智，治健忘耳鸣40.平肝息风，清肝明目，治子痫抽搐41.凉血解毒，定惊，治温病神昏42.镇心安神，兼清热解毒，治口舌生疮答案：39.C40.B41.A42.E三、处方分析题（每题10分，共30分）43.患者，男，45岁，反复胃脘灼痛4年，加重1周。痛势急迫，泛酸嘈杂，口苦口干，喜冷饮，大便干结，小便短黄，舌红苔黄厚，脉滑数。胃镜示：胃角溃疡0.6cm×0.8cm，覆黄苔，边缘充血。给出中药处方并分析方义。答案：处方：黄连6g黄芩10g大黄6g（后下）栀子10g竹茹12g海螵蛸15g浙贝母10g白及10g甘草6g三七末3g（冲服）五剂，水煎450ml，分三次温服。方义：患者胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口苦便干，乃肝胃郁热，火邪犯胃，胃络损伤。方取《金匮》泻心汤合左金丸意，黄连、黄芩苦寒直折胃火；大黄通腑泄热，导热下行；栀子清三焦火，竹茹和胃降逆；海螵蛸制酸止痛，浙贝母化痰散结，白及收敛生肌，三七活血止血定痛，甘草调和诸药。全方共奏清热泻火、制酸止痛、敛疮生肌之效。44.患者，女，40岁，月经淋漓20日未净，量少色暗，夹小血块，伴小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜寐多梦，手心灼热，舌红少苔，脉细数。B超：子宫内膜厚5mm，回声不均。给出中药处方并分析方义。答案：处方：熟地黄15g山药15g山茱萸12g牡丹皮10g泽泻10g茯苓12g旱莲草15g女贞子15g炒地榆15g茜草10g龟甲20g（先煎）甘草6g七剂，水煎400ml，分两次温服。方义：患者经漏日久，量少色暗，伴腰膝酸软、手足心热，属肾阴亏虚，虚热扰冲任，血海不宁。方以六味地黄丸滋补肾阴，加二至丸（旱莲草、女贞子）增强滋阴凉血止血之力；龟甲育阴潜阳，固摄冲任；炒地榆、茜草凉血化瘀止血，使血止而不留瘀；甘草调和诸药。全方滋阴益肾、凉血固冲，标本兼顾。45.患者，男，7岁，咳嗽频作1月，干咳少痰，声音嘶哑，夜间盗汗，手足心热，纳差便干，舌红少苔，脉细数。胸片：肺门淋巴结肿大。给出中药处方并分析方义。答案：处方：南沙参12g麦冬12g玉竹10g天花粉10g桑叶10g枇杷叶10g（包）地骨皮10g五味子6g川贝母6g（研冲）甘草6g五剂，水煎300ml，少量频服。方义：小儿久咳，肺阴耗伤，虚火上炎。方取沙参麦冬汤加味，沙参、麦冬、玉竹甘寒养阴润肺；天花粉清热生津；桑叶、枇杷叶清宣肺热，止咳化痰；地骨皮退虚热；五味子敛肺止咳，防阴津耗散；川贝母润肺化痰；甘草调和。全方甘寒养阴、清金降火，契合小儿“稚阴稚阳”之体，药味轻清，避用滋腻。四、病例综合题（每题20分，共20分）46.患者，女，52岁，主诉“双手指节肿痛变形8年，加重伴晨僵1月”。8年前产后出现双手近端指间关节对称性肿痛，渐呈梭形改变，曾服甲氨蝶呤、来氟米特，症状反复。近1月晨僵大于1小时，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，食少便溏，夜尿2次。查体：双手Ⅱ～Ⅳ近端指间关节肿胀Ⅲ度，压痛明显，尺偏畸形，握力下降。舌淡暗有齿痕，苔白滑，脉沉细涩。实验室：RF186IU/ml，抗CCP抗体阳性，CRP28mg/L，ESR65mm/h。（1）中医诊断、证型、辨证要点。（2）立法、处方（含剂量、煎服法）。（3）方义分析。（4）调护要点。答案：（1）诊断：尪痹（类风湿关节炎）。证型：脾肾阳虚，痰瘀互结。辨证要点：久病耗伤，关节变形，晨僵疼痛，畏寒肢冷，舌淡暗齿痕，脉沉细涩，为阳气虚衰，寒湿痰瘀深伏筋骨。（2）处方：制附子15g（先煎1h）肉桂6g（后下）黄芪30g党参15g白术15g茯苓15g干姜10g鹿角胶10g（烊化）杜仲15g骨碎补15g鸡血藤20g川芎10g当归12g白芥子10g胆南星10g土鳖虫10g炙甘草10g七剂，水煎500ml，分早晚两次温服。（3）方