住院医师规范化培训《口腔内科》试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔内科》试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是A、患者免受两次手术痛苦B、有面神经不易取标本C、重复切口影响美观D、增加刀口感染机会E、增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则正确答案：E2.下列哪项不是扁平苔藓的口腔表现？（）A、皲裂B、丘疹C、斑块D、水疱E、糜烂正确答案：A答案解析：扁平苔藓的口腔黏膜损害主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白纹可交织成网状，或呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性，黏膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。口腔病损根据基部黏膜状况分型：①糜烂型：除白色病损外，线纹间及病损周围黏膜发生充血、糜烂、溃疡。患者有刺激痛、自发痛。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。②非糜烂型：白色线纹间及病损周围黏膜正常，无充血、糜烂。患者多无症状，或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色线状花纹组成网状、环状、斑块、水疱、丘疹多种病损。3.牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C答案解析：维生素C缺乏症，牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明显。4.腮腺肿瘤最常见的是A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、Warthin瘤D、多形性腺瘤正确答案：D5.下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍（）。A、许勒位B、经咽侧位片C、下颌骨后前位D、下颌骨开口后前位E、下颌支切线位片正确答案：D答案解析：下颌骨开口后前位片主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。因此答案选D。6.正中关系滑向正中（牙合）的长正中距离约为A、0.2mmB、0.5mmC、0.8mmD、1.2mmE、1.5mm正确答案：B答案解析：正中颌位是指上下牙弓（牙合）面接触最广，牙尖相互交错咬合时下颌骨的位置，正中关系是指下颌适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当是垂直距离是，下颌骨对上颌骨的位置关系，在正中关系范围内有上下牙接触，称为正中关系（牙合）。两者位置关系协调时，两者为同一位，或者由正中关系（牙合）能自如地直向前滑动到正中（牙合），滑动距离称长正中，约0.5mm。7.RPI卡环邻面板的作用是A、减少牙槽嵴受力B、增强义齿固位C、减少基牙受力D、增加牙槽嵴负担E、防止基托下沉正确答案：B答案解析：邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位。8.药物性牙龈肥大的病因应除外A、胶原酶活性增强B、合成蛋白胶原的能力增强C、胶原合成大于降解D、与患者的口腔卫生有关E、成纤维细胞的分裂增加正确答案：A答案解析：药物性牙龈肥大的病因是引起牙龈肥大的药物导致成纤维细胞分裂增加、合成胶原蛋白的能力增强、胶原酶活性降低使胶原合成大于降解。与患者的口腔卫生也有关。9.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、半固定桥B、套筒冠固位体C、改良3／4冠固位体D、增加基牙E、桩核冠固位体正确答案：D答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。10.腮腺造影检查一般采用的水溶性造影剂是A、30%碘化油B、20%碘化油C、40%碘化油D、60%泛影葡胺E、40%泛影葡胺正确答案：D11.游走性舌炎的病损常为（）A、长形B、盘形C、地图形D、蝶形E、菱形正确答案：C12.下列哪项不是覆（牙合）、覆盖的生理意义A、保护唇颊侧软组织B、有利于提高咀嚼效率C、减少侧方运动时的咬合干扰D、扩大咀嚼面积E、保护舌的功能正确答案：C13.鹅口疮的致病微生物是A、病毒B、细菌C、真菌D、螺旋体E、放线菌正确答案：C答案解析：试题难度：易认识层次：记忆解析：考查知识点为鹅口疮的病因。鹅口疮是念珠菌引起的感染性疾病，念珠菌属于真菌。可以排除A、B、C、D和E，答案选C。14.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述，哪项是错误的？（）A、下颌前伸，颏部前突B、前牙开?，不能闭口C、耳前肿胀，后牙早接触D、必要时作X线检查除外髁状突骨折E、复位后应限制下颌运动2～3周正确答案：C答案解析：ABD三项，双侧急性前脱位的症状是：①下颌运动异常，患者呈开口状，说话、咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙开?、反?；②下颌前伸，两颊变平；③触诊耳屏前方有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突；④单侧急性前脱位者，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙反?。因暴力所致的脱位，应与髁颈骨折鉴别。E项，关节复位后，为使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复，必须在复位后固定下颌2～3周，限制开颌运动；开口度不宜超过1cm。15.关于高龄患者的特点，正确的是A、牙槽嵴萎缩明显B、耐受力强C、组织感觉迟钝D、调节能力强E、骨愈合快正确答案：A答案解析：患者的年龄越大，骨的愈合就越慢，组织越敏感，牙槽骨萎缩越多，耐受力差，不易适应新的情况，调节能力也差。16.预备（牙合）支托窝的方法中错误的是A、在缺隙侧基牙（牙合）面的近远中边缘嵴处预备B、支托窝呈圆三角形或匙形C、尽量利用上下牙咬合状态的天然间隙D、支托窝预备在基牙的牙本质上E、必要时可调磨对（牙合）牙正确答案：D17.患儿，女性，11个月，系先天性左侧完全性唇裂，拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用A、气管内插管全身麻醉B、双侧眶下神经阻滞麻醉C、左侧眶下神经阻滞麻醉D、上唇局部浸润麻醉E、氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉正确答案：A答案解析：目前国内婴幼儿唇裂手术较多采用γ-羟丁酸钠或硫喷妥钠或氯胺酮作基础麻醉，并加双侧眶下孔阻滞麻醉，但临床证实这种麻醉极不安全，有条件的单位不应采取这种麻醉，而应采取气管内插管全身麻醉。18.临床怀疑口腔念珠菌病感染时，首先选用的辅助诊断技术是（）。A、唾液培养B、血清铁及维生素B12测定C、唾液及血清念珠菌抗体测定D、直接涂片镜检E、活体组织检查正确答案：D答案解析：直接镜检是取门腔黏膜区假膜、脱落上皮等标本，涂一薄层于载玻片上，加入10%KOH溶液，微加热以溶解角质后在显微镜下直接观察，可见折光性强的芽生孢子和假菌丝，如查到大量的假菌丝，说明念珠菌处于致病状态；该方法对于确定念珠菌致病性有意义，且该方法快速、简便而被作为首选的辅助诊断技术。19.（牙合）翼片对下列哪项检查较适宜A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察窝沟部深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜正确答案：E20.下列牙膏中的哪种成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化钠B、单氟磷酸钠C、氟化亚锡D、氟化铵E、氯化锶正确答案：C答案解析：本题考查的是可控制菌斑的药物。氟化钠、单氟磷酸钠、氟化铵和氟化亚锡都是含氟牙膏的主要成分，可以增强牙釉质的抗酸能力，促进再矿化，但前两者对于菌斑的形成都没有抑制作用，只有氟化亚锡具有抗菌、抗龋双重功效。而氯化锶是脱敏牙膏的主要成分，可阻塞牙本质小管，缓解疼痛。因而正确答案是C。21.影响机体氟吸收的因素不包括A、口腔黏膜不能吸收氟元素B、年龄C、是否空腹D、氟化物溶解度太小E、食物中钙、铝含量高正确答案：A22.牙槽骨的生物学特征不包括A、随着牙的移动不断改建B、是人体骨骼最活跃部分C、牙缺失后会吸收D、受压力侧的牙槽骨增生E、牙槽骨是高度可塑性组织正确答案：D23.颞下颌关节双侧急性前脱位所特有的症状和体征是A、咀嚼及吞咽困难B、流涎C、耳屏前触诊有凹陷D、言语不清E、呈开口状不能闭口正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的认识与理解。发生颞下颌关节急性前脱位时，髁突脱位于关节结节前上方，因而耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。其他选项不是颞下颌关节急性前脱位特有的症状。24.女，64岁，全口义齿初戴后3天，戴义齿后感觉恶心，以下最不可能的原因是A、上颌义齿后缘基托过厚B、垂直距离过低C、上颌义齿后缘基托边缘过长D、下颌义齿远中舌侧基托过厚E、上颌义齿后缘基托与黏膜不密合正确答案：B25.全口义齿的前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖的主要目的是为了A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、与天然牙一致E、易于取得前伸（牙合）平衡正确答案：E答案解析：人工牙的覆（牙合）覆盖要合适，前牙要排成深覆盖、浅覆（牙合）形成较小的切导斜度，有利于取得前伸平衡（牙合），也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健，所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖实现，故选E。26.与桥体（牙合）力有关的是A、龈面形态B、轴面形态C、颊舌向径D、桥体厚度E、桥体强度正确答案：C答案解析：龈面形态与桥体的自洁作用有关，故不选A;轴面形态与食物排溢及其对牙龈的按摩作用有关，故不选B；桥体厚度与桥体强度有关，故不选D;桥体强度与其能耐受的（牙合）力的大小有关，但对真正产生的（牙合）力大小并无影响，故不选E。颊舌向径与（牙合）力大小有关，颊舌径越窄，（牙合）力越小，故选C。27.治疗天疱疮时，糖皮质激素的运用应遵循（）A、起始时大剂量，病情完全控制后快速减量B、小剂量，逐渐递加到病情完全控制C、足量、从速、渐减、忌躁D、大剂量，短疗程E、中小剂量，短疗程正确答案：C28.当白细胞和血小板减少到什么程度时，应考虑停用化疗药物9999999999A、白细胞4.0×10/L，血小板100×10/LB、白细胞3.0×10/L，血小板80×10/LC、白细胞3.0×10/L，血小板100×10/LD、白细胞4.0×10/L，血小板80×10/LE、白细胞3.0×10/L，血小板60×10/L正确答案：B29.腭部较高患者牙根尖片分角线投照，X线中心线应该A、水平角度不变，增加垂直角度B、水平角度不变，减少垂直角度C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜E、水平角度、垂直角度均不变正确答案：B答案解析：腭部较高，胶片在口内放置较为垂直，X线中心线应该减少垂直角度。30.婴幼儿口腔保健中，错误的作法是（）。A、乳牙萌出齐全后，及时作口腔检查和口腔保健B、每天清洁牙齿C、建立喂养健康行为，预防奶瓶龋D、断奶后平衡膳食，减少进甜食次数E、补氟以氟滴为主正确答案：A答案解析：A项，第一次口腔检查应在6个月后，即第一乳磨牙萌出后就应开始进行口腔检查和口腔保健，而不是等乳牙萌出齐全后。31.患者男性，19岁，右下颌第一磨牙残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给予A、酚磺乙胺(止血敏)B、维生素KC、新鲜血浆D、白蛋白E、血小板正确答案：E32.关于制作全口义齿排牙的原则，下列哪项是错误的A、要求保持义齿的正中和非正中（牙合）平衡B、要求后牙的颊舌向集中（牙合）力于牙槽嵴顶之上C、排前牙时应切忌排成深覆（牙合）D、要求后牙的轴线与（牙合）力线平行而垂直于牙槽嵴E、排前牙应注意切导斜度宜大不宜小正确答案：E33.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中不正确的是A、继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁B、牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的C、牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激D、受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质E、牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失正确答案：C34.一项研究对500例食管癌患者进行调查，调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等，同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查，然后分析比较两组的情况。该项研究属于哪种流行病研究方法？（）A、病例对照研究B、实验研究C、回顾性队列研究D、临床诊断试验E、常规资料分析正确答案：A答案解析：病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。35.以下不是覆盖义齿的缺点是A、覆盖的基牙易龋坏B、义齿制作困难C、覆盖基牙易发生牙龈炎症D、覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收E、在基牙上安放附着体费用较多正确答案：D36.晚期后天梅毒的病程为（）A、病程小于2年B、病程大于一年C、病程大于2年D、病程小于一年E、病程大于3年正确答案：C37.覆盖义齿短冠基牙牙冠的长度为龈缘上A、3～4mmB、3～5mmC、3～6mmD、齐龈或龈上3mm以内E、3～8mm正确答案：D38.深部真菌病最常侵犯的系统是（）A、血液B、神经C、呼吸D、消化E、泌尿正确答案：C39.诊断邻面龋最准确的方法是（）A、探诊B、染色法C、视诊D、咬合翼片E、温度刺激试验正确答案：D40.上颌第二恒磨牙萌出的时间是A、5～6岁B、18～21岁C、12～13岁D、6～7岁E、2～3岁正确答案：C41.下颌基托后缘应止于A、磨牙后垫的2/3到后缘B、磨牙后垫的前1/2～2/3C、磨牙后垫前缘D、磨牙后垫后缘E、磨牙后垫的前1/3～1/2正确答案：E答案解析：基托上颌后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，并伸展到翼上颌切迹，下颌后缘应止于磨牙后垫的前1/3～1/2处。42.固定桥受力时，固位体的受力反应，最确切的说法是A、屈矩反应B、屈张力C、负重反应D、内压力E、外张力正确答案：A43.以下关于氟斑牙的描述哪项错误（）A、可有釉质缺损B、病变见于同时期发育的一组牙上C、询问患者幼年时的居住地有助于诊断D、对酸敏感E、牙面呈黄白相间的花斑正确答案：D44.无牙（牙合）颌骨只保留有稳定的A、上下垂直关系B、侧向（牙合）关系C、正中（牙合）关系D、息止（牙合）关系E、前伸（牙合）关系正确答案：D45.从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为A、小于3个月B、3～6个月C、6～12个月D、12个月以上正确答案：C46.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是A、骨折复位B、清创缝合C、吸氧D、人工呼吸E、气管切开正确答案：E47.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、孙思邈《备急千金要方》B、希波克拉底《希波克拉底誓言》C、帕茨瓦尔《医学伦理学》D、宋国宾《医业伦理学》E、《黄帝内经》正确答案：B答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。48.继发性龋形成的原因如下，除外A、充填物边缘破碎B、使用树脂类材料充填时未进行酸蚀C、治疗中未将病变组织去净D、修复材料与牙体组织不密合E、窝洞周围牙体组织破裂正确答案：B答案解析：继发性龋形成的原因包括：充填物边缘与窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料占牙体组织不密合，留有小的缝隙，产生龋病。也可因治疗时未将病变组织除净，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。因此本题选B。49.牙周病全身治疗的常用药物不包括A、羟氨苄青霉素B、螺旋霉素C、多种维生素D、甲硝唑E、四环素正确答案：C50.基底细胞空泡性变及液化常见于A、红斑、良性黏膜类天疱疮B、扁平苔藓、白斑C、白斑、红斑D、扁平苔藓、红斑狼疮E、红斑狼疮、天疱疮正确答案：D51.典型的三叉神经痛疼痛的性质是A、持续性隐痛B、阵发性剧痛C、间歇性隐痛D、持续性剧痛E、持续性刀割样疼痛正确答案：B答案解析：三叉神经痛是三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。其一大特点便是有"扳机点"，疼痛可以骤发、骤停，如电击、刀割针刺或撕裂样剧烈疼痛。但在间歇期无任何疼痛症状。故选B。52.口腔预防工作分为三级，其中一级预防是（）。A、加强锻炼，提高全身健康水平B、氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭等C、口腔卫生健康教育覆盖面达到90%D、固定和活动修复学方面的功能恢复与健康E、早发现、早诊断、早治疗正确答案：B答案解析：口腔预防工作分为三级。一级预防是主要针对致病因子和提高牙齿抵抗力所采取的一切措施，氟化物的应用、饮食控制、窝沟封闭等；二级预防是“三早”，早发现、早诊断、早治疗；三级预防是固定和活动修复学方面的功能恢复与健康。53.流行病学的研究方法不包括（）。A、分析性方法B、推论性方法C、理论性方法D、描述性方法E、实验性方法正确答案：B答案解析：流行病学研究方法总体分为：①观察法：包括描述流行病学和分析流行病学；②实验法，也称实验流行病学；③数理法，也称理论流行病学。不包括推论性方法。54.口腔的感染源有A、急性传染病患者B、潜伏期感染者C、病毒携带者D、A+B+CE、A+C正确答案：D55.牙周探诊力量应为（）。A、10gB、20～25gC、30gD、40gE、50g正确答案：B答案解析：牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法，使用专用的牙周探针检查，力量应为20～25g，目的是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。此外还可以看探诊后出血情况以及根分叉病变。56.某牙周病患者有吸烟嗜好，在进行感觉测定法检查其口臭程度前，医生叮嘱他至少多长