3月住院医师规范化培训《口腔内科》考试题+参考答案解析

3月住院医师规范化培训《口腔内科》考试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.问卷调查的方式包括（）。A、邮件问卷调查B、送发式问卷调查C、面对面访谈D、电话访问E、以上都对正确答案：E答案解析：最常使用的问卷调查方式有自填式和访谈式两大类。①自填式问卷调查包括送发式问卷调查和邮寄调查，前者将问卷直接发放给调查对象，当场填答后收回，后者将问卷寄送给调查对象，由调查对象填写后寄回。随着互联网的发展，还可以通过电子邮件和网络进行问卷调查。②访谈式问卷调查包括面对面访谈和电话调查。在口腔流行病学调查中，多采用面对面访谈和送发式问卷调查。2.口腔颌面部常见的临界瘤是A、血管瘤B、成釉细胞瘤C、牙龈瘤D、骨肉瘤E、始基囊肿正确答案：B3.引起口腔粘膜球菌性口炎的细菌是A、放线菌B、梭形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形链球菌E、牙龈类杆菌正确答案：C4.可摘局部义齿基托的功能不包括A、承担传递分散（牙合）力B、直接有效的固位作用C、间接固位作用D、连接义齿各部件成一整体E、修复缺损的软硬组织正确答案：B5.下列哪项不适于作根管治疗？（）A、近5个月患有心肌梗死的患者B、糖尿病患者C、牙科焦虑症患者D、妊娠中期的孕妇E、艾滋病患者正确答案：A答案解析：严重心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适宜做根管治疗。6.使用特异性抗体，进入口腔被动免疫预防龋齿，在口腔中的作用不包括A、刺激机体产生抗致龋菌抗体B、抑制致龋菌的繁殖C、减少致龋菌的数量D、抑制致龋菌黏附于牙齿表面E、减少龋齿的发生正确答案：A答案解析：特异性抗体使用的是被动免疫方法，直接在口腔内与致龋菌抗原进行免疫，达到防龋目的。包括：①特异性单克隆及多克隆抗体：用致龋菌的单克隆和多克隆抗原免疫动物后，从动物提取特异性抗体，直接与口腔内致龋菌进行免疫反应达到防龋作用(A错)。②多肽抗体：这种抗体是利用基因工程技术构建的疫苗免疫动物获得特异性抗体。③转基因抗体：这种抗体的产生是运用基因工程技术将特异性抗体分子整合到植物基因中，使转基因植物高水平表达单抗全长抗体分子。综合上述研究，特异性抗体直接作用于口腔内的致龋菌，可使致龋菌总数减少，黏附受抑制，龋发生率下降，较疫苗安全，并不使机体产生抗体，而其本身即为一种抗体，而不是抗原。故选A。7.食物中毒的概念是指、亚急性疾病A、暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱B、食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒C、摄入了含有生物性、化学性有毒有害食品，或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性D、吃了某种食物引起的变态反应疾病E、食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒正确答案：C8.釉质平滑面龋洞口大底小与以下哪种结构有关A、釉柱排列方向B、釉梭C、生长线D、釉质表面积大E、釉板和釉丛正确答案：A9.常引起眼部病损的大疱性疾病是（）A、大疱性类天疱疮B、红斑型天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、大疱性表皮松解症E、线状IgA大疱性皮肤病正确答案：C10.一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙，病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体：其静息脉搏为90次／分，基础代谢率为+16%，未见其他并发症状发生。下列描述正确的是A、为拔牙禁忌证B、为拔牙适应证，但应注意减少对患者的精神刺激，术后预防感染C、麻药中可以加少量的肾上腺素D、麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因E、术后不必监测脉搏和血压正确答案：B答案解析：当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次／分以下，基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证，故A错。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素，故C、D两项均错。术中、术后应监测患者脉搏和血压，故E错。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激，术后预防感染，故B正确。11.无牙颌功能分区的缓冲区不包括A、切牙乳突B、上颌硬区C、下颌隆突D、颧突E、颊棚正确答案：E答案解析：无牙颌的功能分区有主承托区，副承托区，缓冲区，边缘封闭区和后垫区。缓冲区包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要缓冲处理，而颊棚区是主承托区，而不是缓冲区，所以E不属于，故选E。12.牙体预备的基本要求是A、去除病变组织，阻止病变发展B、消除轴壁倒凹，获得良好就位道C、开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观D、预备良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对（牙合）牙及邻牙，并做适当预防性扩展E、以上均是应达到的要求正确答案：E13.发生患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的，医疗机构应向所在地卫生行政部门报告的时限是（）。A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。14.目前已知效果最确切的防菌斑药物是A、1%过氧化氢液B、2%盐水C、0.05%利凡诺液D、0.2%洗必泰液E、0.01%甲硝唑液正确答案：D15.隐裂牙的主要症状是（）A、急性牙髓炎B、按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状C、急性根尖炎D、牙髓充血E、慢性牙髓炎正确答案：B16.患者，女性，62岁，3天前颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后，在红斑上发生水疱，逐渐增多，并合为大疱，来就诊时颜面部出现黄色结痂，损害不超过中线，拟诊断为（）A、唇疱疹B、盘状红斑狼疮C、带状疱疹D、鹅口疮E、口角炎正确答案：C17.口腔盘状红斑狼疮的免疫荧光检查在基底膜区表现为（）A、连续的细荧光带B、连续的粗荧光带C、不连续的细荧光带D、不连续的粗荧光带E、连续的、粗细不均匀的荧光带正确答案：E18.麻疹的病原体属于（）A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌正确答案：B19.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤，除外A、创伤性咬合B、修复体过高C、磨牙症D、备洞E、窝洞充填物正确答案：D答案解析：备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。20.根管机械预备的主要目的不包括A、清理根管内病变的牙髓组织B、除去根管壁表层感染的牙本质C、去除细菌和毒素D、扩通根尖孔以利引流E、根管成形正确答案：D答案解析：基础知识题。根管预备的目的是：清除根管内病变的牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素；除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口直径最大、牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管；冲洗洁净，除去根管内残余的物质及碎屑。预备后应保持自然根尖孔的位置和形态。21.下列哪项是腺周口疮与结核性溃疡的鉴别要点（）A、前者溃疡周边整齐，后者一般呈鼠咬状，并有一定程度的浸润B、两者好发年龄段有差异C、前者好发于口腔后部，后者部位不固定，唇颊舌均可发作D、前者有自限性，后者无自限性E、前者有复发性，后者不具有复发性正确答案：A22.许勒位片可显示颞下颌关节A、外侧1/3影像B、中部1/3影像C、内侧1/3影像D、顶部影像E、后前位影像正确答案：A答案解析：许勒位片又称颞下颌关节侧斜位片，用于检查关节间隙及髁状突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上髁状突骨折、脱位、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱常用此片。可显示颞下颌关节外侧1/3影像。23.临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）。A、4～5天B、5～7天C、7天D、14天E、2～4天正确答案：D答案解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。24.可交给病员自用的药物有（）A、10%碘甘油B、2.5%碘甘油C、碘酚D、碘氧E、以上均可正确答案：B25.以下关于牙损伤的叙述中，哪项是错误的A、轻度牙挫伤可不做特殊治疗B、牙脱位的治疗以保存牙为原则C、牙挫伤主要伤及牙周膜、牙髓和牙槽骨D、完全脱落牙若离体时间不长可行牙再植术E、牙脱位时可伴有牙龈撕裂或牙槽突骨折正确答案：C26.牙龈瘤的病变性质多属于（）。A、恶性肿瘤B、发育畸形C、自身免疫性疾病D、良性肿瘤E、局限性慢性炎性增生正确答案：E答案解析：牙龈瘤是牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外。27.下列哪项实验室检查对诊断梅毒作用最小A、皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体B、血清学试验C、脑脊液检查D、血常规E、分子生物学技术正确答案：D答案解析：皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体适用于早期梅毒损害，有确诊意义；梅毒血清学试验是诊断梅毒必需的检查方法，对潜伏梅毒血清学诊断尤其重要，包括VDRL、USR等；脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据，而血常规属非特异性检查；分子生物学技术检测对诊断先天性梅毒和神经性梅毒具有一定的敏感性和特异性。28.临床上最常见的颞下颌关节脱位是A、上方脱位B、嵌入性脱位C、后方脱位D、前方脱位E、侧方脱位正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是专业知识慨念与理解试题，考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。受解剖因素影响，颞下颌关节脱位以急性前脱位最常见，嵌入性脱位与颌面部遭受暴力有关。29.引起食物嵌塞的原因，除外（）A、修复体在龈缘的位置B、牙齿错位或扭转C、（牙合）面的过度磨损D、修复体未恢复颌面接触点和边缘嵴E、牙齿缺失后长期未修复正确答案：A30.翼外肌功能亢进的主要症状是A、关节区疼痛和压痛B、开口型是开口末偏向患侧C、弹响和开口过大呈半脱位D、侧方运动和前伸运动时出现弹响E、开口初期的单音弹响正确答案：C31.三叉神经痛的典型表现包括（）。A、阵发性电击样疼痛B、夜间痛C、冷热刺激痛D、咬合痛E、张口痛正确答案：A答案解析：三叉神经痛的主要表现为在三叉神经某分支区域内，骤然发生闪电式的、极为剧烈的疼痛。疼痛的性质为电击、针刺、刀割或撕裂样剧烈疼痛。疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”所引起。发作多在白天，与张口、咀嚼及冷热刺激等一般无关。32.男性，70岁，无牙颌。全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A、初戴不适应B、基托边缘过长C、基托边缘过短D、基托不密合E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：试题难度：中，本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，赊咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。33.患者女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托边缘伸展过长C、后堤区处理不当D、基托边缘伸展不足E、基托与黏膜不密合正确答案：A答案解析：B造成的问题是口腔休息状态时，固位尚好，但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位；C、D、E造成的问题是口腔处于休息状态时，义齿易发生松动脱落。故选A。34.锤造冠就位后翘动常见原因不正确的是A、分瓣金属阴模的（牙合）面有缺损B、金属阳模制作不准确C、（牙合）面边缘未加蜡D、冠（牙合）面成形不够E、印模或模型不准正确答案：C35.淋病的治疗应首选（）A、头孢曲松钠B、甲硝唑C、氟康唑D、青霉素E、阿昔洛韦正确答案：A36.某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大，临床医师诊断患者可能患有的营养缺乏病是A、脚气病B、缺铁性贫血C、碘缺乏病D、坏血病E、锌缺乏病正确答案：C37.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状有（）。A、牵涉性痛B、剧烈自发痛C、持续性钝痛D、咬合痛E、轻度刺激痛正确答案：E答案解析：非糜烂型临床表现为白色线纹间及病损周围黏膜正常，无充血、糜烂。患者多无症状，或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色线状花纹组成网状、环状、斑块、水疱多种病损。38.沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为A、Reiter综合征B、Ramsay-Hunt综合征C、斯-约综合征D、莱氏综合征E、梅-罗综合征正确答案：E39.流行病学统计，女性发病多于男性的有（）A、白斑B、牙龈癌C、地图舌D、龋病E、盘状红斑狼疮正确答案：E40.牙冠形态的生理意义不包括A、发育沟利于食物的排溢B、良好的邻接关系可防止食物嵌塞C、颊舌侧突度正常有利于牙龈健康D、中央窝具有容纳食物的作用E、邻面突度可起到扩展龈缘的作用正确答案：E41.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是A、点、线、角清楚B、做预防性扩展C、底平、壁直D、洞形无倒凹E、利用辅助固位形正确答案：D42.以下哪项不符合淋病奈瑟菌性口炎的临床表现（）A、可有糜烂或浅表溃疡B、黏膜充血发红C、可发生于上腭、颊、舌等口腔黏膜D、假膜易擦去，呈现出血性创面E、被覆白色凝乳状斑点或斑片正确答案：E43.吸入性窒息的急救措施主要是A、将舌牵出口外B、立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物C、清除口、鼻及咽喉部堵塞物D、吊起下坠的上颌骨块E、使患者头偏一侧或采取俯卧位正确答案：B44.侧腭杆与相邻牙龈的距离为A、2mmB、4mmC、1mmD、3mmE、5mm正确答案：B45.关于牙周医学的叙述不正确的是A、牙周医学是指牙周病与全身疾病或健康的双向关系B、由于牙周感染对全身健康有影响，因此要尽早拔除牙周病患牙，以利于全身健康C、某些全身疾病或状况对牙周病具有显著影响D、牙周医学的发展使牙周病和系统病的诊断治疗进入新的范畴E、牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染对全身健康和疾病也有影响正确答案：B46.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、非釉原蛋白B、釉原蛋白C、成釉蛋白D、釉丛蛋白E、釉蛋白正确答案：B47.临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明，但最主要的是（）A、精神因素B、（牙合）关系C、损伤D、骨关节发育异常E、冷热刺激正确答案：C48.患者男，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右上5牙冠未见龋，叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A、隐匿龋B、牙隐裂C、发育异常D、楔状缺损E、咬合创伤正确答案：B答案解析：牙隐裂常见病因为创伤性（牙合）力，隐裂纹逐渐加深，出现阵发性痛可能已经出现牙髓病变，牙隐裂温度测验在裂纹处对冷敏感，因此本病例牙髓疾病最可能为牙隐裂，故B正确。49.以下哪支动脉不是颈外动脉的分支A、上颌动脉B、面动脉C、甲状腺上动脉D、舌动脉E、眼动脉正确答案：E50.整形手术创面止血时A、对于毛细血管渗血应使用缝扎止血B、应尽量使用电凝止血C、应尽量使用结扎止血D、术中不必过多止血，可通过安置引流解决E、对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血正确答案：E答案解析：过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。51.补充维生素B12、叶酸可以治疗下列哪种疾病（）A、巨幼红细胞性贫血B、维生素C缺乏症C、白血病D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A52.在东北三省进行糖尿病患病情况的调查，宜采用下列哪种抽样方法？（）A、分层抽样B、系统抽样C、整群抽样D、多级抽样E、单纯随机抽样正确答案：D答案解析：多级抽样是综合应用单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样，进行多次抽样的抽样方法，也称为多阶段抽样。根据需要，每个阶段的抽样以优势互补的原则，采取上述抽样方法中的任意一种。在国家组织的大型流行病学调查中，常采用按行政区域逐级进行整群抽样的方法，这样易于组织实施又覆盖面大。具体方法为：先从总体中抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元（如省），再从每个抽得的一级单元中抽取范围较小的二级单元（县），依次类推，最后抽取其中范围更小的三级单元（如村）作为调查单位。对抽到的调查单位中的个体均进行调查。该法优点为可以充分利用各种抽样方法的优势，克服各自的不足，并能节省人力、物力。53.许勒位片可显示颞下颌关节（）。A、内侧1/3影像B、中部1/3影像C、顶部影像D、外侧1/3影像E、后前位影像正确答案：D答案解析：许勒位片又称颞下颌关节经颅侧斜位片，此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，颞骨岩部投影于髁突的下方，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形等病变的诊断。54.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧关节盘后区损伤B、左侧翼外肌痉挛C、右侧翼外肌功能亢进D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧翼外肌痉挛正确答案：B55.与可摘局部义齿