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文档简介
住院医师规范化培训《放射科》测试题及参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.下列探头中哪种是单晶片探头A、机械扇扫探头B、电子凸阵探头C、连续多普勒探头D、电子线阵探头E、电子相控阵探头正确答案:A答案解析:机械探头是利用机械方式声束发射,该类探头包括单晶片摆动式,三(或四)晶片转动式以及环阵探头,机械扇扫超声诊断仪采用此类探头。2.关于前列腺癌的说法,不正确的是A、前列腺外形出现轻度隆起B、膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的征象C、CT表现为前列腺内密度低的结节影D、早期出现尿频、尿痛及尿潴留E、多起源于后叶周边带正确答案:D答案解析:前列腺癌早期症状和体征多不明显。3.下列声像图表现不属于先天性胆囊异常的是A、双胆囊B、胆囊憩室C、皱折胆囊D、胆囊纵隔E、胆囊萎缩正确答案:E答案解析:胆道先天变异较多,最常见者为胆囊形态和结构异常(分隔胆囊、多房胆囊),胆囊位置异常和数量异常,胆囊萎缩多有继发因素(如胆囊结石和胆囊炎)引起。4.胆囊结石与胆囊肿瘤超声诊断的鉴别要点A、强光团伴声影B、强光团随体位改变移动C、胆囊缩小D、胆囊肿大E、伴声影的强光团随体位改变移动正确答案:E答案解析:结石强回声后方伴有声影,改变体位时,结石回声团依重力方向移动,多数胆石的比重大于胆汁,仰卧时沉积于胆囊后壁,变动体位时迅速移动,对结石或胆囊内新生物的鉴别有重要意义。5.瓦氏位可显示鼻旁窦不包括A、额窦B、上颌窦C、蝶窦D、筛窦E、以上都不对正确答案:C6.双下肺野内中带有多发的斑片状影,同时有小三角形影,诊断为A、化脓性肺炎B、间质性肺炎C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、支原体肺炎正确答案:C答案解析:双下肺内多发斑片影,伴小三角形影,多为支气管肺炎。7.鼻真菌病与一般炎症、肿瘤不同之处为A、T1WI、T2WI均为等信号B、T1WI为高信号,T2WI为低信号C、T1WI、T2WI均为低信号D、T2WI钙化区呈很低的低信号E、T1WI、T2WI均为高信号正确答案:D答案解析:鼻真菌病MRI见软组织结节影,T1WI呈稍低或等信号,T2WI病变内钙化区呈很低的低信号,与一般炎症肿瘤不同。8.计算机在磁盘上保存数字图像的方式是A、文件形式B、正态分布形式C、模拟形式D、定时计数形式E、直方图形式正确答案:A答案解析:模拟图像在计算机中被分割(数字化)为矩形阵列并储存为文件,以便保存、提取和处理。9.肺毛细血管的直径约为A、5μmB、100μmC、500μmD、10μmE、50μm正确答案:D10.肾移植术后并发排异反应,在肾动态显像无下列哪个表现A、放射性持续积聚在肾实质中B、放射性持续积聚在增大的肾盂中C、膀胱/肾(B/K)比值降低D、肾影增大E、肾显影较差正确答案:B答案解析:在国内外肾动态显像已被列为移植肾的常规检测方法,植入肾可能由于排异反应出现血管吻合口狭窄、血栓形成等,出现相应的肾动态图像,如肾影增大,肾显影较差,放射性持续积聚在肾实质中,由于排泄功能低下而很少积聚在增大的肾盂中,膀胱/肾(B/K)比值降低。多项选择题11.下列属高分辨力扫描的是A、高mAs、薄层厚、小矩阵及骨算法B、高mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法C、高mAs、薄层厚、大矩阵及标准算法D、低mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法E、高mAs、薄层厚、小矩阵及标准算法正确答案:B12.肝硬化再生结节T2加权像表现低信号,因()。A、病灶内含铁血黄素沉着B、病灶血管腔隙中含纤维间隔C、病灶内钙化D、A+BE、B+C正确答案:D答案解析:肝硬化再生结节由于胆汁淤积、脂肪变性、胆色素及含铁血黄素沉积,T1WI呈等、低或稍高信号,T2WI呈等或稍低信号,且信号均匀,无包膜。病灶血管腔隙中含纤维间隔可使T2为低信号。因此答案选D。13.不易在冠状位CT上显示的颌面骨骨折是A、蝶骨翼突内外板B、上颌窦前壁C、筛板D、眼眶顶壁和底壁E、硬腭正确答案:B答案解析:CT检查一般作为颌面部外伤常规X线检查的补充,上颌窦前壁骨折适宜在轴位CT上显示。14.反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂,下列正确的是()。1182181599mA、C-棕榈酸B、RbC、F-FDGD、O-H2OE、Tc-Q12正确答案:A答案解析:正常生理状态下,棕榈酸占血液中循环脂肪酸的25%~30%。15.肺叶外型肺隔离症,下列描述,不正确的是A、与正常肺不在同一个脏层胸膜内B、不易发生感染C、供血动脉多来自胸主动脉D、90%位于左下肺叶后基底段E、也可位于膈下或纵隔内正确答案:C16.关于心胸比率,下列哪项描述正确A、未成年人可能较小B、心脏最大横径与胸廓最大横径的比率C、心脏最大横径是左心室最大横径D、胸廓最大横径为最大胸廓处的外径E、充分呼气后这一比率为1:2正确答案:B答案解析:心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率,心脏最大横径为中线分别至左、右心缘各自最大径之和胸廓横径则以最大胸廓处的内缘为准,充分吸气后摄片,正常成人这一比例为1:2或50%以下,未成年人则可能稍大。17.原发性甲状旁腺机能亢进症磷清除率测定常在正常值基础上A、增加20%B、减少50%C、减少30%D、增加50%E、增加75%正确答案:D答案解析:正常人磷清除率正常值为(10.8±27)ml/min,原发性甲状旁腺机能亢进症患者常增加50%以上。18.对脊柱结核的检查,CT优于平片在于能够显示A、骨质破坏B、椎间隙变窄C、骨质增生D、钙化E、椎管内脓肿正确答案:E19.肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是A、必要时拍摄骨窗B、必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗C、必须包括肺的宽窗和窄窗各一套D、只需拍摄肺窗E、一般采用双窗拍摄正确答案:B答案解析:肺部CT常规的拍摄要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗,双窗技术可提供更多的组织结构影像信息。20.男,66岁,胸痛1个月,胸部CT如图,最可能的诊断是()。A、右下肺肉瘤B、右下肺错构瘤C、右下肺动静脉瘘D、右侧炎性假瘤E、右下肺周围型肺癌正确答案:E答案解析:CT示右下肺一不规则软组织密度影,密度均匀,有胸膜牵拉征,说明已侵犯胸膜,临床有胸痛1个月,可诊断为右下肺周围型肺癌。因此答案选E。21.观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号,下列哪项选择不妥A、心脏、大血管选用2.5MHz探头B、成人肝内门静脉:2.5~3.5MHzC、乳房:7~10MHzD、甲状腺:7MHzE、周围血管:2.5~3.5MHz正确答案:E答案解析:2.5~3.5MHz为低频探头,穿透力好,适合肝脏等较深部位的器官扫查,但对浅表组织的分辨率不高;7~10MHz有很好的分辨率,但穿透力不够,只适合浅表器官如甲状腺、乳腺的扫查;周围血管的多普勒扫查与探头之间有脂肪、肌肉层等软组织,所以进行多普勒扫查时既要选择有适当的穿透力也要有较好的分辨率,应采用频率为5~10MHz的探头。22.核磁弛豫的概念及宏观磁化矢量的变化如下A、出现于90°射频脉冲之前B、MX,由最大恢复到平衡状态的过程C、Mz最大D、Mxy最小E、出现于90°射频脉冲之中正确答案:B答案解析:包括纵向弛豫及横向弛豫,均为磁矩恢复到平衡状态的过程23.诊断肾下垂,下列哪项检查最合适A、逆行肾盂造影片B、静脉肾盂造影后摄立位全尿路X线片C、腹部卧位平片D、腹部立位平片E、静脉肾盂造影片正确答案:B答案解析:静脉肾盂造影后摄立位全尿路X线片可以真实清晰地显示肾脏的位置、肾盂肾盏的走行方向及形态,易于鉴别诊断。24.下列不是肝胆动态显像的临床应用的是()。A、诊断慢性胆囊炎B、诊断急性胆囊炎C、诊断胆囊结石D、先天性胆管闭锁E、胆管先天性囊状扩张症正确答案:C答案解析:诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。25.甲状旁腺功能亢进早期骨骼改变是A、骨质密度减低B、病理性骨折C、骨膜下骨质吸收D、骨内囊状透光区E、骨骼变形正确答案:C答案解析:骨膜下骨质吸收,为甲旁亢的特征性X线表现,好发于中节指骨橇侧缘,骨干皮质呈花边样骨缺损。26.室壁瘤是指A、发生于心包的肿瘤B、心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构C、发生于室壁的原发性肿瘤D、发生于室壁的转移性肿瘤E、心梗后室壁局部变薄向外膨出形成正确答案:E答案解析:室壁瘤是心肌梗死最常见的合并症,由于左心室压力,在心肌梗死区域室壁向外膨出形成瘤状,即为室壁瘤。27.K空间可使用的填充方式有()。A、螺旋填充B、迂回轨迹填充C、循序对称填充D、放射填充E、以上全是正确答案:E答案解析:常规MRI序列中,K空间最常采用的填充方式为循序对称填充,此外还采用迂回轨迹、放射状轨迹和螺旋状轨迹等其他多种填充方式。28.肺脓肿特征性X线征象是A、渗出性病变中出现空洞,内有气液平面B、大片浓密阴影C、偏心性空洞壁厚而不规则D、胸腔积液E、支气管阻塞或狭窄正确答案:A29.下列哪一项不是MRI成像的优点?()A、可多参数成像B、不受骨伪影干扰C、有较高的软组织分辨力D、对钙化灶显示敏感E、能多方位成像正确答案:D答案解析:常规MRI成像对钙化灶的显示不如CT敏感。30.A、嗜酸性肉芽肿B、骨囊肿C、动脉瘤样骨囊肿D、骨血管瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:E31.下列哪一项是左心室增大最常见的原因A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、以上都是正确答案:E答案解析:左心室增大的常见原因为高血压病、主动脉瓣病变、二尖瓣病变、某些左向右分流的先天性心脏病等。32.当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号的阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应为哪一期A、ⅢB期B、ⅡA期C、ⅣA期D、ⅡB期E、ⅢA期正确答案:E答案解析:子宫颈癌分期基本知识。33.腹膜后肿瘤超声定位,下列错误的是A、肿瘤位于输尿管周围,其上方输尿管与肾盂扩张积水B、腹式呼吸时,腹腔脏器与肿瘤之间呈越峰征改变C、肿瘤随呼吸及体位改变而明显移动D、肿瘤位于腹主动脉与下腔静脉后方E、膝-肘俯卧位时,肿瘤呈悬吊征改变正确答案:C答案解析:腹膜后肿瘤超声表现的一般规律:肿瘤位置较深;肿瘤的形态常为多形性;肿瘤不随呼吸、体位改变,用手推动不能明显改变其位置。34.医用湿式激光相机的打印系统包括A、控制板、激光发生器、调节器、单角透镜、聚焦透镜B、滚筒、高精度电机、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜C、调节器、发散透镜、控制板、聚集透镜、铝基板D、干燥系统、‘聚集透镜、高精度电机、激光发生器、滚筒E、激光发生器、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜、高精度电机正确答案:E答案解析:医用湿式激光相机的打印系统包括激光发生器、调节器、发散透镜、多角光镜、聚集透镜和高精度电机。35.不属于FSE缺点的是()。A、造成射频能量累积B、由于回波信号幅度不同会导致图像模糊C、T2WI的脂肪信号高于SE序列D、不利于检测出血等病变E、运动伪影严重正确答案:E答案解析:FSE序列是快速成像序列,受运动伪影的影响小。36.下列哪项是超声探头的核心部分A、探头表面的保护层B、探头表面的匹配层C、探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号)D、压电材料E、探头背衬材料(背材)正确答案:D答案解析:探头的核心部分是压电材料,它能完成电能和声能之间的互换。37.原发腹膜后恶性肿瘤中应除外A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、脂肪肉瘤D、平滑肌肉瘤E、恶性畸胎瘤正确答案:A答案解析:原发腹膜后恶性肿瘤少见,以肉瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等及恶性畸胎瘤等最常见。神经鞘瘤是来自神经鞘细胞的良性肿瘤。38.患儿,8岁。患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为A、化脓性肺炎B、间质性肺炎C、过敏性肺炎D、大叶性肺炎E、放射性肺炎正确答案:B答案解析:间质性肺炎病变分布广泛,多累及两侧,以两肺门附近及肺下野好发,其典型的X线表现是肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见“袖口征”。故选B。39.由主动脉弓上发出三支动脉:①头臂干、②左侧颈总动脉、③左侧锁骨下动脉,其自右向左的顺序正确的是A、②③①B、①②③C、①③②D、③②①E、②①③正确答案:B40.下列肝脏疾病中,不摄取Ga的病灶是A、肝脓肿B、肝囊肿C、转移性肝癌D、肝腺瘤E、肝胆管细胞癌正确答案:B答案解析:除肝囊肿外,肝胆管细胞癌、肝脓肿、转移性肝癌及肝腺瘤均有不同程度Ga摄取,故C为正确答案。18二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.下述一组病变的MRI表现哪些错误A、MRI腹水在T1WI呈低信号B、MRI血性腹水在T1WI为稍高信号C、MRI胆结石在T1WI为低信号D、MRI肝囊肿在T1WI为低信号E、MRI胆汁在T2WI呈低信号正确答案:CE答案解析:胆汁在T2WI呈高信号;胆结石在MRI上是无信号的。2.关于动脉血栓介入溶栓治疗,描述正确的是A、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查B、溶栓超过48h,出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗C、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证D、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内E、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证正确答案:ADE3.关于心包缺损,下列哪些是正确的A、完全性缺损只占9%,约70%缺损在左侧,4%在右侧,膈心包的缺损占17%B、常不合并有其他先天性变异C、大多数缺损是部分性的D、CT扫描可显示心包缺损E、当膈心包缺损时,CT可显示腹腔脏器或脂肪疝入心包正确答案:ACDE答案解析:心包缺损大多数是部分性的,完全性缺损只占9%。大约700h,的缺损在左侧,4%在右侧,膈心包缺损占17%。约1/3心包缺损的病人合并其他先天性异常,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、支气管囊肿、二尖瓣狭窄和法洛四联症等。CT扫描可显示心包缺损和可能合并的其他畸形。当膈心包缺损时,CT可显示腹腔脏器或脂肪疝入心包。4.影响MR信号强度的因素是A、T2值B、TEC、TRD、T1值E、质子密度正确答案:ABCDE答案解析:质子密度越大,T1值越短,T2值越长,TE越短,TR越长,组织信号就越强。5.关于冠状动脉粥样硬化斑块的描述,下列哪些是正确的A、粥样斑块隆起于内膜表面,一般为3~15mmB、常见于左前降支、左回旋支C、斑块内部含有较多粥样物质形成的坏死中心D、心肌内部的小冠状动脉亦常受累E、可呈节段性或局限性分布,也可广泛分布于一支或多支冠状动脉正确答案:ABCE答案解析:冠状动脉粥样硬化斑块多见于左前降支、左回旋支和右冠状动脉及其较粗大的分支血管,可呈节段性或局限性分布,也可广泛分布于一支或多支冠状动脉,但是心肌内部的小冠状动脉较少发生粥样硬化病变。粥样斑块常隆起于内膜表面,为3~15mm,表面有纤维帽,内部含有粥样物质形成的坏死中心。6.中孔型室间隔缺损的血流动力学改变是A、左心房大B、右心房大C、肺动脉高压D、右心室大E、左心室大正确答案:CDE答案解析:典型室间隔缺损时发生左向右分流,左右心室增大,以左室大为主。7.MRI诊断软组织肿瘤,正确的是A、恶性肿瘤多呈不均匀性强化B、良性肿瘤多数边界清楚C、能够准确地鉴别肿瘤的良恶性D、邻近组织、器官侵犯常提示为恶性肿瘤E、能较好地显示肿瘤与血管神经的关系正确答案:ABDE答案解析:目前MRI对软组织肿瘤的定性诊断尚缺乏特异性,难以准确地鉴别肿瘤的良恶性。8.GoodpastureSyndrome(肺-肾综合征)包括A、肝肿大B、缺铁性贫血C、肾小球性肾炎D、肺门淋巴结病E、肺纤维变性正确答案:BCE答案解析:GoodpastureSyndrome是由于血清中有抗肾基底膜抗体,而这些抗体与肺基底膜呈交叉反应,导致肺泡腔内出血与急性肾小球肾炎同时发生,反复肺出血导致贫血及肺纤维化。9.梯度线圈的主要作用是A、进行流动液体的流速相位编码B、进行MRI信号的空间定位编码C、产生MR回波(梯度回波)D、施加扩散加权梯度场E、进行流动补偿正确答案:ABCDE10.关于子宫内膜异位症,正确的说法是A、多位于盆腔B、多发囊性病变,信号强度随月经周期出血阶段不同而变化C、好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等D、典型的内膜异位即巧克力囊肿正确答案:ABCDE答案解析:上述描述都是子宫内膜异位症的正常MRI表现。11.颞颌关节紊乱综合征平片检查可以显示A、关节盘及关节囊的改变B、关节骨质的改变C、关节间隙的改变D、关节凹、关节结节的改变E、髁状突运动的变化正确答案:BCDE答案解析:颞颌关节紊乱综合征临床表现为开口运动异常,张、闭口时,可出现弹响、疼痛、绞锁等现象。12.泌尿系统MRI的特殊检查方法有A、脂肪抑制扫描技术B、MRUC、增强扫描D、梯度回波序列的正、反相位成像E、MRA正确答案:BE答案解析:上述泌尿系统MRI检查方法中,其特殊检查方法有MRA和MRU。MRA是利用3DTOF或2DPC进行肾动脉成像,MRU属于MR水成像技术,是利用重T2WI成像技术,采用MIP技术进行三维重建而形成的类似尿路造影的MR图像。13.CT薄层扫描示右主支气管内壁结节样软组织密度影,局部管腔变窄,右下肺肺窗示片絮状稍高密度影,边缘欠清。可能的诊断为A、支气管腺瘤B、卡波济(Kaposi)肉瘤C、早期周围型肺癌D、中央型错构瘤E、早期中央型肺癌正确答案:ADE答案解析:支气管腺瘤、中央型错构瘤及中央型肺癌在较小时都可表现为支气管内壁结节样凸出的软组织密度影影像学上难以区分,需做纤维支气管镜活检鉴别。14.后前位胸片上,有关心脏大血管投影下列哪些项正确A、肺动脉与左心室缘之间为左心耳,正常情况不隆起,X线片上不能区别B、心脏大血管构成纵隔影像C、心右上缘为上腔静脉影,下缘为下腔静脉影D、左心室缘向外下方延伸然后向内,转弯处称”心尖”E、左缘上方向外突起的为主动脉结,其下方为肺动脉段,此处向内凹入,故称”心腰”正确答案:ABDE答案解析:后前位心脏大血管构成纵隔影像,右缘上方为上腔静脉,下缘为右心房,占心脏大血管右缘的1/2。左缘上方为主动脉结,其下方为肺动脉段,此处向内凹陷,形成心腰。左心耳位于肺动脉段及左心室缘之间,正常X线不能显示。15.强直性脊柱炎MRI诊断,正确的为A、病变均累及骶髂关节C、增强扫描,血管翳明显强化,与骨侵蚀灶相延续D、平扫加增强可以100%诊断骶髂关节炎症E、MRI发现强直后脊椎骨折比平片敏感正确答案:ABCDE答案解析:骶髂关节的典型强直性脊柱炎MRI表现。16.颈动脉三角的边界包括A、胸锁乳突
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