住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.旋转袖病变的查体所见为阳性的项目多是（）A、Apprehension试验B、撞击征C、Scarf试验D、Speed试验E、Ober试验正确答案：B2.心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是A、ST段降低≥0.05mVB、T波平坦，双相或倒置C、QRS波群≥0.12sD、ST段降低，T波倒置E、ST段抬高正确答案：C答案解析：心绞痛发作时，常见ST段压低0.1mV以上，发作缓解后恢复，T波可见倒置、平坦或双相，变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高，QRS波群一般正常，故选C。3.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是A、机体抵抗力差B、岩鳞缝尚未闭合C、小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低D、中耳局部免疫功能发育不完全E、咽部淋巴组织丰富，常增生肥大正确答案：B答案解析：急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，其主要原因是：①小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低，鼻咽部分泌物及细菌等微生物易经此侵入中耳，哺乳体位不当或乳汁流出过急，乳汁可经咽鼓管进入中耳；②机体抵抗力差，感染各种传染病的机会较多；③咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，容易引起中耳感染；④中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差。4.阴道毛滴虫适宜的生长环境为A、pH值5.5～6.0B、pH值>7.5C、pH值6.5～7.5D、pH值6.0～6.5E、pH值>5正确答案：A5.下列选项不是阵发性室上性心动过速的临床特点的是A、突然发生、突然终止B、心率通常超过150次/分C、第一心音强度不等D、心律十分匀齐E、多不伴有器质性心脏病正确答案：C答案解析：阵发性室上性心动过速的特点是突然发作突然停止，发作时心率每分钟160～250次，节律快而规则，心尖区第一心音强度恒定，心慌可能是唯一的表现，患者多不具有器质性心脏病，A、B、D、E均为阵发性室上性心动过速的特点，故选C。6.关于β受体激动剂，错误的是（）A、地匹福林属于β受体激动剂B、兴奋β1受体C、既降低小梁网房水流出阻力，又增加葡萄膜-巩膜途径房水引流D、禁用于闭角型青光眼E、血管收缩和散瞳均为其主要不良反应正确答案：B答案解析：β受体激动剂兴奋β2受体。7.下列抑制胃酸分泌效果最佳的药物是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素E、胶体次枸橼酸铋(CBS)正确答案：A答案解析：西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。阿托品主要用其硫酸盐解除痉挛，减少分泌，缓解疼痛，散大瞳孔；硫糖铝促溃疡愈合；前列腺素兴奋平滑肌；胶体次枸橼酸铋涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺杆菌。故本题选A。8.婴幼儿上颌骨骨髓炎最多见于A、新生儿B、3个月以内婴儿C、3个月以上婴儿D、1岁以上婴幼儿E、学龄前儿童正确答案：A9.患者男，55岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力Ⅲ级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是A、脑出血B、脑梗死C、脊髓半切综合征D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：E答案解析：大脑中动脉主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。优势半球受累可出现失语。CT结果排除梗死和出血，考虑血栓形成，溶栓治疗。10.在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的A、休克B、长期反复呕吐C、急性腹膜炎D、长期禁食E、急性肾衰竭正确答案：B答案解析：长期反复呕吐是导致代谢性碱中毒的常见原因。11.外科急腹症最常见的是A、急性胰腺炎B、急性肠梗阻C、急性胆襄炎D、急性阑尾炎E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案：D12.下列哪项不是荨麻疹伴有过敏性休克的表现（）A、烦躁B、风团消退C、四肢冰冷D、心慌E、血压降低正确答案：B13.疖和痈的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、乙型溶血性链球菌E、厌氧菌正确答案：A14.以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述（）A、多呈非对称性B、病程短C、全身性疾病D、原因明确E、主要为大关节病变正确答案：C15.腹膜返折以上的直肠损伤应做（）A、破裂口作肠道造瘘术B、肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术C、一律行肠修补术D、肠切除及肠吻合术E、以上都不是正确答案：B16.以下各项是关于药品法律定义的正确表述，除了？A、是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能的物质B、规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质C、包括中药材、中药饮片、中成药D、包括化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等E、包括赋形剂和附加剂正确答案：E17.各类避孕药的主要作用机制错误的是A、短效口服避孕药-抑制排卵B、长效避孕针-改变宫腔环境，不利于精子上游C、避孕栓-杀精子或使其失去活力D、探亲避孕药-抗着床E、男用口服棉酚-阻止精子生成正确答案：B18.小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过（）。A、16小时B、24小时C、22小时D、20小时E、18小时正确答案：B答案解析：小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过24小时。19.《希波克拉底誓言》的内容不含概以下哪一点A、为病家保密B、要有好的仪表和作用C、尊重同道D、为病家谋利益E、强调医生的品德修养正确答案：B20.执业医师法规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是A、医术高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的C、遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的正确答案：D21.多发性损伤时，应该首先急救的损伤是A、严重脑挫裂伤B、开放性气胸C、包膜下脾破裂D、单根双处肋骨骨折E、下肢开放性损伤正确答案：B22.低钾血症常见的原因有A、长期进食不足B、应用排钾利尿剂C、病人长期输注不含钾盐的液体D、呕吐、长期胃肠减压、肠瘘E、以上答案都对正确答案：E答案解析：引起低钾血症的主要原因是钾摄入过少或排出过多，以上四项答案均符合，所以答案是E。23.与腓神经损伤有关的是（）A、第一趾蹼麻木B、足跖面麻木C、踝外翻损伤D、内踝下方腓骨肌腱感觉缺失E、踝跖屈外翻力减弱正确答案：A24.小儿秋冬腹泻最常见的病原是A、轮状病毒B、腺病毒C、埃可病毒D、冠状病毒E、柯萨奇病毒正确答案：A25.中耳癌的好发年龄是A、70岁以上B、60～70岁C、40～60岁D、30～40岁E、30岁以下正确答案：C26.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是A、并发症在婴幼儿多见B、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等C、婴儿局部症状重而全身症状轻D、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等E、咽部充血，有的可有扁桃体肿大正确答案：C答案解析：婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状轻，多有发热，体温可高达39～40℃。年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。27.关于接触性皮炎，正确的是A、具有自限性B、无水疱形成C、愈后不留色素沉着D、均在较高浓度时才致病E、无再发正确答案：A28.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（）A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤正确答案：B29.有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是-A、过度通气是主要病因B、胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现C、血pH增高，PaCO2下降，HCO3下降D、针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO2呼出，提高血PaCO2E、应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗正确答案：E30.直肠上段破裂应采用的手术方式A、充分引流破裂处周围B、破裂处切除吻合C、引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术D、剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术E、确切修补后可不置引流正确答案：D答案解析：直肠上段在盆底膜反折之上，直肠下段则在反折之下。上段破裂应剖腹进行修补，同时施行乙状结肠双腔造口术。下段直肠破裂时应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散。31.人工肝治疗的适应证不包括A、病毒性肝衰竭B、其他原因引起的肝功能衰竭（包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等）C、晚期肝病肝移植围术期治疗D、各种原因引起的高胆红素血症（肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等），内科治疗无效者E、慢性乙型病毒性肝炎（重度）正确答案：E32.风疹的出疹特点是A、发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见B、发热3～4小时开始，自耳后、发际、额面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心C、发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹D、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蓬延至全身E、高热退出疹正确答案：B答案解析：A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点.D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。33.男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是A、营养不良B、亚临床维生素A缺乏症C、维生素D缺乏性佝偻病D、婴儿肠痉挛E、维生素PP缺乏正确答案：C答案解析：冬季出生，日照不足，婴儿接受紫外线照射的机会减少，从而使内源性合成的维生素D的含量显著不足，其好发于人工喂养的婴儿，这是因为牛奶中的钙磷比例不合适，过高的磷直接妨碍了钙的吸收，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月，颅骨软化，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点。34.患者，男，27岁。农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑A、传染性非典型肺炎B、流行性感冒C、钩端螺旋体病D、人禽流感E、恙虫病正确答案：D答案解析：传染性非典型肺炎发生于冬春季，患者多与传染性非典型肺炎患者的飞沫有短距离或与其密切接触；流行性感冒的传染源为流行性感冒的患者和隐性感染病毒携带者，而非与家禽接触史；钩端螺旋体病感染途径是与钩端螺旋体污染的疫水有接触史；恙虫病的感染途径是夏秋季有野外草地坐卧史；越南有禽流感疫情，有与家禽接触史，故考虑答案D。35.下列各项，不属于不伤害原则真正意义的是A、避免使患者受到不应有的医疗伤害B、培养为患者高度负责的精神C、消除任何医疗伤害D、正确对待医疗伤害现象E、保护患者健康和生命的理念正确答案：C答案解析：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。诊治、护理手段对患者是无益、不必要的或是禁忌的，而有意或无意地去勉强实施，从而使患者受到伤害也就违背了不伤害原则。但是，不伤害并非绝对的，有些诊治手段和护理措施即使符合适应证，也会给患者带来伤害。医生应将伤害降低到最低程度。使患者受到不应有的医疗伤害则违背了不伤害原则。36.关于结节性甲状腺肿的手术适应证，错误的是A、20岁前的弥漫性甲状腺肿B、胸骨后甲状腺肿C、结节性甲状腺肿继发功能亢进者D、结节性甲状腺肿疑有恶变者E、出现气管或食管压迫症状者正确答案：A37.医学道德评价的依据应是A、动机与效果、方法与形式的统一B、动机与效果、目的与手段的结合C、有效与合理、形式与方法的统一D、积极与消极、目的与方法的结合E、目的与手段、效果与方法的结合正确答案：B38.患者初次测血压180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理A、2个月内B、1个月内C、6个月内D、立即处理E、2周内正确答案：D答案解析：本例血压180/110mmHg，为高血压急症，易出现脑出血等恶性事件，故应立即处理，将收缩压控制在160mmHg以下。39.关于皮脂腺囊肿的描述错误的是A、多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部B、皮脂腺排泄受阻形成的潴留性囊肿C、表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点D、又称表皮囊肿E、襄内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂“豆潼样物”正确答案：D40.女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡并发穿孔E、急性胆管炎正确答案：C41.有关腹股沟斜疝的处理，错误的是A、婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术B、1周岁内的婴儿采取非手术治疗C、手术目的是还纳疝内容物，切除多余疝囊，重建腹股沟管道D、超过12小时的嵌顿疝，宜行手法复位E、疝修补不适合绞窄性斜疝正确答案：D答案解析：腹股沟斜疝一旦嵌顿，须急诊手术。如嵌顿时间较短（3～5小时），估计尚未形成绞窄，可试行手法复位。42.中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是A、吐泻不止B、感染性休克C、高热D、惊厥E、严重脓血便正确答案：B43.慢性化脓性中耳炎的常见分型是A、单纯型，骨疡型，胆脂瘤型B、单纯型，黏膜型，胆脂瘤型C、骨疡型，坏死型，肉芽型D、单纯型，黏膜型，肉芽型E、骨疡型，坏死型，胆脂瘤型正确答案：A44.坠落径符合（）损伤的特点。A、减速运动B、变速运动C、匀速运动D、加速运动E、自由落地运动正确答案：A答案解析：坠落径符合减速运动损伤的特点。45.人工流产负压吸宫术适用于A、妊娠12周以内者B、妊娠13周以内者C、妊娠16周以内者D、妊娠14周以内者E、妊娠10周以内者正确答案：E答案解析：负压吸引的适应证是孕周＜10周者。46.生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化。但应除外A、医德规范的变化B、医德意识的变化C、医德根本宗旨的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德理论的变化正确答案：C47.人体吸入气体中一氧化碳含量超过（），有急性中毒危险。A、0.1%B、2%C、0.01%D、0.05%E、1%正确答案：C答案解析：人体吸入气体中一氧化碳含量超过0.01%，有急性中毒危险。48.感染性休克最根本的治疗措施是A、处理感染性病灶B、补充血容量C、血管活性药的应用D、应用皮质类固醇激素E、酸碱失衡的治疗正确答案：B49.低钙血症的治疗，下列错误的是A、积极治疗病因B、慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C、应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D、用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IUE、每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml正确答案：C答案解析：碱中毒时，Ca与蛋白质结合增多，游离Ca减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。50.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则总补液量应为（）A、2500mlB、5000mlC、3000mlD、4000mlE、1500ml正确答案：D51.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取控制措施的环节A、食物和交通B、食物和水源C、交通D、水源E、食物正确答案：B52.关于髋置换术后的治疗，正确的是（）A、髋外展肌力增强训练在手术切开转子者必须积极进行B、水泥技术只用于髋臼C、水泥固定技术能使股骨成分牢固固定D、使用无水泥或压合固定假体者可以在能耐受时立即负重E、无水泥或压合固定技术通常用于年老、活动较少者正确答案：C53.县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展突发事件的（）A、应急演练B、日常监测C、预防控制体系D、技能培训E、医疗救助方案正确答案：B54.巨大帽状腱膜下血肿可并发（）。A、休克B、昏迷C、头痛D、癫痫E、晕厥正确答案：A答案解析：帽状腱膜下血肿由该层内头皮小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松，血肿易于扩散，甚至蔓延至整个帽状腱膜下层，出血量可多达数十至数百毫升，可并发休克。55.属于直接灸的是A、瘢痕灸B、蒜泥灸C、隔姜灸D、温灸器灸E、实按灸正确答案：A答案解析：直接灸：包括瘢痕灸和无瘢痕灸。56.中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的（）和循环系统障