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住院医师规范化培训《康复医学》习题(含参考答案)解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.女性,24岁,喘憋呼吸困难2小时,查体见烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,既往过敏性鼻炎史,以支气管哮喘急性发作收治。解痉平喘等治疗后症状明显缓解,则该患缓解期的治疗,不恰当的是A、逐步增加与过敏原的接触B、控制环境诱发因素、C、医疗体操D、控制体重E、有氧训练正确答案:A2.患儿,7岁,胫腓骨中段骨折3个月,X线提示胫腓骨中段骨折线已模糊,断端对位60%,向前成角10°,重叠1cm。应选用下列处理较合适的是()。A、手法复位,持续牵引B、切开复位钢板固定C、手法复位,石膏固定D、切开复位,髓内钉固定E、不需要治疗正确答案:E答案解析:儿童胫腓骨骨折缩短移位在2cm以内,以及对位超过1/3,向前或向后轻微成角移位与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矫正,可不处理。因此答案选E。3.对严重开放性骨折清创时,下列哪项是错误的做法?()A、大量生理盐水冲洗创面B、不使用止血带C、彻底切除无活力的组织D、彻底去掉碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面正确答案:D答案解析:D项,如去除所有骨碎片,不利于骨折的愈合。4.肘关节屈曲提起一桶水,肱二头肌的收缩形式是()。A、等长收缩B、向心性收缩C、离心性收缩D、无收缩E、紧张收缩正确答案:B答案解析:当肘关节屈曲提起一桶水时肱二头肌长度逐渐变短,张力逐渐增加,所以为向心性收缩。因此答案选B。5.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A、关节强直B、缺血性骨坏死C、关节僵硬D、缺血性肌挛缩E、褥疮正确答案:A答案解析:关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后,关节间隙狭窄,甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。6.艾滋病的特征性免疫学异常是()。A、选择性T细胞缺乏,CD4/CD8比值下降B、迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失C、血清IgG升高D、血清IgG下降E、补体降低正确答案:A答案解析:艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)所导致的传染病。HIV特异地将人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人体免疫系统,最终使免疫系统崩溃,丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。7.高血压康复中的有氧训练方法上需强调的运动方式,错误的是A、较长时间的动力性运动B、高强度的抗阻运动C、中低强度的有氧训练D、各类放松性活动E、大肌群的动力性运动正确答案:B8.锯木的作用不包括A、增强桡尺偏活动范围B、增强上肢和手的肌力C、加大肩肘伸屈活动范围D、增强体力E、改善手眼协调性正确答案:A答案解析:锯木可加大肩肘伸屈活动范围,增强上肢和手的肌力与体力。同时可以改善手眼协调性。9.下列哪个试验阳性不见于颈椎病患者A、椎动脉压迫试验B、Eaten试验C、颈牵引试验D、深呼吸试验E、椎间孔挤压试验正确答案:D答案解析:深呼吸试验阳性主要见于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。10.对需长期使用矫形器的患者,应()随访1次,以了解矫形器的使用效果及病情变化。A、每半个月或1个月B、每2个月C、每3个月或半年D、每年E、每2年正确答案:C答案解析:对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次。以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。因此答案选C。11.关于舌的描述不正确的是A、舌分舌尖、舌体、舌根三部分B、舌体占舌前2/3、舌根占舌的后1/3C、舌体、舌根借"V"形界沟分界D、舌背黏膜上的突起称舌乳头E、舌乳头上均含有味蕾正确答案:E12.康复医学的二级预防是指A、发病后,康复介入,预防继发性功能障碍的发生B、发生功能障碍后,通过康复锻炼,防止功能障碍的加重C、健身锻炼和合理的生活习惯,防止疾病的发生D、康复治疗过程需要临床治疗,临床治疗过程也需要康复治疗介入E、保健医学强调主动锻炼,提高机体对环境的适应力和对疾病的抵抗力正确答案:A13.Bobath技术手法操作的核心是A、关键点的控制B、采用感觉刺激帮助肌张力的调整C、利用各种反射促进肌肉张力和平衡反应,增加运动功能D、利用各种反射抑制肌肉张力和平衡反应,增加运动功能E、遵循人体发育的规律,制定的针对运动功能障碍的训练方法正确答案:A14.估计小块烧伤面积时可用手掌法计算,本人单掌面积为体表面积的()。A、1%B、0.5%C、3%D、2%E、1.5%正确答案:A答案解析:人体体表面积按100%计,烧伤面积估算的手掌法:患者五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。15.肘关节屈曲150度肱二头肌收缩完成的收缩是A、等张收缩B、等长收缩C、动力性收缩D、等动收缩E、向心性收缩正确答案:A16.下列哪一项不属于骨折愈合过程的分期A、骨痂形成期B、血肿机化期C、骨折愈合期D、塑形期E、炎症反应期正确答案:E17.以下哪项为重建自我认识的技术A、倾听技术B、终止技术C、引导技术D、隐喻性阐释技术E、暗示技术正确答案:D答案解析:重建自我认识的技术包括①阐释技术;②隐喻性阐释技术;③认知重建技术。18.男,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30。加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为A、急性腰扭伤B、腰椎弓根峡部不连C、腰4~5椎间盘突出D、腰5骶1椎间盘突出E、急性腰椎小关节功能紊乱正确答案:D19.PT缩短见于A、血循环中有抗凝物质B、严重肝炎C、血栓高凝状态及血栓性疾病D、血小板减少症及血小板无力症E、使用抗凝药物正确答案:C20.下列不属于解热镇痛抗炎药的是()。A、保泰松B、阿司匹林C、罗通定D、对乙酰氨基酚(扑热息痛)E、萘普生正确答案:C答案解析:解热镇痛抗炎药是一类化构不同,但都可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。常用药物有阿司匹林(乙酰水杨酸)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、保泰松、萘普生、吡罗昔康、美洛昔康。而不包括罗通定。21.选择轮椅时,扶手过高容易引起A、血压降低B、身体前倾C、轮椅后倒D、推动轮环时擦伤上臂皮肤E、呼吸困难正确答案:D答案解析:扶手过高,上臂被迫上抬,易感疲劳,也容易擦伤上臂皮肤。22.关于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练说法错误的是耐力A、吹蜡烛法是吸气训练B、呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力,缓解呼吸困难症状C、腹肌训练是在仰卧位,腹部放置沙袋作挺腹训练D、吸气训练方法是:采用口径可以调节的呼气管,在患者可接受的前提下,将吸气阻力增大,以增加吸气肌E、吹瓶法是呼气训练正确答案:A23.关于临床记忆量表,正确的是()。A、该量表包括4个分测验B、该量表有一套正常值C、该量表可用于儿童至老人各年龄组的人员D、该量表包括6个分测验E、该量表仅可用于20岁以上成人正确答案:E答案解析:临床记忆量表主要用于20~90岁的成人;分为有文化和无文化两部分,分别建立两套正常值,但两套性质相同、难度相当;测试内容包括指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆5项。24.下列药物不能增强紫外线红斑反应的是()。A、四环素B、肾上腺皮质激素C、磺胺药D、补骨脂E、B族维生素正确答案:B答案解析:能增强紫外线红斑反应的药物,如补骨脂、磺胺、四环素、奎宁、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B族,血卟啉;减弱紫外线红斑反应的药物,如肾上腺皮质类固醇、吲哚美辛。因此答案选B。25.下列哪项不符合颈椎病的治疗原则A、脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引B、牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎C、患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍D、牵引时间以10~30分钟较合适E、牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整正确答案:A26.下列哪项属于运动功能评定?()A、MMSEB、LOTCA法C、上田敏法D、SF-36E、Barthel指数正确答案:C答案解析:脑卒中运动功能评定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS及MRC等方法。ABDE四项,LOTCA认知评测法、SF-36生存质量评定量表、MMSE简易精神状况量表、Barthel指数日常生活活动能力评定均不属于脑卒中运动功能评定。因此答案选C。27.关于临床试验安慰剂对照组的设立,正确的是()。A、可适用于各种病情的患者B、适用于研究周期较长的试验C、特别适用于患有某些尚无有效治疗手段的疾病D、为了保证试验结果的真实,不论病情如何,均应严格应用安慰剂E、任何安慰剂对照组都可以做到双盲正确答案:C28.走行于桡神经沟内的动脉是A、桡动脉B、肱深动脉C、旋肱后动脉D、旋肱前动脉E、腋动脉正确答案:B29.关于石蜡的理化特性,错误的是()。A、石蜡是高分子碳氢化合物B、热容量大C、可塑性好D、导热性好E、延展性好正确答案:D答案解析:A项,石蜡是高分子碳氢化合物,是石油的蒸馏产物,为白色或黄色半透明固体,无臭无味,不溶于水,微溶于酒精,易溶于乙醚、汽油、三氯甲烷等有机溶剂。BD两项,石蜡的热容量大,导热性差,其中无水分和其他液体,气体不能通过,几乎无对流现象,因而有很好的蓄热性能。CE两项,石蜡有很好的可塑性、黏滞性和延展性,随着热能的释放,石蜡逐渐变硬,其体积可缩小10%~20%。30.肌萎缩侧索硬化症患者,其康复处理的方法下列哪种措施是不正确的?()A、应用矫形器与辅助具B、心理治疗C、日常生活活动训练D、增强肌力训练E、环境改造正确答案:D答案解析:肌萎缩侧索硬化症患者,其康复处理的方法:①改善运动功能:关节功能训练(可应用矫形器与辅助具)、肌力训练(需进行环境改造)、缓解肌痉挛、共济失调和步态训练、感觉障碍的处理;②改善构音障碍和吞咽障碍;③治疗认知障碍和心理障碍。因此答案选D。31.屈指肌腱完全断裂,缝合术后何时可以早期开始被动运动A、2周B、5~7天C、3周D、5周E、1~2天正确答案:E32.水疗的机械作用包括()。A、静水压作用、浮力作用、空气作用B、静水压作用、水流冲击作用、弥散作用C、静水压作用、浮力作用、水流冲击作用D、弥散作用、空化作用、水流冲击作用E、浮力作用、弥散作用、水流冲击作用正确答案:C答案解析:水流对人体发生较强的机械刺激作用,治疗时患者可借助浮力作肢体运动。静水压是消水肿、肌力训练的阻力来源之一。水流的冲击刺激引起明显的血管扩张,并兴奋神经系统。33.下列不属艾炷灸的是A、无瘢痕灸B、隔附子饼灸C、隔姜灸D、温和灸E、瘢痕灸正确答案:D答案解析:温和灸是将艾灸一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2~3cm左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜—般每处灸5~7min,至皮肤红晕为度。34.下列关于体外冲击波的描述,不正确的是()。A、频谱范围广B、峰值压力高C、周期短D、压力上升时间短E、是一种压力瞬间急剧变化的高能量声波正确答案:E答案解析:体外冲击波是指一种压力瞬间急剧变化的高能量机械波。它具有声学、光学和力学的某些特性。其脉冲声波的特性包括:①峰值压力高(500bar或0~100MPa);②周期短(10ms);③压力上升时间短(<10ns);④频谱范围广(16Hz~20MHz)。35.在Meta分析中,必须进行异质性分析,产生异质性的原因可能是()。A、各个研究的研究对象可能存在差异B、各个研究所定义的暴露、结局等指标可能不同C、各个研究采用的研究方法可能不同D、随机效应是产生异质性的最重要原因E、各个研究的环境条件可能不同正确答案:D36.可以导致血清总胆固醇降低的疾病是A、甲状腺功能亢进B、黏液性水肿C、胆总管阻塞D、动脉粥样硬化E、肾病综合征正确答案:A37.下列哪项是治疗痉挛的适当理由?()A、胸段脊髓损伤后阵挛B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、脑卒中后下肢伸肌痉挛D、Ashworth评级大于Ⅱ级E、防止中枢性疼痛的预防性治疗正确答案:B答案解析:痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。一般可通过肌肉牵拉可缓解,但如多次频繁发生,或体位的摆放严重困难以致皮肤破裂则应就医治疗。因此答案选B。38.吸收声能最多的人体组织是()。A、神经B、血管C、骨骼D、皮肤E、肌肉正确答案:A答案解析:在人体组织中,神经组织吸收声能最多,肌肉次之,脂肪更差。在不同组织的界面处产热较多,如皮下组织与肌肉组织的界面,肌肉组织与骨组织的界面。39.心脏的正常起搏点是()。A、房室结B、房室束C、左右束支D、窦房结E、结间束正确答案:D答案解析:心脏传导系统的主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律,包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及其分支和浦肯野纤维等。心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点。40.Gondon征的操作方法为A、将手置于患者足外侧两趾背面,向跖面按压后突然放松B、用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾跟部并转向内侧C、用手以一定力量捏压腓肠肌D、用竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至跖趾关节处E、用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压正确答案:C41.激光的特点不包括()。A、受激辐射产生B、单色性好C、亮度高D、非相干光E、方向性好正确答案:D答案解析:激光是由受激辐射光放大而产生的光,特点为:亮度高、方向性好、单色性好、相干性好。42.如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()。A、血流阻力降低,血流量就减小B、血流阻力降低,血流量就增多C、回心血量增加,血流量增多D、血流阻力升高,血流量就减小E、血流阻力升高,血流量就增多正确答案:B答案解析:血流阻力主要由血管口径和血液黏滞度决定。对于一个器官来说,如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径。阻力血管口径增大时,血流阻力降低,血流量就增多;反之,当阻力血管口径缩小时,器官血流量就减少。43.关节肿胀时可采用的肌力训练方法为()。A、离心收缩训练B、向心收缩训练C、等张训练D、等长训练E、等速训练正确答案:D答案解析:等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式,收缩时肌肉长度基本不变,不产生关节活动,故又称为静力收缩。适用于需要增强肌力,而关节不能或不宜运动时(如关节石膏或夹板固定,关节创伤、炎症和肿胀等情况)的患者,预防和减轻肌肉失用性萎缩。44.一项研究对500例食管癌患者进行调查,调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等,同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查,然后分析比较两组的情况。该项研究属于哪种流行病研究方法?()A、回顾性队列研究B、常规资料分析C、病例对照研究D、临床诊断试验E、实验研究正确答案:C答案解析:病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组,以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。45.中枢性免疫器官包括()。A、胸腺B、淋巴结C、脾脏D、肝脏E、膜相关淋巴组织正确答案:A答案解析:中枢免疫器官是淋巴细胞发生、分化、成熟的场所,包括骨髓和胸腺。骨髓是各类免疫细胞的发源地;是B淋巴细胞分化、成熟的场所和再次体液免疫应答发生的场所。胸腺:是T淋巴细胞分化成熟的场所,其产生胸腺激素,促进T细胞分化成熟。46.软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器,一般认为是()。A、Aδ类神经末梢B、本体感受器C、Meissner小体D、神经纤维膜E、Krause小体正确答案:A答案解析:痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成,Aδ类痛觉感受器负责传导快痛,主要分布于皮肤中;C类痛觉感受器负责传导慢痛,在皮肤和内脏中均有分布。软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器一般认为是Aδ类神经末梢。47.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自A、软组织的异位骨化B、手术切开复位C、感染性肉芽组织的钙化D、骨膜产生的新骨E、脓液的钙化正确答案:D48.患者,男性,23岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项,检查有助于手术方案的确定A、右下肢皮肤感觉测定B、日常生活活动能力评定C、步态测定D、右下肢各个伸屈肌肌力的测定E、右下肢力线测定正确答案:D49.如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快,最可能导致A、低血压B、脑水肿C、心律失常D、心力衰竭E、体液缺乏正确答案:B50.过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况,而现在正在被逐步列入适应证的范畴的是A、Ⅳ期康复B、临床治疗,暂不康复C、Ⅲ期康复D、Ⅰ期康复E、Ⅱ期康复正确答案:C51.研究能量和力对生物体影响的学科称为A、静态力学B、生物力学C、动物力学D、动态力学E、人体力学正确答案:B52.电刺激神经干时向下传导引起的肌肉兴奋引发的电反应是()。A、F波B、H波C、M波D、P100E、N75正确答案:C答案解析:刺激运动神经干诱发所刺激神经支配的肌肉。在该肌肉记录运动电位,称为复合肌肉动作电位CMAP,又称为M
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