2025年住院医师规范化培训《口腔内科》题库及参考答案解析

2025年住院医师规范化培训《口腔内科》题库及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是（）。A、提高研究对象的依从性B、增强试验组和对照组的可比性C、增强研究对象的代表性D、使试验组和对照组都受益E、降低试验组的失访率正确答案：B答案解析：研究对象随机分组的目的是将研究对象随机分配到试验组和对照组，以使比较组间具有相似的临床特征和预后因素，即两组具备充分的可比性。2.巨幼细胞贫血的口腔表征为A、口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显B、舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色C、口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿E、牙龈炎，牙龈自发性出血正确答案：B答案解析：选项A符合缺铁性贫血的表现，选项B符合巨幼细胞贫血，选项C符合再生障碍性贫血，选项D、E无出现在贫血的口腔表征。3.突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为A、急性龋B、环状龋C、奶瓶龋D、湿性龋E、猖獗龋正确答案：E4.下面哪种情况不属于拔牙适应证A、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙B、严重龋坏不能治疗的牙C、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙D、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失E、因正畸治疗需要减数的牙正确答案：D5.不需要做间隙保持器是下列哪种情况（）A、第一恒磨牙早失B、乳尖牙早失C、恒前牙早失D、乳磨牙早失E、乳牙接近脱落时拔除时正确答案：E6.处理晕厥需要静脉推注的药物是（）A、扑尔敏B、安定C、止血敏D、高渗葡萄糖E、抗生素正确答案：D7.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆（牙合）、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm正确答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm。年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm。上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。8.对于特别不配合的儿童，乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗，但不包括下面哪一项A、2%氟化钠B、8%氟化亚锡C、氟化氨银D、酸性氟磷酸盐E、10%的氟化钼酸铵正确答案：C答案解析：临床常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、1.23%酸性氟磷酸钠、10%氨硝酸银、38%氟化氨银和10%的氟化钼酸铵等溶液。除氨硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。氟化氨银不可用于不配合的患儿乳牙龋治疗，选C。9.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度（）的不规则的窄缝，边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀E、以上都不对正确答案：B答案解析：继发龋临床可见患牙修复体边缘的牙体组织着色变软，拍X线片显示修复体周围的牙体组织病变区域密度降低。10.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是（）。A、患牙松动B、患牙咬合痛C、叩诊疼痛明显D、有持续性跳痛E、自发性、持续性钝痛正确答案：D答案解析：急性浆液性根尖周炎可表现为咬合痛、自发性、持续性钝痛，有明显叩痛，伴有松动。急性化脓性根尖周炎根据脓液聚集的部位不同分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。其中根尖周脓肿阶段其持续性跳痛可与浆液期鉴别。11.浅龋需要与哪些疾病进行鉴别（）A、釉质钙化不全、釉质发育不全B、釉质钙化不全和氟牙症C、氟牙症和可复性牙髓炎D、釉质钙化不全、釉质发育不全及氟牙症E、釉质发育不全和慢性牙髓炎正确答案：D12.女性，70岁，无牙颌。全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其疼痛的原因是A、基托边缘过长B、基托进入组织倒凹C、基托组织面有小结节D、骨隆突处未缓冲E、基托不密合正确答案：B答案解析：试题难度：易，全口义齿只在摘戴时疼痛说明基托进入组织倒凹，摘戴过程中基托压迫倒凹上方突出部分的黏膜。其他4个选项可能导致义齿戴入后功能活动时疼痛，与病例情况不符。所以正确答案应选B。13.下列情况哪项不是全瓷冠修复的适应证A、釉质发育不全B、牙体缺损C、前牙轻度错位D、过小牙E、牙列缺失正确答案：E14.下列哪种情况可选用悬空式桥体A、上颌中切牙缺失，牙槽嵴丰满B、上颌中切牙缺失，牙槽嵴吸收明显C、上颌第一前磨牙缺失，咬合较紧D、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴丰满E、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明显正确答案：E15.龋病临床特征是牙体硬组织（）A、颜色改变B、形状改变C、质地改变D、以上都是E、以上都不是正确答案：D16.男性，19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A、挫伤B、挫裂伤C、切割伤D、撕裂伤E、刺伤正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤，也即利器损伤，因此做出正确诊断并不难。答案应选C。17.唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于（）A、盘状红斑的皮肤侧B、盘状红斑的中央C、盘状红斑的中央向皮肤蔓延D、盘状红斑的四周E、盘状红斑的黏膜侧正确答案：E18.男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、沃辛瘤正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为常见的涎腺肿瘤沃辛瘤的病理表现方面的考题。顾名思义，沃辛瘤由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙，内有假复层排列的腺上皮衬覆，间质中有大量的淋巴细胞并形成淋巴滤泡，答案应选E。19.Ⅰ期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A答案解析：Ⅰ期临床试验也称临床药理和毒性作用试验期。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。试验对象为健康志愿者。20.口腔预防医学的基本要素是A、研究个人预防保健方法B、研究群体预防保健方法C、研究各种口腔疾病的早期诊断D、研究各种口腔疾病的早期治疗E、研究控制各种口腔疾病的发展正确答案：A答案解析：口腔预防医学是以研究人群的集体预防措施为主要对象，以研究个人预防保健方法为基本要素，应用流行病学原理和方法研究口腔常见病在人群中的发生、发展、分布情况，以及自然、社会环境、生活条件、心理状态等因素对口腔健康影响的规律；以调查统计所得资料为依据，通过基础试验研究，探讨口腔常见病的病因、发展机理和预防方法；在公共卫生原则指导下，采取社会性预防措施，预防口腔疾病的发生，提高群体口腔健康水平的综合性学科。根据此概念，本题选A。21.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案：D答案解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。22.口腔医生比护士感染HBV的危险性大的原因是A、医生需向患者询问病史B、医生与患者之间的距离小C、医生经常与患者的唾液接触D、医生经常与患者握手E、医生自身抵抗力差正确答案：C答案解析：研究表明，口腔医务人员反复暴露于血液和唾液，因此较一般人群对某些感染性疾病有较高的发病率。23.对口腔念珠菌病描述正确的是（）A、自身免疫性疾病B、机会性真菌感染性疾病C、机会性细菌感染性疾病D、创伤性疾病E、超敏反应性疾病正确答案：B24.非创伤性修复治疗(ART)的充填材料为A、玻璃离子B、光固化复合树脂C、含氟的玻璃离子D、银汞合金E、复合体正确答案：C25.正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是A、上颌侧切牙B、上、下颌前牙C、上颌中切牙D、后牙及下颌前牙E、上、下颌后牙正确答案：D答案解析：这是一道记忆题，正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。26.易复发可恶变的颌骨囊肿是A、含牙囊肿B、角化囊肿C、根尖周囊肿D、始基囊肿E、根侧囊肿正确答案：B答案解析：牙源性角化囊肿具有特独的生物学特性，易复发。27.牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为（）A、可以保留根尖1/3处牙髓B、尽量拔除牙髓C、可以不拔除牙髓D、要穿通根尖孔E、保留根尖1/2处牙髓正确答案：B28.关于白斑的临床表现下列哪项说法是错误的？（）A、病损有对称性B、斑块白色或灰白色C、可发生在口腔黏膜任何部位D、损害大小不一E、损害大小与恶变之间无平行关系正确答案：A答案解析：白斑好发于40岁以上的中老年男性，病损为斑块白色或灰白色，可发生于口腔的任何部位。好发部位为牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部，唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。病变大小不一，且病变大小与恶变之间无平行关系。患者可无症状或自觉局部粗糙、木涩、较周围黏膜硬。伴有溃疡或癌变时可出现刺激痛或自发痛。A项，白斑病损无对称性。29.真菌的基本形态为A、菌丝和孢子B、厚壁孢子和菌丝C、孢子和假菌丝D、孢子和出芽孢子E、菌丝和出芽孢子正确答案：A答案解析：真菌是真核生物，有细胞核和细胞器，没有叶绿素，以吸收为营养方式，进行有性和无性繁殖，基本形态为菌丝和(或)孢子。30.牙折常发生的牙位是A、上前牙B、前磨牙C、下前牙D、单尖牙E、磨牙正确答案：A31.窝沟封闭成功的关键是（）。A、酸蚀后不被唾液污染B、光固化时间适宜C、涂布封闭剂气泡D、酸蚀面积大E、酸蚀时间长正确答案：A答案解析：窝沟封闭操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查6个步骤。冲洗和干燥过程中，封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀60秒。32.患者，男性，45岁，右下8重度伸长，无对颌牙，上颌对应位置牙龈红肿，可见咬合印记。合理的处理方式是A、右下8（牙合）面调磨B、右下8根管治疗后截冠C、右下8截冠后，上颌活动义齿修复右上8D、拔除右下8E、右下8全冠修复正确答案：D答案解析：对于重度伸长且没有对颌牙的第三磨牙可以考虑拔除。33.临床试验的三项原则是（）。A、单盲、双盲、三盲B、随机、对照、盲法C、真实性、可靠性、可行性D、研究者、研究对象、研究因素E、以上都不是正确答案：B答案解析：临床试验是将临床患者随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。其原则是随机、对照、盲法。资料收集过程的要求为：盲法观察、规范观察方法、提高研究对象的依从性。盲法包括单盲、双盲、三盲（研究对象、观察者、资料分析者三方）。34.患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为A、中龋B、可复性牙髓炎C、逆行性牙髓炎D、深龋E、牙本质过敏正确答案：E35.软垢覆盖面积占牙面1／3以下时，简化软垢指数记为A、0.5B、3C、2D、1E、0正确答案：D36.关于腭小凹的描述，正确的是A、位于软硬腭交界处B、位于腭中缝上C、是口内黏液腺导管的开口D、义齿基托的后缘应止于此E、数目多为1～2个正确答案：C答案解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。37.天疱疮中最严重和常见的类型是（）A、落叶型天疱疮B、红斑型天疱疮C、萎缩型天疱疮D、寻常型天疱疮E、增生型天疱疮正确答案：D38.瓷全冠的肩台应预备成A、刃状B、浅凹状C、斜面D、羽状E、90°角正确答案：E39.男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：l6近远中向纵折，松动Ⅰ°，叩诊(＋)，牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉＋眶下神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉＋腭前神经阻滞麻醉C、上牙槽后神经阻滞麻醉＋眶下神经阻滞麻醉D、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉E、上牙槽后神经阻滞麻醉＋腭前神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：上磨牙拔除主要选择上颌结节及腭大孔麻醉。但在上颌第一磨牙的近中颊根处，上牙槽后神经和上牙槽中神经有交叉，因此，拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中做浸润麻醉。40.钙化程度最高的牙本质是A、生长线B、前期牙本质C、管间牙本质D、球间牙本质E、管周牙本质正确答案：E41.化脓性颌骨骨髓炎感染途径中牙源性感染所占比例约为（）。A、90%B、50%C、70%D、80%E、60%正确答案：A答案解析：牙源性感染临床上最为多见，约占化脓性颌骨骨髓炎90%。一般由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。42.牙本质粘结修复技术中的primer的主要作用是A、形成混合层B、去除玷污层C、粘结牙本质D、酸蚀牙本质E、活化组织正确答案：A答案解析：底漆的作用是通过其本身的亲水基团深入污染层中进行改性，以利于粘接树脂的渗入，同时还参与了树脂固化反应，提供一定的粘接力。43.将刷毛与牙长轴呈45°角，轻压入龈沟，短距离水平拂刷颤动牙刷的方法称A、圆弧法B、Bass法C、生理刷牙法D、横刷法E、擦洗法正确答案：B44.患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）。A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X线片D、是否有龈下牙石E、牙体情况正确答案：D答案解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。45.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、动作轻巧C、去净腐质D、无菌操作E、充分止血正确答案：D答案解析：注意事项：直接盖髓术要求严格的无菌操作，所用器材均应消毒，因为控制感染是治疗成功的关键；术后应定期复查，测定牙髓活力，3～6个月时拍摄一次牙片，观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。46.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗，其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较，该研究对照设计类型为（）。A、随机对照B、自身对照C、历史对照D、空白对照E、交叉对照正确答案：C答案解析：A项，随机对照是指随机将研究对象分为对照组和试验组。C项，历史对照是指引对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时，将一组患者作为试验者接受新疗法或新药，然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者（对照组）相比较。B项，自身对照是指不另设对照组，仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异。D项，空白对照是指不给予对照组任何措施。E项，交叉对照是一种特殊的自身对照设计，是将研究对象随机分为A组和B组，首先A组接受试验，B组对照；一个疗程后，两组经过一个洗脱期后再交换，即B组接受试验，A组对照，比较效果。将现有疗效与3年前疗效对比，属于历史对照方法。47.备洞时，下列哪些措施容易造成对牙髓的损害（）A、连续操作B、不向髓腔方向施压C、用水冷却D、间断操作E、用锋利的器械正确答案：A48.根管再治疗的根管预备难度加大，原因如下，除外（）。A、根管内存在重填材料B、根管内有坏死的牙髓组织C、根管内存在台阶D、根管内可能有分离器械E、根管内有感染物正确答案：B答案解析：与根管治疗的根管预备不同的是，根管内存在充填材料、感染物以及可能存在分离器械、台阶等，再治疗的根管预备难度较大。因此答案选B。49.龋病再矿化治疗的前提是A、仅有矿物质丢失，而无有机质-胶原的破坏B、仅有有机质-胶原的破坏，而无矿物质丢失C、釉质表面粗糙，易于吸收矿化液D、牙本质未破坏E、磨牙（牙合）面广泛浅龋正确答案：C答案解析：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质-胶原的破坏。50.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原正确答案：E答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为"养阴生津，清热润燥"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。51.复发性阿弗他溃疡最常见的临床类型是（）A、复发性阿弗他口炎B、轻型阿弗他溃疡C、腺周口疮D、重型阿弗他溃疡E、疱疹型阿弗他溃疡正确答案：B52.慢性肝炎患者需要拔牙时，应配合给予以下的药物，但不包括（）A、维生素KB、维生素CC、保肝药物D、大量抗生素E、止血药物正确答案：D53.推荐幼儿补氟的形式为A、含氟凝胶涂布B、含氟涂料涂布C、氟片D、氟水漱口E、氟滴剂正确答案：E答案解析：氟滴实用于2岁以下的幼儿。54.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解