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文档简介
2025年6月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者男,58岁,因小脑梗死入康复科治疗,其画圆或横8字均不能完成,则其运动缺陷为()。A、姿势紊乱B、运动徐缓C、动作分解D、轮替运动障碍E、辨距不良正确答案:E答案解析:辨距不良是指对运动的距离、速度、力量和范围判断失误,达不到目标或超过目标。2.帕金森病的康复治疗,不正确的是A、主要针对其运动障碍开展针对性的康复,并预防继发性功能障碍B、姿势训练重点是活动屈肌C、松弛训练是针对患者肌张力增高的一项重要康复治疗措施D、维持和扩大关节活动度的训练要注意伸髋、屈膝训练是其中一项重要内容E、步态训练重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练正确答案:B3.患者男,21岁,诉“投掷标枪时突发左肩部撕裂样疼痛5小时”,MRI检查回报“左肩袖不全损伤”。目前患者左肩部应采取的体位固定是()。A、采用石膏和支架将肩关节固定在内收,中立,内旋位B、采用石膏和支架将肩关节固定在内收,前屈,内旋位C、采用石膏和支架将肩关节固定在外展,前屈,内旋位D、采用石膏和支架将肩关节固定在外展,前屈,外旋位E、采用石膏和支架将肩关节固定在内收,前屈,外旋位正确答案:D答案解析:该患者应给予镇痛、止血、脱水、活血化瘀等药物治疗,同时配合局部痛点封闭、理疗,并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3~4周,随后进行肩关节功能锻炼,多可收到良好的疗效。4.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者,该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构?()A、48小时B、6小时C、24小时D、2小时E、12小时正确答案:D答案解析:鼠疫是甲类传染病,上报时间是2小时内。5.腓总神经损伤后没有A、内翻畸形B、外翻畸形C、足背皮肤感觉减退或消失D、小腿外侧皮肤感觉减退或消失E、足下垂正确答案:B6.以下哪项不是肌张力的正常特征A、具有部分抵抗肢体重力的运动能力B、被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感C、近端关节可以进行有效的同时收缩D、具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力E、能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡正确答案:A答案解析:肌张力具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。7.冠心病Ⅰ期治疗方案,错误的是A、生命体征一旦稳定,无合并症时即可开始B、此期康复一般在心脏科进行C、循序渐进地增加活动量D、根据患者的自我感觉,尽量进行可以耐受的日常活动E、此期的康复治疗主要是心脏科医师进行宣教及指导正确答案:E8.糖代谢叙述错误的是A、非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生B、有氧氧化是长时间大强度运动的重要能量来源C、短时间运动时糖酵解供能越多运动能力就越强D、20min左右的运动可使生糖氨基酸的糖异生作用达到最大值E、长时间运动后期甘油糖异生可以增大到10倍正确答案:D9.不属于喉连结的结构是A、甲状舌骨膜B、环杓关节C、杓会厌关节D、弹性圆锥E、环甲关节正确答案:C10.如果中度心肌梗死的QALYs为0.7,轻度者为0.9,一个患者最近20年中,其中15年健康,3年伴有轻度心肌梗死,2年有中度心肌梗死发作,那么该患者总的QALYs为()。A、20.0B、15.2C、19.1D、18.9E、17.6正确答案:C11.与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面是()。A、冠状面B、横断面C、垂直面D、矢状面E、额状面正确答案:B答案解析:横断(水平)面是指与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。矢状面:与横断面相垂直,沿前后方将人体分为左右两半的纵切面。因此答案选B。12.关于鼻咽的描述正确的是A、咽隐窝是蝶窦的开口B、咽鼓管圆枕与下鼻甲续连C、顶壁后部黏膜内,有咽扁桃体D、上达颅底,下至咽峡E、后壁上有咽鼓管咽口连鼓室正确答案:C13.关于气管的描述正确的是A、第2肋软骨水平分为左、右主支气管B、有完整的环行的气管软骨作支架C、上端起于甲状软骨下缘D、位于前纵隔内E、位于下纵隔内正确答案:A14.学生张三,平时习惯和行为无异常。但是每到考试前都出现焦虑,紧张不安,其属于哪一方面出现问题?()A、性格B、气质C、精神D、行为E、情绪正确答案:E答案解析:心理学上,考试焦虑主要属于情绪方面的问题。15.平衡功能分类为A、2类B、3类C、5类D、4类E、6类正确答案:B16.视网膜感光最敏锐的部分是A、视神经盘B、眼球后极部分C、黄斑外侧的部分D、黄斑与视神经盘之间的中央凹E、黄斑区的中央凹正确答案:E17.关于颈椎椎旁肌内注射疗法,以下哪项是不正确的?()A、注射针可从一侧到另一侧,由浅到深,由上段到下段,最后作颈筋膜层浸润B、适应证包括颈椎病、颈椎退行性变、肌筋膜炎C、定位后可先注射棘上韧带和棘间韧带,然后将针斜向两侧肌层,直至椎板D、定位方法可根据X线片颈椎椎体增生明显处、椎间孔狭窄节段,颈部压痛点E、单侧注射有效者应再作另一侧注射正确答案:E答案解析:颈椎椎旁肌内注射:适应证包括颈椎病、颈椎退行性变、肌筋膜炎。操作方法:定位方法可根据X线片颈椎椎体增生明显处、椎间孔狭窄节段,颈部压痛点。定位后可先注射棘上韧带和棘间韧带,然后将针斜向两侧肌层,直至椎板。注射针可从一侧到另一侧,由浅到深,由上段到下段,最后作颈筋膜层浸润。注射药液10~15ml。注意事项:进针缓慢,防止误入椎板间隙、横突区及棘间深处损伤脊髓及椎动脉。单侧注射有效者不再作另一侧注射。因此答案选E。18.徒手抗阻训练禁忌证是A、需要发展动态效率的患者B、关节石膏或夹板固定术的患者C、局部炎症、局部疼痛的患者D、需要发展动态耐力的患者E、需要发展动态肌力的患者正确答案:C19.体内NADPH的主要来源是()。A、糖酵解B、三羧酸循环C、糖异生D、丙酮酸羧化支路E、磷酸戊糖途径正确答案:E答案解析:磷酸戊糖途径又称己糖单磷酸旁路或磷酸葡萄糖旁路。此途径由6-磷酸葡萄糖开始生成具有重要生理功能的NADPH和5-磷酸核糖。磷酸戊糖途径的氧化相是细胞中NADPH的主要来源,由它可以产生60%的所需NADPH。20.下列哪项是各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志?()A、产生电位变化B、肌肉收缩C、产生神经冲动D、腺体分泌E、以上都不对正确答案:A答案解析:各种可兴奋组织的生物电现象主要有两种表现形式,这就是它们在安静时具有的静息电位和它们受到刺激时产生的动作电位,所以可兴奋组织接受刺激发生反应的共有表现是产生电位变化。因此答案选A。21.糖异生的底物不包括A、甘油B、丙酮酸C、生糖氨基酸D、乳酸E、葡萄糖正确答案:E22.核医学在心血管系统显像中不正确的是()。A、心肌灌注显像B、心肌代谢显像C、心脏冠脉狭窄成像D、心脏负荷试验E、心梗死显像与乏氧显像正确答案:C答案解析:心血管系统显像主要包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、心肌细胞活性检测、心脏功能显像、心脏负荷试验、心梗死显像与乏氧显像、心脏大血管动态显像和静脉血栓探测、心脏神经受体显像、冠状动脉再狭窄防治和动脉粥样硬化斑块显像等。C项,核医学不能进行心脏冠脉狭窄成像。23.下列哪项不属于Bobath技术的特点A、抑制异常运动模式B、控制关键点C、尽可能诱发正常运动D、采用感觉刺激帮助肌张力的调整E、采用螺旋对角旋转的运动模式正确答案:E24.心、脑血管动脉硬化的危险因子是()。A、血清载脂蛋白AB、血清载脂蛋白BC、高密度脂蛋白胆固醇D、低密度脂蛋白胆固醇E、高密度脂蛋白正确答案:D答案解析:AB两项,血清载脂蛋白A1为HDL的主要蛋白,血清载脂蛋白B为LDL的主要蛋白。故两者的测定直接反映HDL和LDL含量与功能。C项,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)生理作用为将肝外组织胆固醇运送到肝脏的运输工具。减少提示易患冠心病,降低的人群其脑血管和冠心病发病率高。D项,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是心、脑血管动脉硬化的危险因子。E项,高密度脂蛋白(HDL)是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,冠心病的保护因子。25.在进行配比病例对照研究时,下列哪项是正确的?()A、通过配比可以控制信息偏倚B、所选择的匹配变量越多越好C、匹配设计的主要目的是控制某些非研究因素的混杂效应D、研究因素与非研究因素均可作为配比条件E、对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件正确答案:C26.对骨的X线像描述错误的是A、骨表层骨密质表现均匀致密B、骨内部松质呈密度较低的网状影像C、骨干表面的骨膜正常时不显影D、少年骨的骨干与骨骺之间常显示有带状透亮区E、骨干表面的骨膜异常时不显影正确答案:E27.在墙上的钟,不论我们从正面看、侧面看、向上看,它的大小和形状都是一样的,这是知觉的()。A、恒常性B、整体性C、适应性D、选择性E、理解性正确答案:A答案解析:知觉的基本特性:选择性、整体性、理解性、恒常性、适应性。①选择性:人只对自己有意义的外来刺激注意,选择性地对其进行加工。②整体性:人们不是孤立地反映刺激物的个别特性和属性,而是反映事物的整体。③理解性:对事物加工处理时。能结合自己的经验,并用概念的形式进行反映的特性。④恒常性:当知觉的条件在定范围内发生变化时,知觉的映像仍保持相对不变的特性。例如,对过去认识的人,决不会因为他的发型、服装的改变而变得不认识。⑤当视觉输入发生变化时,我们的视觉系统能够适应这种变化,使之恢复到变化前的状态,称为知觉适应。28.关于肾的位置的描述错误的是A、位于肾柱两旁,腹后壁上部B、右肾上端平第12胸椎下缘C、为腹膜间位器官D、左肾比右肾高E、第12肋斜越右肾后面的上部正确答案:C29.运动对消化的影响中,随着运动强度增加,哪一项叙述不正确A、增加胆石症的发生B、血清胆红素升高C、血清谷丙转氨酶(SGPT)升高D、胃酸分泌明显减少E、血清碱性磷酸酶升高正确答案:A30.女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线检查示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h。最可能的诊断是A、胸椎结核B、胸椎转移癌C、化脓性脊椎炎D、胸椎血管瘤E、胸椎间盘脱出正确答案:A31.关于脾的描述正确的是A、位于右季肋区B、呈圆形,暗红色C、不能产生白细胞D、是最大的淋巴器官E、为腹膜外位器官正确答案:D32.治疗变异性心绞痛,首选药物为A、β受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、ACEID、洋地黄E、硝酸酯类正确答案:B答案解析:钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛的作用,变异性心绞痛时作为首选。33.神经纤维传导速度描述哪项正确?()A、传导速度与粗细无关B、体温升高传导速度减慢C、直径细的传导速度快D、直径粗的传导速度慢E、神经纤维越粗,传导速度越快正确答案:E答案解析:神经纤维越粗,传导速度越快,有髓鞘纤维传导速度远快于无纤维,神经纤维的传导速度随温度降低而减慢,当温度降至0℃时,即终止传导。因此答案选E。34.女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是A、股骨头缺血性坏死B、坐骨神经损伤C、脂肪栓塞D、髋外旋畸形E、髋关节周围创伤性骨化正确答案:A35.站立平衡训练时,难度最大的站立方式是()。A、双足并立B、单腿站立C、双足分立D、两足一线前后站立E、扶杠站立正确答案:B答案解析:站立方式从易到难包括:从坐位站起;无支持站立;无支持坐位;从站立位坐下;转移;无支持闭目站立;双脚并拢无支持站立;站立位时上肢向前伸展并向前移动;站立位时从地面拎起物品;站立位转身向后看;转身360°;无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上;一脚在前的无支持站立;单腿站立。单腿站立难度最大。36.某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件,医院对此及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是()。A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案:E答案解析:医疗机构发生下列放射事件情形之一的,应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;③人员误照或误用放射性药物的;④放射性同位素丢失、被盗和污染的;⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。37.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是()。A、腰椎突向健侧B、腰椎无侧突变化C、腰椎前凸增加D、腰椎突向患侧E、腰椎前凸消失正确答案:D答案解析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常常有所改变,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解,反之则凸向健侧。38.属于作业治疗治疗重点的是A、改善机体平衡B、改善情绪、调整心理状态C、增强和改善运动的协调性D、增加肌力,增加关节活动范围E、消炎、镇痛、解痉、改善血液循环正确答案:B39.步行周期中首次触地指足跟接触地面的瞬间,使下肢前向运动减速,落实足在支撑相的位置的动作,参与的肌肉包括A、胫前肌、腓肠肌、胭绳肌B、胫前肌、臀大肌、胭绳肌C、胫前肌、股四头肌、胭绳肌D、股四头肌、臀大肌、胭绳肌E、胫前肌、臀大肌、腓肠肌正确答案:B40.脊柱运动范围最大的是A、颈椎B、尾椎C、腰椎D、胸椎E、骶椎正确答案:A41.康复医学的二级预防是指A、发病后,康复介入,预防继发性功能障碍的发生B、保健医学强调主动锻炼,提高机体对环境的适应力和对疾病的抵抗力C、健身锻炼和合理的生活习惯,防止疾病的发生D、康复治疗过程需要临床治疗,临床治疗过程也需要康复治疗介入E、发生功能障碍后,通过康复锻炼,防止功能障碍的加重正确答案:A42.3周卧床所造成的负氮平衡可以在1周左右恢复,但7周卧床造成的负氮平衡需要多久才能恢复?()A、2周B、3周C、3.5周D、5周E、7周正确答案:E答案解析:制动期间抗利尿激素的分泌减少,产生多尿,尿氮排出明显增加,加上制动引起的食欲减退所造成的蛋白质摄入减少,可出现低蛋白血症、水肿和体重下降。氮排出增加开始于制动的第4~5天,在第2周期间达到高峰,并一直持续下去。3周卧床所造成的负氮平衡可以在1周左右恢复,但7周卧床造成的负氮平衡则需要7周才能恢复。因此答案选E。43.引起心脏性猝死最主要的病因是()。A、心肌疾病B、主动脉瓣严重狭窄C、二尖瓣脱垂D、冠心病E、预激综合征正确答案:D答案解析:引起心脏性猝死最主要的病因是冠心病。在西方国家,心脏性猝死中至少80%由冠心病及其并发症所致。44.糖尿病酮症酸中毒常有重度失水,一般第一日补液约A、1000~2000mlB、2000~3000mlC、3000~5000mlD、5000~6000mlE、6000ml以上正确答案:E45.感觉训练的次序为A、保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练B、保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练C、保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练D、保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练E、保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练正确答案:B46.运动再学习治疗原理中调整重心的叙述不正确的是A、在正常支持面上纠正身体各部分的对线B、在某些情况下,视觉信息的作用超过了本体感觉信息C、在运动开始前,预备性的肌肉活动使干扰的影响变得最大D、当患者进行体位转变来学习体位调整时,要监测其对线关系E、在对应关系正确时,身体仅需极少的肌肉能量就能维持站立姿势的平衡正确答案:C47.患者,男,72岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,体重指数16kg/m,对于此患者说法不正确的是A、此患者的营养状态应是营养不良B、此患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的25倍C、改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态D、体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素E、此患者营养不良的原因可能是进食不足,能量消耗过大正确答案:B答案解析:营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子,包括营养过剩和营养不良两个方面,其中营养不良的主要原因是进食不足,能量消耗过大,大约25%的COPD患者体重指数下降,而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素,患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的1.7倍。改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态。48.男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是A、急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、急性硬膜外血肿E、亚急性硬膜外血肿正确答案:C49.下列哪项不属于自主神经特点?()A、低级中枢均位于脊髓内B、自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经C、自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元D、一般不受意识支配E、有交感和副交感两种纤维成分正确答案:A答案解析:自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经,其由交感神经与副交感神经组成,一般不受意识支配。自主神经中枢:①高级中枢:位于大脑皮质,大脑半球的边缘脑是内脏器官活动调节中枢。②较高级中枢:位于丘脑下部,前区为副交感神经中枢,后外区为交感神经中枢。③低级中枢:位于脑干和脊髓。交感神经:C8~L3的侧角;副交感神经:脑干的Edinger-Westphal核、泪腺核、上涎核、下涎核、迷走神经背侧核,S2~4的前后角之间的细胞。自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元。50.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是A、老年人的心脏心肌收缩能力减弱B、体育锻炼能促进心肌收缩能力增强C、甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强D、甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱E、甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱正确答案:D51.生活基本自理的Barthel指数评分结果是A、70分以上B、50分以上C、80分以上D、60分以上E、40分以上正确答案:D52.维持膝关节于伸直位的肌肉为()。A、腘绳肌B、臀大肌C、髂腰肌D、股四头肌E、半膜肌正确答案:D答案解析:股四头肌是人体最大、最有力的肌肉之一。它由四个头即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成,肌腱构成人体最大的籽骨—髌骨和髌骨韧带。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(关节)屈髋(关节),并维持人体直立姿势。53.有关特异度的说法,下列哪项是正确的?()A、特异度高的试验假阳性率低B、特异度与疾病严重度无关C、特异度和试验阳性标准确立无关D、特异度易受患病率的影响E、特异度低的试验误诊率也低正确答案:A54.肌糖原储量对血糖的影响错误的是A、运动后肌糖原的储量对血糖吸收的影响较大B、运动前肌糖原的储量对血糖吸收的影响较大C、有利于延缓运动性疲劳发生D、有利于维持运动中正常血糖水平E、高肌糖原储备可使运动肌利用血糖量减少正确答案:A55.高血压患者长期训练后可以降低血压,关于其机制说法不正确的是(
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