2月住院医师规范化培训《康复医学》复习题

2月住院医师规范化培训《康复医学》复习题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的A、维持肌肉力量训练B、改善关节活动度，预防挛缩C、改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练D、步行训练E、部分照料其生活正确答案：E2.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的B、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验C、医生违背了人体实验中的知情同意原则D、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础E、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则正确答案：C答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。3.彩色多普勒血流显像中的蓝色表示（）。A、湍流B、反流C、背离探头的血流D、层流E、朝向探头的血流正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像以不同的颜色表示血流方向，如红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头；能显示各部位的平均（或相对）血流速度的快慢，即色调越明亮，速度越快，暗淡者速度也慢；能根据血液动态特点分辨动脉或静脉。4.肾移植手术后出现排斥反应，尿中出现大量的（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、组织细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：B答案解析：移植排斥反应是一种免疫反应。既有T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用，又有B淋巴细胞产生抗体介导的免疫反应参与。肾移植患者出现排斥反应的直接证据之一，就是尿中出现大量淋巴细胞。5.下列哪项属于记忆技巧法？（）A、提示法B、首词记忆法C、分解-联合法D、兼容E、背诵法正确答案：B答案解析：记忆训练方法包括：①联想法；②背诵法；③分解-联合法；④提示法；⑤记忆技巧法。其中记忆技巧法又包括：①首词记忆法；②PQRST法；③编故事法。因此答案选B。6.反复撅嘴-龇牙的动作是训练（）。A、下颌B、呼吸C、舌D、唇E、软腭正确答案：D答案解析：口唇运动功能训练：①口唇闭合：双唇夹住吸管或压舌板，逐渐延长保持时间；②撅嘴-龇牙：双唇尽量向前撅起，然后尽量外展唇角做龇牙状，反复交替运动；③鼓腮：鼓腮数秒，然后突然呼出。7.体会病人的感受，医生应做到A、心理换位B、总结思索C、仔细倾听D、启发诱导E、注意观察正确答案：A8.对有下列症状的患者不适宜实施颈椎牵引A、急性"挥鞭样"损伤、腹主动脉血管瘤B、妇女月经期、急性"挥鞭样"损伤C、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状、急性"挥鞭样"损伤D、腹主动脉血管瘤、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状E、有明显的马尾受压症状、寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状正确答案：C9.牵张训练的禁忌证不包括A、严重的骨质疏松B、新近的骨折C、紧张组织和周围区域的急性炎症或感染D、影响日常功能活动或生活自理的挛缩E、神经损伤或吻合术后1个月正确答案：D10.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。A、封闭场所并销毁物品B、报告上级卫生行政机关处理C、必要的卫生处理D、强制隔离治疗E、申请卫生防疫部门处理正确答案：C答案解析：医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。11.属于进展性运动功能障碍的是A、臂丛神经损伤B、吉兰-巴雷综合征C、脊柱裂D、肌营养不良E、颈丛神经损伤正确答案：D12.有关受试者工作特性（ROC）曲线的说法，下列哪项是正确的？（）A、以真阴性率为纵坐标，假阴性率为横坐标作图得出的曲线B、曲线下的面积计算越接近1.0，其诊断的真实度越差C、曲线下的面积计算越接近0.5，其诊断的真实度越高D、曲线可用来决定最佳临界点，利于诊断标准的制订E、曲线不能用来比较3种以上多项诊断试验的诊断价值正确答案：D13.小型半圆形量角器主要用于测量（）活动范围。A、颈椎关节B、上肢关节C、腕关节D、手指关节E、腰椎关节正确答案：D答案解析：小型半圆形量角器主要用于测量掌指关节、指间关节的活动范围。因此答案选D。14.对肌糖原的叙述错误的是A、耐力运动时肌糖原大量排空B、外源性葡萄糖可以代替肌糖原C、对运动中防止脱水有积极意义D、是运动中的主要能源E、运动强度越大肌糖原利用越多正确答案：B15.下列哪一项不是针对软腭抬高的训练A、舌运动训练B、用压舌板辅助软腭抬高C、用软毛刷刺激软腭D、用冰块刺激软腭E、用力叹气正确答案：A16.步行周期是指A、平均步幅时间B、从一侧足尖着地到该侧足跟着地所用的时间C、从一侧足跟着地到对侧足跟着地所用的时间D、一足着地至对侧足着地的平均时间E、从一侧足跟着地到该足跟离地所用的时间正确答案：A17.呋塞米的利尿作用机制++-++A、抑制肾小管碳酸酐酶B、抑制Na-K-2Cl共同转运系统C、对抗醛固酮D、抑制磷酸二酯酶E、抑制Na-K交换正确答案：B18.关于躯体感觉诱发电位的叙述，错误的是（）。A、重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5msB、记录必须平均叠加1000次以上C、不包括从脊髓记录的SSEPD、从头顶记录到头皮的SEPE、重复两次检查的波幅差不得大于20%正确答案：C答案解析：躯体感觉诱发电位方法：一般用表面电极刺激，上肢通常刺激腕部的尺神经或正中神经，下肢刺激踝部的胫神经或腓神经。刺激强度为感觉阈上、运动阈下。刺激脉冲波宽为0.1～1.0ms频率为19.肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期B、原发性代谢性碱中毒C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒正确答案：D20.心电运动试验的康复指导作用不包括A、为制定运动处方提供定量依据B、确定患者运动的安全性C、协助患者选择必要的临床治疗D、使患者感受实际活动能力E、协助患者确定停药时间正确答案：E21.狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是A、伤湿止痛膏局部贴敷B、理疗C、醋酸泼尼松龙局部封闭D、理疗加内服药物E、限制活动和石膏固定正确答案：C22.健康成人心率为75次/min，其心动周期的时间为（）。A、0.6sB、0.8sC、0.7sD、0.5sE、0.9s正确答案：B答案解析：心动周期持续的时间与心跳频率有关。成年人心率平均每分钟75次，每个心动周期持续0.8秒。23.手外伤后关节活动范围测量的检查不包括A、拇指外展功能评定B、水置换容积法C、拇指对掌功能评定D、手指集合主动关节活动范围测定E、量角器测量掌指关节、近节及远节指间关节的被动和主动活动范围正确答案：B24.高血压患者长期训练后可以降低血压，关于其机制说法不正确的是（）。A、增加血容量B、纠正高血压危险因素C、调整自主神经功能D、血管运动中枢适应性改变E、降低外周阻力正确答案：A答案解析：动力性运动数分钟之后，血压明显低于安静水平，可持续1～3小时，甚至可持续到13小时。长期训练后（1～2周以上）患者安静血压也可下降。其机制主要为：调整自主神经功能，降低外周阻力，降低血容量，内分泌调整，血管运动中枢适应性改变，纠正高血压危险因素。25.患者，男，29岁。左下胸受压，伴剧痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/min，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的正确处理原则是（）。A、直接送手术室手术B、积极抗休克，同时迅速手术C、休克好转后再手术D、抗感染、止血E、大量快速输液，纠正休克正确答案：B答案解析：分析病例可知，患者有左下胸受压史，且面色苍白，四肢湿冷，脉搏加快，血压明显下降，处于休克状态，应积极抗体克治疗。同时腹腔穿刺抽出不凝血液，考虑有腹腔实质脏器损伤，大量出血导致休克，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术消除病因。26.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。27.属于医德规范现象的是（）。A、医德理想B、医德誓言C、医德教育D、医德认识E、医德评价正确答案：B答案解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则，一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。28.患者男，30岁，右侧胫骨骨折内固定术后2周，准备持腋拐进行步行练习，首选的步态训练模式是（）。A、二点步B、摆过步C、交替拖地步行D、四点步E、三点步正确答案：E答案解析：三点步是一种快速移动、稳定性良好的步行方法；适用于一侧下肢运动功能正常能够承重，另一侧不能承重（如一侧下肢骨折、小儿麻痹症后一侧下肢麻痹等）患者。训练时，先将双拐向前伸出；然后双拐支撑体重，迈出患侧下肢；最后迈出健侧下肢。29.对终板活动叙述错误的是A、为非传播性的单向电位B、呈负向偏转C、在扬声器中无声音D、短时限E、低振幅正确答案：C30.高血压康复的注意事项，以下说法不正确的是A、锻炼要持之以恒B、锻炼可以替代药物治疗C、不排斥药物治疗D、高血压合并冠心病时活动强度应偏小E、不要轻易撤除药物治疗正确答案：B答案解析：高血压康复的注意事项：锻炼要持之以恒：高血压合并冠心病时活动强度应偏小；不要轻易撤除药物治疗，特别是Ⅱ期以上的患者；不排斥药物治疗，但在运动时应该考虑药物对血管反应的影响。31.Colles骨折最有诊断意义的体征是A、局部肿胀并有骨擦感B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限正确答案：B32.肌收缩强度相当于最大收缩强度40%时主要募集A、Ⅱb型肌纤维对增强肌力有效B、Ⅱb型肌纤维，对增强耐力有效C、Ⅰ型肌纤维，对增强肌力有效D、Ⅰ型肌纤维，对增强耐力有效E、Ⅱa型肌纤维，对增强耐力有效正确答案：D33.关于喉的软骨的描述正确的是A、甲状软骨的前角的中部形成喉结B、环状软骨前部较宽高，后部较低窄C、甲状软骨的上角与舌骨相连D、甲状软骨的前角与舌骨相连E、会厌软骨参与喉口的形成正确答案：E34.缩唇呼气训练时，吸气与呼气时间比例大致为（）。A、1:4B、2:1～3:1C、4:1D、1:1E、1:2～1:3正确答案：E答案解析：缩唇呼气训练：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。吸气与呼气时间之比为1:2或1:3。35.持续性关节被动活动的禁忌证包括A、肌腱撕裂伤B、连续被动运动造成正在愈合组织过度紧张C、关节软骨损伤D、关节外科手术后E、四肢关节内、外骨折稳定固定后正确答案：B36.面瘫针刺按远道取穴常取A、颊车、完骨B、合谷C、足三里D、风池E、阳白正确答案：B答案解析：所谓头面合谷收，口面部疾病常配远道的合谷穴。37.单侧空间忽略日常生活中的忽略行为不包括A、忽略侧胡子不刮B、仅刷一侧牙C、与人说话不目视对方D、漏穿忽略侧的鞋、袜、手套E、忽略侧脸洗不净正确答案：C38.患者，男性，68岁，脑梗死后2个月，用汉语失语成套测验评估时，发现患者自发言语流利，但语言错乱，听理解严重障碍，朗读困难，书写形态保持，但书写错误，该患者的失语类型属于（）。A、球性失语B、感觉性失语C、传导性失语D、运动性失语E、命名性失语正确答案：B答案解析：感觉性失语的特征为：自发言语流利，但语言错乱，听理解严重障碍，朗读困难，书写形态保持，但书写错误。所以该患者诊断为感觉性失语。因此答案选B。39.蝶窦位于（）。A、两眉之间B、两内眦之间C、两下眼眶与外耳道连线的后1/3处D、两眼眶下1.5cmE、两下眼眶与外耳道连线的前1/3处正确答案：C答案解析：额窦位于两眉之间；蝶窦位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3处；上颌窦位于两眼眶下1.5cm。40.对体感诱发电位叙述正确的是A、包括机械感受和本体感觉刺激B、在头皮上记录到的电活动的真实平均值C、弥补了个体之间由于头颅大小不同所导致的距离的差异D、能检测和采集到空间梯度E、远场记录中记录电极的同等移动对皮质及皮质下反应无影响正确答案：A41.为确保母婴安全，妊娠期糖尿病患者宜住院治疗直至分娩，其住院时间应选择在妊娠A、24周以后B、32周以后C、6周以后D、32～36周之间E、36周以后正确答案：D42.有关治疗面的叙述正确的是A、压缩是与治疗面平行且移向治疗面的线形运作B、对于凸面关节在凸面移动时治疗面保持不动C、牵引是与治疗面平行的关节活动性动作D、滑动是指与治疗面垂直且远离治疗面的线形运作E、对于凹面关节在凹面移动时治疗面保持不动正确答案：B43.小儿出现初步抽象思维的年龄是（）。A、1岁B、2岁C、3岁后D、3岁前E、4岁后正确答案：C答案解析：1岁以后的小儿开始产生思维，3岁前只有最初级的形象思维，3岁后开始有初步抽象思维，之后出现抽象逻辑思维，因此答案选C。44.视觉信息反馈处理阶段A、7～8个月B、3～4个月C、出生至2个月D、5～6个月E、8个月后正确答案：C45.低压汞灯辐射的紫外线光谱是（）。A、以长波为主B、以中长波为主C、以中波为主D、以中短波为主E、以短波为主正确答案：E答案解析：低压汞灯又称冷光紫外线灯，管内水银蒸气压为0.005～0.01个大气压，灯管工作时温度为40～50℃，辐射的紫外线光谱以短波为主，80%以上为254nm的紫外线。46.哪种神经支配肱二头肌？（）A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案：D答案解析：A项，桡神经支配肱三头肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。B项，尺神经支配尺侧腕屈肌、第3、4指深屈肌、掌短肌、小指展肌、小指对掌肌、小指屈肌、第3、4蚓状肌、骨间肌、拇收肌及拇短屈肌。C项，正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉，以及手内桡侧半的大部分肌肉。D项，肌皮神经（颈5～7）起自臂丛外侧束，穿入喙肱肌后，下行于肱二头肌与肱肌之间，分支分布于喙肱肌、肱二头肌及肱肌，于肱二头肌腱的外缘，近肘窝部穿出，而成为前臂外侧皮神经。肌支支配喙肱肌、肱二头肌及肱肌。E项，腋神经支配三角肌和小圆肌。47.开大声门裂的主要肌是A、环杓后肌B、环杓侧肌C、环甲肌D、杓横肌E、甲杓肌正确答案：A48.对于腰椎间盘突出症神经根放射痛症状态的说法，错误的是（）。A、是神经根受损害的特征性表现B、疼痛沿受损神经向末梢放射C、无典型的定位体征D、病程长可有肌肉萎缩E、可有皮神经营养不良表现正确答案：C答案解析：由于腰椎间盘突出多发生于L4～5、L5～S1，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。49.左、右心室的表面分界线A、界沟B、后室间沟C、冠状沟D、前、后室间沟E、前室间沟正确答案：D50.胸椎的活动范围从上而下逐渐减小发生在（）。A、冠状面B、轴性旋转C、轴性上下D、矢状面E、横断面正确答案：B答案解析：胸椎的轴性旋转范围自上而下逐渐减小，上胸段的活动范围为8°，下胸段的活动范围只有2°左右。51.患者，男，61岁。BP170／100mmHg，血脂高，有糖尿病史，活动后心慌、闷气，可能的诊断是A、高血压2级，高度危险组B、高血压3级，高度危险组C、高血压2级，中度危险组D、高血压1级，低度危险组E、高血压1级，高度危险组正确答案：A52.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其A、绝对不应期加相对不应期B、相对不应期C、绝对不应期D、超常期E、低常期正确答案：C53.队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有（）。A、定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间B、等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期C、定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性D、概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短E、量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期正确答案：C54.下列关于血压的叙述，错误的是（）。A、收缩压是心室收缩时测得的动脉压力B、交感神经兴奋，血压升高C、心舒期血液向外周流动的速度若减慢，则引起舒张压降低D、血压值与动脉血管的弹性、血液量有关E、血压的测量通常用血压计在上臂肱动脉处测定正确答案：C答案解析：A项，收缩压是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大，亦称高压；舒张压就是当心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值，也称为“低压”。B项，交感神经兴奋使血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱