医院急救设备使用与维护手册

医院急救设备使用与维护手册在医院急救工作中，各类急救设备是挽救生命的“利器”。其性能稳定与否、操作是否规范，直接关系到抢救效率与患者预后。为保障急救设备时刻处于“备战”状态，特梳理常见急救设备的使用规范与维护要点，供医护人员及设备管理人员参考。一、常见急救设备的使用与维护（一）体外除颤仪（AED/手动除颤仪）使用要点：开机后遵循“评估-电极片粘贴-分析心律-放电”流程。成人电极片粘贴于右锁骨下、左乳头外侧（儿童可选前-后位），确保与皮肤贴合无干扰。手动除颤时，室颤/无脉室速成人单相波首剂一般选200J（双相波参考设备推荐值），儿童按体重或年龄计算（2-4J/kg）。放电前需确认周围人员无接触患者，避免误伤。维护要点：电池每周检查电量，低于80%及时充换；备用电池每月激活一次。电极片过期或粘贴性下降时更换，设备外壳每周用75%酒精擦拭，避免液体渗入接口。每月通过自检程序模拟放电测试，确保心律分析、充放电功能正常。（二）急救呼吸机使用要点：开机前检查管路连接，湿化罐加无菌蒸馏水（水位在“MIN-MAX”区间，每日更换）。参数设置需结合患者情况：成人潮气量6-8ml/kg、频率12-20次/分；儿童潮气量8-10ml/kg、频率20-30次/分。触发灵敏度依自主呼吸强弱调整，避免误触发或触发困难。维护要点：管路用含氯消毒剂浸泡30分钟（或按说明书操作），干燥后密闭保存；湿化罐每周深度清洁，去除水垢。氧气钢瓶压力低于5MPa时更换，空气压缩机进气口滤膜每月清洁，呼气端细菌过滤器每周更换。每季度请工程师校准潮气量、氧浓度等参数，确保偏差≤±10%。（三）多参数心电监护仪使用要点：电极片粘贴于胸前肌肉少、骨隆突处（避开伤口、瘢痕），每24小时更换。心率、血氧、无创血压等参数需实时观察，血压测量间隔依病情调整。参数异常时，先排查电极片移位、袖带松紧等设备外因素。维护要点：屏幕用微湿软布擦拭，按键、旋钮用75%酒精棉签清洁；导联线每周用含氯消毒剂擦拭，破损时更换。导联线收纳时盘绕直径≥10cm，内置电池每月充电一次（满电后浮充2小时）。每半年用标准信号源校准心率、血压等模块，确保测量误差在允许范围（如血氧误差≤±2%、血压误差≤±5mmHg）。（四）电动吸引器使用要点：开机前储液瓶加少量蒸馏水，连接吸引管后调节负压（成人0.04-0.06MPa，儿童0.02-0.04MPa，新生儿≤0.02MPa）。吸痰时动作轻柔，每次≤15秒，两次间隔≥3分钟；口腔与气管吸痰管需分开使用。维护要点：储液瓶用含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗后晾干；吸引管路每周煮沸消毒或专用消毒剂浸泡。每周检查泵油位（油式泵），进气口过滤器每月清洁，堵塞时更换。每周开机运行3分钟，观察负压表上升速度（10秒内达设置负压的90%以上为正常），负压不足时检查管路或泵体密封。（五）简易呼吸器（复苏球囊）使用要点：术前检查瓣膜通畅性（吸气时球囊自动膨胀、呼气时气体从排气阀排出），面罩贴合面部（成人选5号、儿童选3-4号）。成人通气频率10-12次/分，儿童12-20次/分，送气量以胸廓起伏为标准（成人500-600ml、儿童150-300ml），有自主呼吸时同步辅助。维护要点：球囊、面罩等部件用含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲洗后晾干（避免阳光直射）；单向阀每月拆卸检查，清除分泌物。每月挤压球囊50次，观察充气速度（3秒内充满为正常），充气缓慢时检查瓣膜是否粘连或破损。二、急救设备维护管理体系（一）设备台账管理建立“一台账一设备”制度，记录设备名称、型号、购置日期、维护记录等信息，动态更新调拨、报废情况，确保账物相符。（二）定期巡检机制日常巡检：值班医护人员每班检查设备外观、功能，发现问题立即上报。月度巡检：设备管理员全面检查电池、耗材、校准记录，形成报告并督促整改。年度检测：联合第三方或厂家工程师深度检测设备性能，出具报告作为报废或续用依据。（三）人员培训与考核新入职人员需完成设备操作培训（理论+实操），考核合格后方可独立操作。每季度组织维护专题培训，内容含“故障排查”“应急维修技巧”，提升一线人员维护能力。（四）应急保障预案备用设备：急救单元配备1-2台备用设备，定期充检，确保故障时可启用。故障响应：设备故障时立即启用备用设备，联系设备科（白天≤30分钟、夜间≤1小时响应），记录故障信息便于整改。结语急救设备的规范使用与精细维护，是医院急救质量的重要保障。医护人员需将操作