2025年护理安全警示教育考试试题及答案

2025年护理安全警示教育考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.执行护理操作时，“三查八对”中的“八对”不包括以下哪项？A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.过敏史、诊断2.输血前需双人核对的内容不包括？A.患者姓名、血型B.血液制品类型、有效期C.交叉配血试验结果D.患者当日体温3.住院患者跌倒风险评估应使用的标准化工具是？A.Morse评分量表B.Braden量表C.NRS-2002量表D.Barthel指数4.患者腕带信息必须包含的核心内容是？A.诊断、过敏史B.姓名、住院号、血型C.联系方式、家属姓名D.主管医生、责任护士5.抢救车内药品管理要求“五定”不包括？A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒D.定人保管6.无菌包开启后未使用完毕，在干燥环境下的有效期为？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时7.使用约束带时，护理记录应至少每几小时评估1次患者局部血液循环及约束效果？A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时8.进行患者身份识别时，禁止仅使用以下哪种方式？A.核对腕带+姓名B.核对床号+姓名C.患者自述姓名+住院号D.电子设备扫描腕带9.静脉输液过程中发现药液外渗，首要处理措施是？A.立即停止输液，回抽药液B.局部热敷C.报告医生D.更换输液部位10.护理不良事件发生后，需在几小时内通过信息系统完成初步上报？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时11.为昏迷患者鼻饲前，确认胃管在胃内的金标准是？A.听气过水声B.回抽胃液C.观察无咳嗽、发绀D.X线检查12.新生儿蓝光治疗时，最需重点观察的不良反应是？A.皮疹B.腹泻C.体温异常D.视网膜损伤13.中心静脉导管（CVC）维护时，敷贴更换的间隔时间应为？A.每日1次B.每3天1次C.每7天1次D.每14天1次14.患者发生误吸时，首要急救措施是？A.拍背促进异物排出B.头低侧卧位，清理呼吸道C.立即气管插管D.静脉注射肾上腺素15.胰岛素注射时，需轮换注射部位的主要目的是？A.避免疼痛B.防止局部脂肪萎缩或增生C.提高药物吸收率D.方便操作16.老年患者使用镇静类药物后，护理重点是？A.观察药物疗效B.监测血压、呼吸频率C.记录出入量D.协助床上活动17.手术患者转运至手术室前，需再次核对的“三方核查”不包括？A.病房护士B.患者本人C.手术室护士D.麻醉医生18.氧气筒内氧气压力降至多少时应停止使用，以防杂质进入？A.0.5MPaB.1.0MPaC.2.0MPaD.3.0MPa19.新生儿暖箱使用时，箱温调节的主要依据是？A.日龄B.体重C.体温D.胎龄20.患者发生跌倒后，需重点评估的内容不包括？A.意识状态B.生命体征C.受伤部位及程度D.跌倒时的心理状态二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.以下属于高警示药品的有？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.吗啡注射液2.患者身份识别的正确方法包括？A.核对腕带信息（姓名、住院号）B.让患者自述姓名、年龄C.仅核对床号D.电子设备扫描腕带3.跌倒高风险人群的特征包括？A.年龄≥65岁B.24小时内使用过镇静剂C.视力障碍D.近期有跌倒史4.护理不良事件分级包括？A.警告事件（Ⅰ级）B.不良后果事件（Ⅱ级）C.未造成后果事件（Ⅲ级）D.隐患事件（Ⅳ级）5.手卫生的指征包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后6.手术患者核查内容包括？A.患者姓名、手术部位B.术前准备（如禁食、备皮）C.术中用药过敏史D.患者经济状况7.输血反应（如急性溶血反应）的处理措施包括？A.立即停止输血，更换输液器B.保持静脉通路，输注生理盐水C.报告医生，监测生命体征D.将剩余血液送血库复查8.无菌技术操作原则包括？A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.操作时手臂低于腰部D.无菌物品取出后未使用可放回9.压疮预防措施包括？A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩压红部位10.抢救车管理要求包括？A.定人管理，每周清点B.药品按有效期顺序排列C.急救物品完好率100%D.开启后无需记录使用情况三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.“三查”指操作前、操作中、操作后查。（）2.输血时为防止血液凝固，可向血袋内加入少量生理盐水。（）3.跌倒风险评估应在患者入院、病情变化、使用高风险药物时动态评估。（）4.腕带是患者身份识别的唯一依据，无需其他核对。（）5.无菌包过期或包装破损时，需重新灭菌后使用。（）6.使用约束带时，只需医生开具医嘱，无需家属知情同意。（）7.皮试结果判断需双人核对，阴性结果方可使用。（）8.静脉输液时，患者可自行调整滴速以缓解不适。（）9.护理不良事件上报仅需口头报告，无需书面记录。（）10.抢救结束后，护理记录应在6小时内补记完成。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，20分）案例1：患者张某，男，78岁，因“股骨颈骨折术后”入住骨科病房。入院时Morse跌倒评分为65分（高风险），责任护士给予“防跌倒”标识，告知家属留陪，但未在床头悬挂警示标识。夜间23:00，患者因口渴自行下床取水杯，未呼叫护士，家属在旁打盹未阻止，导致跌倒，右腕部肿胀、疼痛。问题：1.分析该案例中存在的护理安全隐患。2.患者跌倒后，护士应采取的紧急处理措施。3.针对该案例，提出3条改进措施。案例2：护士小王为患者李某（诊断：肺炎）静脉输注头孢曲松钠。配药时，未核对患者床号，误将邻床患者（张某，诊断：胆囊炎，对头孢过敏）的药物给李某输注。输注约5分钟后，李某出现皮疹、呼吸困难，立即停药并抢救，最终转危为安。问题：1.分析导致用药错误的主要原因。2.护士发现用药错误后的处理步骤。3.提出预防此类错误的具体措施。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.A4.B5.C6.D7.C8.B9.A10.D11.D12.C13.C14.B15.B16.B17.B18.A19.B20.D二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.AB9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.×（输血时不可向血袋内加任何药物）3.√4.×（需至少两种方式核对）5.√6.×（需家属知情同意并签字）7.√8.×（需护士根据病情调整）9.×（需系统上报+书面记录）10.√四、案例分析题案例1参考答案1.安全隐患：①跌倒风险评估后未落实全部预防措施（未悬挂床头警示标识）；②对家属的健康教育不到位（未强调24小时专人陪护的重要性）；③患者及家属安全意识薄弱（患者未呼叫护士协助，家属未履行监护职责）。2.紧急处理措施：①立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（检查右腕部有无骨折、出血）；②保持患者平卧位，避免移动受伤部位；③报告医生，协助完善X线等检查；④安抚患者及家属，记录跌倒经过、处理措施及病情变化；⑤按不良事件流程上报。3.改进措施：①严格落实跌倒预防“四步骤”（评估-标识-措施-教育），高风险患者床头必须悬挂醒目标识；②对家属进行“一对一”防跌倒培训，发放书面指导单并签字确认；③夜间加强巡视（每30分钟1次），重点关注高风险患者；④在病房设置“一键呼叫”装置，方便患者紧急求助。案例2参考答案1.主要原因：①配药时未执行“双人核对”制度（未核对床号、姓名）；②用药前未落实“三查八对”（遗漏患者身份识别）；③工作环境干扰（如配药时接听电话、与他人交谈）；④护士安全意识薄弱，存在“习惯性操作”。2.处理步骤：①立即停止输液，更换输液器，保留剩余药液；②报告医生，监测患者生命体征（呼吸、血压、心率）；③遵医嘱给予抗过敏治疗（如肾上腺素、地塞米松）；④安抚患者及家属，解释错误原因并致歉；⑤填写《护理不良事件报告表》，24小时内