狂犬病暴露预防处置培训考核试题及答案(预防接种人员)

狂犬病暴露预防处置培训考核试题及答案(预防接种人员)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在括号内）1.根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，以下哪项不属于狂犬病Ⅲ级暴露特征（）A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤B.黏膜被动物唾液污染C.裸露皮肤被舔舐但无破损D.暴露于蝙蝠答案：C2.对Ⅲ级暴露者，下列处置顺序正确的是（）A.先接种疫苗，再冲洗伤口，最后注射被动免疫制剂B.先冲洗伤口，再注射被动免疫制剂，最后接种疫苗C.先注射被动免疫制剂，再冲洗伤口，最后接种疫苗D.先接种疫苗，再注射被动免疫制剂，最后冲洗伤口答案：B3.使用被动免疫制剂时，计算剂量依据为（）A.伤者年龄B.伤者体重C.伤口数量D.伤人动物体重答案：B4.下列关于“211”程序的描述，正确的是（）A.第0天接种2剂，第7、21天各1剂B.第0、3、7、14、28天各1剂C.第0天接种1剂，第3、7、14天各1剂D.第0、3、7、14、30天各1剂答案：A5.孕妇被流浪犬咬伤右手，伤口深达肌层，最佳处置策略为（）A.仅彻底清创，不接种疫苗B.接种疫苗，但禁用被动免疫制剂C.按Ⅲ级暴露处置，疫苗+被动免疫制剂D.观察犬10日，若犬健康则停止接种答案：C6.关于狂犬病疫苗储存，下列哪项符合冷链要求（）A.2～8℃避光保存，严禁冷冻B.0℃以下冷冻可延长效期C.室温25℃放置不超过72hD.运输时可与冰袋直接接触答案：A7.接种门诊发现疫苗瓶出现絮状物，最恰当的处理是（）A.用力摇匀后使用B.报损并填写《疫苗报废记录表》C.退回疾控中心统一销毁D.放置37℃温箱溶解后使用答案：B8.计算被动免疫制剂剩余剂量可用于（）A.接种门诊其他患者B.丢弃于医疗废物桶C.在伤口周围浸润注射D.肌注于伤者臀部答案：C9.下列哪项不是狂犬病疫苗接种禁忌证（）A.既往接种后出现神经系统严重反应B.急性发热性疾病≥38.5℃C.妊娠期D.严重过敏体质对疫苗组分明确过敏答案：C10.接种后发生过敏性休克，首选药物为（）A.地塞米松10mg静推B.0.1%肾上腺素0.3ml肌注C.10%葡萄糖酸钙10ml静推D.氯雷他定10mg口服答案：B11.伤人犬在10日观察期内表现正常，处置建议为（）A.立即停止后续疫苗接种B.继续完成全程接种C.重新按“211”程序接种D.仅接种两剂即可答案：B12.下列关于“四针法”程序的描述，错误的是（）A.第0、3、7、14天各1剂B.第14天接种后无需再接种C.适用于所有合格疫苗D.第0天接种2剂，左右三角肌各1剂答案：D13.伤口冲洗时间要求不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C14.伤口冲洗推荐液体为（）A.75%乙醇B.碘伏原液C.肥皂水+流动清水D.0.9%氯化钠答案：C15.接种记录保存年限为（）A.1年B.2年C.5年D.10年答案：C16.下列哪项属于疫苗接种后一般反应（）A.38.5℃发热伴惊厥B.局部红肿直径2.5cmC.全身荨麻疹D.血压下降至80/50mmHg答案：B17.接种者晕针时首要措施为（）A.立即平卧、松解衣领B.肾上腺素肌注C.静推地塞米松D.呼叫120转院答案：A18.对免疫功能低下者暴露后，疫苗剂量应（）A.减半B.加倍C.按常规程序D.增加2剂加强答案：C19.下列哪项不是狂犬病暴露后预防失败的主要原因（）A.伤口未彻底清创B.被动免疫制剂用量不足C.疫苗冷链失效D.接种后饮浓茶答案：D20.接种者询问“是否可饮酒”，正确答复为（）A.严禁饮酒至全程接种后1周B.可少量饮酒C.饮酒不影响免疫效果D.仅接种当天禁酒答案：A21.犬伤后第5日伤者出现低热、乏力，最可能为（）A.狂犬病前驱期B.疫苗接种后反应C.破伤风感染D.急性酒精中毒答案：B22.下列关于“十日观察法”的说法，正确的是（）A.适用于所有哺乳动物B.观察期间可暂停疫苗C.犬猫健康则终止接种D.观察期从接种最后一日起算答案：B23.对流浪猫抓伤面部，伤口长1cm渗血，分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.无法分级答案：C24.接种门诊需配备的急救药品不包括（）A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.乙肝免疫球蛋白答案：D25.疫苗瓶开启后未用完，剩余疫苗应（）A.2～8℃保存24h内用完B.放回冰箱下次继续使用C.立即报损D.冷冻保存48h答案：C26.下列哪项属于被动免疫制剂（）A.人二倍体细胞疫苗B.冻干狂犬病疫苗C.狂犬病人免疫球蛋白D.破伤风抗毒素答案：C27.接种后局部硬结持续7天，处理原则为（）A.热敷B.切开引流C.口服抗生素D.无需处理，随访答案：D28.对青霉素过敏者接种狂犬病疫苗，应（）A.禁用疫苗B.皮试后接种C.直接接种，观察30分钟D.改用头孢类抗生素答案：C29.下列哪项不是接种者签署《知情同意书》的核心内容（）A.疫苗品种及程序B.可能不良反应C.疫苗价格及医保报销比例D.注意事项及联系方式答案：C30.接种后发生吉兰巴雷综合征，报告时限为（）A.2小时B.24小时C.48小时D.7天答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于Ⅲ级暴露处置必备措施的有（）A.彻底清创B.接种疫苗C.注射被动免疫制剂D.缝合伤口E.抗生素预防答案：ABC32.接种门诊冷链管理要求包括（）A.每日两次测温记录B.安装不间断温度监测C.冰箱与墙壁距离≥10cmD.疫苗可贴冰箱壁放置E.停电时立即转入备用冰箱答案：ABCE33.下列关于被动免疫制剂用法正确的是（）A.按20IU/kg计算B.伤口周围浸润注射C.剩余剂量远离疫苗接种部位肌注D.可与疫苗混合后注射E.一次性足量注射答案：ABCE34.接种后需留观30分钟的原因包括（）A.及时发现急性过敏反应B.观察晕针C.观察局部出血D.完成健康教育E.统计接种人数答案：ABCD35.下列哪些情况需按Ⅲ级暴露处置（）A.犬咬伤头皮B.猫抓伤手指无出血C.实验室黏膜溅入狂犬病毒悬液D.被犬舔舐完好小腿皮肤E.蝙蝠飞入卧室睡眠中答案：ACE36.接种者出现高热≥40℃，处理包括（）A.立即降温B.报告疾控C.暂停后续剂次D.住院观察E.补种双倍剂量答案：ABD37.下列属于合格冷链运输记录内容（）A.起运时间B.到达温度C.运输车牌号D.驾驶员签名E.疫苗批号答案：ABCDE38.关于“211”程序禁忌人群（）A.免疫缺陷者B.正在接受化疗者C.长期使用激素者D.妊娠期妇女E.65岁以上健康老人答案：ABC39.接种门诊应公示的信息有（）A.接种时间B.疫苗价格C.投诉电话D.接种人员资质E.疫苗厂家说明书答案：ABCDE40.下列哪些属于疫苗接种后异常反应（）A.局部脓肿B.过敏性紫癜C.高热惊厥D.接种部位疼痛E.血管性水肿答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病疫苗可常温运输不超过48小时。（）答案：×42.Ⅱ级暴露无需使用被动免疫制剂。（）答案：√43.接种后局部红肿直径≥5cm即可诊断为异常反应。（）答案：×44.十日观察法意味着观察期间可完全停止疫苗接种。（）答案：×45.免疫功能低下者暴露后应联合使用干扰素。（）答案：×46.疫苗瓶标签脱落但批号清晰可继续使用。（）答案：√47.接种者同时接种新冠疫苗需间隔≥14天。（）答案：×48.被动免疫制剂可与疫苗同一注射器注射。（）答案：×49.接种后饮酒可加重疫苗不良反应。（）答案：√50.接种门诊冰箱温度超过8℃需立即报损全部疫苗。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒主要侵犯宿主的中枢神经系统，其典型临床表现分为________期、________期、________期三期。答案：前驱；兴奋；麻痹52.Ⅲ级暴露伤口冲洗应使用________和________交替冲洗至少________分钟。答案：肥皂水；流动清水；1553.“211”程序第0天接种________剂，第7天接种________剂，第21天接种________剂。答案：2；1；154.被动免疫制剂用量计算公式为________IU/kg，总量应尽量在伤口________注射。答案：20；周围浸润55.疫苗冷链温度范围是________℃，冰箱每日测温记录不少于________次。答案：2～8；两56.接种后发生过敏性休克，首选药物为________，给药途径为________肌注。答案：0.1%肾上腺素；大腿前外侧57.十日观察法适用于________和________，观察期从________开始计算。答案：家养犬；家养猫；伤人当日58.疫苗接种记录保存期限不少于________年，电子记录应________备份。答案：5；异地59.免疫功能低下者按常规程序接种后，应在第________天检测________抗体水平。答案：14；狂犬病病毒中和60.接种门诊发现疫苗质量可疑，应在________小时内向________报告。答案：2；所在地县级疾控中心五、简答题（每题10分，共20分）61.简述狂犬病Ⅲ级暴露后伤口处置流程及注意事项。答案：（1）立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，力求去除病毒及污物；（2）用碘伏或75%乙醇彻底消毒伤口，避免包扎或缝合，确需缝合应在被动免疫制剂浸润后延迟缝合；（3）根据体重计算狂犬病人免疫球蛋白20IU/kg，一半剂量伤口周围浸润注射，剩余剂量远离疫苗接种部位肌注；（4）立即启动疫苗接种，优先选择“211”或五针法，确保冷链合格；（5）告知伤者接种后禁酒、避免剧烈运动，留观30分钟，记录并预约后续剂次；（6）对犬猫实施十日观察，记录每日健康状况，出现异常立即报告；（7）伤口有感染风险时联合使用抗生素，必要时注射破伤风抗毒素。62.接种门诊如何开展疫苗冷链故障应急演练？请列出关键步骤。答案：（1）制定演练方案：明确故障场景、职责