2026年厦门单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测

2026年厦门单招护理专业中职生技能经典题含答案（含生命体征监测）一、选择题（每题2分，共20分）1题：测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即采取的措施是？A.用力漱口并吞咽B.用棉签蘸取食用油擦拭口腔C.用温水漱口并催吐D.用生理盐水冲洗口腔并禁食2小时2题：测量脉搏时，发现患者脉搏短绌，护士应如何处理？A.同时测量血压B.嘱患者深呼吸后再测量C.嘱患者握拳再测量D.停止测量并报告医生3题：测量血压时，袖带过紧会导致的误差是？A.收缩压偏低，舒张压偏高B.收缩压偏高，舒张压偏低C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高4题：患者呼吸急促，表现为每分钟呼吸次数超过多少次，属于异常？A.16次B.20次C.24次D.28次5题：患者皮肤黄疸明显，黄疸部位皮肤温度通常表现为？A.凉B.温热C.正常D.发凉6题：患者脉搏细速，触摸感觉如“鱼雷波”，可能的原因是？A.甲状腺功能亢进B.心力衰竭C.主动脉瓣关闭不全D.严重感染7题：测量脉搏时，患者因紧张导致脉搏增快，护士应如何处理？A.告知患者放松后重测B.直接记录紧张时脉搏C.使用听诊器辅助测量D.增加测量时间至1分钟8题：患者血压突然升高，伴随头痛、视力模糊，可能的并发症是？A.心力衰竭B.脑出血C.动脉粥样硬化D.高血压危象9题：患者体温39.5℃，应采取的首要物理降温措施是？A.按摩降温B.温水擦浴C.冰袋冷敷额头D.口服退热药10题：患者呼吸声音异常，如“空瓮音”，提示的肺部病变是？A.肺炎B.支气管哮喘C.气胸D.肺结核二、判断题（每题1分，共10分）1题：脉搏短绌患者测量脉搏时，护士应同时用眼睛观察患者胸骨左缘搏动。2题：测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3厘米。3题：患者体温超过41℃，应立即采取强制降温措施。4题：呼吸频率每分钟超过30次，属于呼吸过速。5题：黄疸患者皮肤干燥、脱屑，提示胆红素代谢异常。6题：脉搏细速且不规则，可能是心房颤动的表现。7题：测量血压时，患者手臂应与心脏处于同一水平。8题：患者呼吸呈叹息样，提示精神紧张或抑郁症。9题：体温计破碎后，患者口腔残留的水银应立即用纸巾擦拭。10题：呼吸声音减弱，提示肺部通气不良。三、简答题（每题5分，共30分）1题：简述测量脉搏的正确步骤。2题：简述测量血压的注意事项。3题：简述体温异常的护理措施。4题：简述呼吸异常的观察要点。5题：简述黄疸的护理要点。6题：简述脉搏短绌的测量方法。四、案例分析题（每题10分，共20分）1题：患者，女，65岁，高血压病史10年，今日自述头痛、头晕，测量血压为220/120mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。护士应如何处理并记录？2题：患者，男，28岁，因高热入院，体温持续39.8℃，伴咳嗽、呼吸困难。护士应采取哪些护理措施？答案与解析一、选择题1题：D.用生理盐水冲洗口腔并禁食2小时解析：咬破体温计后，应立即用生理盐水冲洗口腔，避免水银吸收，并禁食2小时防止汞中毒。2题：B.嘱患者深呼吸后再测量解析：脉搏短绌患者需同时用耳朵听诊和观察脉搏，深呼吸可减少生理性脉搏变化干扰。3题：B.收缩压偏高，舒张压偏低解析：袖带过紧会压迫动脉，导致血流不畅，收缩压升高，舒张压受影响下降。4题：B.20次解析：成人呼吸频率超过20次/分，属于呼吸过速，需警惕病情变化。5题：B.温热解析：黄疸部位皮肤因胆红素沉积，温度通常较正常皮肤温暖。6题：D.严重感染解析：脉搏细速如“鱼雷波”提示心输出量不足，常见于严重感染或心功能衰竭。7题：A.告知患者放松后重测解析：紧张会导致脉搏反射性增快，应嘱患者休息后重测以获得准确值。8题：D.高血压危象解析：血压急剧升高伴神经系统症状，需立即处理，防止脑出血等并发症。9题：C.冰袋冷敷额头解析：物理降温首选局部冷敷，避免药物副作用，但高热需遵医嘱综合处理。10题：C.气胸解析：“空瓮音”是肺含气量减少的表现，常见于气胸或肺实变。二、判断题1题：√解析：脉搏短绌需同时观察脉搏和心尖搏动，确保计数准确。2题：√解析：袖带下缘距肘窝2-3厘米，避免压迫动脉或肌腱影响读数。3题：×解析：高热患者需逐步降温，避免虚脱，可物理降温结合药物。4题：√解析：呼吸频率超过30次/分，需警惕呼吸系统或循环系统异常。5题：√解析：黄疸伴皮肤干燥，提示胆红素排泄障碍，需检查肝功能。6题：√解析：心房颤动时脉搏短绌，需及时电复律或药物控制。7题：√解析：血压测量需保持肢体水平，避免体位性误差。8题：×解析：叹息样呼吸可能是精神紧张，也可能是呼吸肌疲劳。9题：×解析：水银需用专用工具回收，不可用纸巾擦拭，防止挥发。10题：√解析：呼吸音减弱提示气道阻塞或肺部感染。三、简答题1题：测量脉搏的正确步骤①清洁手指，确认患者手臂放松。②手指轻触患者桡动脉（手腕内侧），勿用力按压。③计数30秒，乘以2（不齐脉需1分钟计数）。④记录脉搏数、节律及强弱，异常及时报告。2题：测量血压的注意事项①袖带松紧适宜，下缘距肘窝2-3厘米。②血压计与心脏水平一致，坐姿测量。③前臂与心脏同高，听诊器置于肱动脉搏动处。④需安静环境下测量，连续2次取平均值。3题：体温异常的护理措施①物理降温：温水擦浴、冰袋冷敷。②药物降温：遵医嘱使用退热药。③密切监测：每4小时测量体温，记录变化。④饮食调整：鼓励饮水，避免高热时进食。4题：呼吸异常的观察要点①频率、节律、深度、声音。②呼吸困难、紫绀、三凹征。③异常呼吸音（喘息、干湿啰音）。④呼吸状态（浅快、深慢、叹息样）。5题：黄疸的护理要点①皮肤护理：保持清洁，避免摩擦。②饮食调整：低脂饮食，避免胆红素食物（如动物内脏）。③监测肝功能：定期抽血检查。④预防感染：黄疸患者免疫力下降。6题：脉搏短绌的测量方法①护士同时用耳朵听诊和观察脉搏。②计数1分钟，记录“脉搏短绌”（绌脉）。③必要时进行心电图检查。④密切监测心率和血压，备好抢救药品。四、案例分析题1题：患者血压220/120mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，护理措施：①立即通知医生，准备急救药物（如硝苯地平）。②卧床休息，抬高下肢，避免活动加重脑出血风险。③遵医嘱吸氧、降血压，监测生命体征。④记录血压、心率、症状变化，备好抢救记录