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文档简介

2026年宁波单招康复治疗专业中职生技能操作规范一、情景模拟题(每题10分,共2题)说明:以下情景均为在宁波地区常见的中老年康复患者案例,考生需根据情景要求完成相应操作步骤及沟通。1.情景模拟:协助患者进行坐位转移(10分)情景描述:康复科张阿姨,65岁,因脑卒中导致右侧肢体活动受限,需护士协助从轮椅转移到病床。请描述操作步骤及注意事项。参考答案:(1)核对患者信息:确认患者身份,向患者解释操作目的及配合要点,取得同意。(2)环境准备:检查病床及轮椅稳定性,移除床旁障碍物,确保地面干燥防滑。(3)协助转移步骤:-a.将轮椅与病床紧靠,锁定刹车;-b.协助患者解开衣领,取舒适卧位;-c.护士站在患者健侧,一手扶肩,一手扶膝,缓慢匀速转移;-d.到达病床后,协助患者调整体位,固定床档,询问感受。(4)注意事项:-a.时刻关注患者表情,避免过度用力;-b.转移过程中保持患者身体平稳,避免摩擦;-c.转移后再次核对患者安全,必要时加用靠枕支撑。2.情景模拟:指导患者进行肩关节被动活动训练(10分)情景描述:李先生,58岁,因颈椎病导致左肩活动受限,需护士进行被动活动训练。请描述操作步骤及健康教育要点。参考答案:(1)操作前准备:-a.检查患者肩关节有无红肿、疼痛,必要时涂抹按摩膏;-b.向患者解释训练目的,指导放松肌肉。(2)被动活动步骤:-a.护士站在患者患侧,一手托住患者肘部,一手握住前臂,缓慢活动;-b.依次进行前屈、后伸、内旋、外旋,每个方向活动至最大无痛范围,重复3组,每组10次;-c.活动过程中观察患者反应,避免暴力动作。(3)健康教育要点:-a.强调每日坚持训练,循序渐进;-b.建议避免提重物,注意姿势纠正;-c.如出现剧烈疼痛立即停止并报告医生。二、操作步骤题(每题12分,共3题)说明:以下题目均为康复治疗核心操作,考生需按规范描述具体步骤。3.人体体位摆放操作(12分)题目:请描述长期卧床患者预防压疮的体位摆放方法及要点。参考答案:(1)仰卧位:-a.头部垫软枕,偏向一侧,避免压迫颈椎;-b.双肩下垫枕头,保持肩关节外展;-c.双膝间夹枕头,防止膝盖内收导致骶尾部受压。(2)侧卧位:-a.下侧手臂向前伸展,上侧手臂垫枕;-b.双膝间夹枕头,避免脊柱扭转。(3)注意事项:-a.每2小时翻身一次,观察皮肤颜色;-b.骶尾部、足跟处可使用减压垫;-c.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激。4.关节活动度(ROM)测量操作(12分)题目:请描述膝关节主动活动度(AROM)测量的步骤及数据记录方法。参考答案:(1)操作前准备:-a.患者坐于治疗床,屈膝放松;-b.护士位于患者患侧,一手固定腘窝,一手握住脚踝。(2)测量步骤:-a.患者主动伸膝至最大范围,护士记录角度;-b.患者主动屈膝,护士辅助至末端阻力,记录角度。(3)数据记录:-a.使用量角器,以膝关节外侧间隙为基准;-b.记录屈伸角度,单位为度(°),如“伸0°,屈120°”。5.日常生活活动能力(ADL)评估操作(12分)题目:请描述进食活动能力评估的方法及评分标准。参考答案:(1)评估方法:-a.观察患者独立进食过程,记录动作完成度;-b.评估工具可使用改良Barthel指数,重点考察抓握、进食、咀嚼等环节。(2)评分标准:-a.完全独立(满分):可自行进食无困难;-b.需部分帮助(部分得分):需协助夹菜或汤洒出;-c.完全依赖(0分):无法自行进食。三、理论问答题(每题15分,共2题)说明:以下题目均为康复治疗核心理论,需结合宁波地区医疗特点作答。6.康复评定与训练原则(15分)题目:简述脑卒中偏瘫患者康复训练的三大原则,并举例说明。参考答案:(1)早期介入原则:脑卒中发病后3-6小时内开始被动训练,如肩关节被动活动,防止关节僵硬。(2)功能导向原则:训练需结合日常生活活动,如指导患者练习抓握水杯,而非单纯握拳动作。(3)循序渐进原则:从简单动作到复杂动作,如先练习坐位平衡,再过渡到站立训练。7.宁波地区康复治疗特色(15分)题目:结合宁波“海派中医康复”特色,论述中医康复技术在脑卒中中的应用。参考答案:宁波地区中医康复技术突出“整体调理”,如:(1)针灸:取穴结合头针、体针,如百会穴改善认知,足三里促进吞咽;(2)推拿:手法轻柔,如肩周炎患者采用循经推拿缓解粘连;(3)艾灸:温灸关元穴改善肢体冰冷,配合中药外敷增强效果。答案与解析情景模拟题部分1.协助患者坐位转移:-解析:操作步骤需体现“安全第一”原则,转移过程中需关注患者体重分布,避免单侧受力过大。宁波地区老龄化严重,操作需特别注意老年人骨质疏松风险。2.肩关节被动活动训练:-解析:训练需避免暴力,宁波地区康复科常用“无痛范围内活动”原则,过度训练易导致软组织损伤。操作步骤题部分3.人体体位摆放:-解析:压疮预防是宁波医院重点考核内容,需结合“六点支撑法”理论,避免骶尾部持续受压。4.关节活动度测量:-解析:宁波地区康复科多采用电子量角器,但传统量角器仍需掌握,需注意测量时患者肌肉放松状态。5.ADL评估:-解析:宁波社区康复项目常用Barthel指数,需结合本地物价水平(如食物种类)调整评分标准。理论问答题部分6.康复训练原则:-解析:宁波医院强调“社区康复”理念,训

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