2026年四川单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年四川单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（每题2分，共20题）说明：本部分主要考察护理基础知识与操作规范相关的基本概念和原则。1.在护理操作中，使用无菌物品时，以下哪项是错误的？A.手臂应保持在腰部以上，肘部伸直B.操作前用消毒液擦拭双手C.不可跨越无菌区传递物品D.无菌物品一经接触非无菌区即应立即更换2.测量体温时，若患者腋下出汗，应如何处理？A.直接测量，无需擦拭B.用干毛巾擦拭腋下后测量C.更换体温计重新测量D.告知患者稍等片刻再测量3.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿、疼痛，可能的原因是？A.输液速度过快B.针头位置不当C.液体浓度过高D.患者过敏反应4.给患者进行氧气吸入时，氧流量一般设置为多少？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.8-10L/min5.患者发生压疮，以下哪项护理措施是错误的？A.定时翻身，避免局部受压B.使用气垫床减少摩擦C.保持皮肤干燥，避免潮湿刺激D.在疮面涂抹无菌敷料前不进行清创6.给予患者鼻饲时，以下哪项操作不正确？A.插管前检查鼻饲管是否通畅B.药物应研碎后用温水溶解C.插管深度约45-55cmD.注入时保持患者头部后仰7.患者需要留取尿培养标本，以下哪项操作是错误的？A.指导患者清洁外阴B.使用无菌容器收集尿液C.采集中段尿D.标本采集后立即送检8.患者发生心搏骤停，首先采取的措施是？A.立即通知医生B.开放气道，进行人工呼吸C.胸外按压D.使用除颤仪9.患者需要佩戴呼吸机，以下哪项护理措施是错误的？A.定期检查呼吸机管路连接B.保持患者呼吸道通畅C.每小时给患者拍背一次D.患者出现呼吸困难时立即调整参数10.患者因疼痛需要使用止痛药，以下哪项是正确的？A.长期使用阿片类止痛药B.疼痛剧烈时才给药C.根据疼痛程度定时给药D.给药前无需评估疼痛性质二、判断题（每题2分，共10题）说明：本部分考察护理操作中的规范细节和注意事项。1.患者灌肠时，液面高度应低于臀部10cm。（×）2.肌肉注射时，应选择肌肉丰满、离神经血管较远的部位。（√）3.患者输血前需进行交叉配血试验。（√）4.患者吸痰时，负压吸引器压力应保持在40-50kPa。（√）5.患者发生静脉炎时，应立即停止输液并更换针头。（√）6.患者测量血压时，袖带松紧应能插入1-2指。（√）7.患者使用呼吸机时，应定期检查气囊压力。（√）8.患者鼻饲时，应确认胃管在胃内后再注入食物。（√）9.患者留取痰液标本时，应在清晨第一口痰采集。（√）10.患者发生过敏反应时，应立即肌注肾上腺素。（×）三、简答题（每题5分，共6题）说明：本部分考察护理操作的原理、步骤和注意事项。1.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理方法。答案要点：①立即停止输液；②协助患者取左侧卧位和头低脚高位；③通知医生并配合抢救。2.简述给患者吸氧的注意事项。答案要点：①根据医嘱调节氧流量；②观察患者氧疗效果；③保持用氧安全，防止火灾。3.简述患者留取血常规标本的注意事项。答案要点：①空腹采集；②避免使用金属针头；③采集后立即送检。4.简述患者发生压疮的预防措施。答案要点：①定时翻身；②保持皮肤清洁干燥；③使用减压用具。5.简述患者鼻饲的注意事项。答案要点：①确认胃管在胃内；②食物温度适宜；③每次注入量不超过200ml。6.简述患者发生心力衰竭时的急救措施。答案要点：①协助患者半卧位；②给予吸氧；③遵医嘱用药。四、操作题（每题10分，共4题）说明：本部分考察护理操作的流程和细节，结合四川地区常见病症。1.患者因发热需要物理降温，请简述操作步骤及注意事项。答案要点：①操作步骤：涂抹酒精或温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；②注意事项：①避免擦拭心前区；②酒精浓度不超过30%；③皮肤破损处禁用。2.患者需要留取粪便培养标本，请简述操作步骤及注意事项。答案要点：①操作步骤：用无菌棉签取粪便边缘内容物，放入无菌容器；②注意事项：①采集新鲜粪便；②避免接触尿液；③立即送检。3.患者需要进行肌肉注射，请简述操作步骤及注意事项。答案要点：①操作步骤：消毒皮肤，进针，回抽，推药，拔针；②注意事项：①选择合适部位；②避免注射过深；③对过敏药物先做皮试。4.患者需要吸氧，请简述操作步骤及注意事项。答案要点：①操作步骤：连接氧气装置，调节流量，插入鼻导管；②注意事项：①观察患者呼吸困难改善情况；②防止氧气泄漏；③长时间吸氧应定时评估。答案与解析一、选择题答案1.D2.B3.B4.A5.D6.D7.D8.C9.C10.C二、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×三、简答题解析1.静脉输液空气栓塞处理：空气进入血管后可能堵塞肺动脉，危及生命。应急处理需立即停止输液，改变体位（左侧卧位）以减少空气进入循环，并通知医生。2.吸氧注意事项：氧疗需根据患者病情调整流量，同时观察有无氧中毒（如面部潮红、烦躁）或皮下气肿等不良反应。3.血常规标本采集：空腹采血可避免食物影响结果，避免用金属针头防止溶血。4.压疮预防：定时翻身可减少局部受压，保持皮肤清洁可预防感染。5.鼻饲注意事项：确保胃管在胃内才能注入食物，食物温度过高易烫伤。6.心力衰竭急救：卧位可减少心脏负担，吸氧改善缺氧。四、操作题解析1.物理降温：酒精降温效果快但刺激性大，需控制浓