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文档简介

2026年江西单招护理专业技能操作规范经典题详解一、单项选择题(每题1分,共20分)注意:以下题目均围绕江西省单招护理专业技能操作规范设计,结合当地医疗实际和护理需求。1题:护理患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.用漱口液漱口前,先评估患者口腔黏膜情况B.用生理盐水漱口时,需用吸水管吸取液体C.擦洗时动作应轻柔,避免损伤口腔黏膜D.每次操作后需用75%酒精消毒吸引器管路答案:D解析:吸引器管路消毒应使用消毒液浸泡或高温灭菌,而非75%酒精擦拭,以免酒精导致管路材质老化。2题:给患者进行静脉输液时,发现穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是?A.继续输液,观察是否缓解B.更换输液部位,并记录反应C.加快输液速度,减少不适D.使用热水袋热敷,缓解疼痛答案:B解析:静脉炎典型表现为穿刺部位红肿、疼痛,应立即更换输液部位,避免感染加重。3题:为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应采取的首要措施是?A.立即物理降温B.口服退热药C.遵医嘱给予药物降温D.告知家属,无需处理答案:C解析:高热患者需遵医嘱用药降温,避免自行用药导致不良反应。4题:为患者进行氧气吸入时,以下哪项操作是错误的?A.检查氧气装置是否漏气B.氧流量根据医嘱调节C.氧气瓶应放阴凉处,避免阳光直射D.使用氧气时无需记录吸氧时间答案:D解析:氧气吸入需记录吸氧时间、流量等信息,以便观察疗效和调整用药。5题:护理长期卧床患者时,预防压疮的关键措施是?A.每小时更换体位一次B.使用橡胶气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是答案:D解析:预防压疮需综合措施,包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压用具等。6题:为患者进行肌肉注射时,以下哪项操作是错误的?A.注射前需核对药物名称和剂量B.选择肌肉丰富、离神经血管较远的部位C.注射时需消毒皮肤并等待酒精干燥D.注射后立即拔针,无需按压答案:D解析:肌肉注射后需按压针眼,避免出血或药液外渗。7题:护理鼻饲患者时,以下哪项操作是错误的?A.每次鼻饲前需检查鼻饲管是否在胃内B.鼻饲液温度应控制在38-40℃C.鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管D.鼻饲管可长期留置,无需更换答案:D解析:鼻饲管需定期更换(一般每2-3天更换一次),防止感染。8题:为患者进行导尿时,以下哪项操作是错误的?A.操作前需洗手并戴无菌手套B.导尿管插入前需润滑C.导尿时需始终保持无菌状态D.导尿后需夹闭导尿管,立即拔管答案:D解析:导尿后需开放导尿管,让尿液缓慢流出,避免膀胱过度充盈。9题:护理糖尿病酮症酸中毒患者时,以下哪项指标最先恢复正常?A.血糖B.血酮体C.血pH值D.血钠答案:C解析:碱中毒时pH值最先恢复,随后是血糖、血酮体等。10题:护理心力衰竭患者时,以下哪项措施是错误的?A.限制钠盐摄入B.卧床休息,避免活动C.给予利尿剂,促进排尿D.保持室内空气流通,但无需调节湿度答案:B解析:心力衰竭患者需根据病情适当活动,避免绝对卧床导致下肢静脉血栓。11题:护理呼吸衰竭患者时,以下哪项操作是错误的?A.保持呼吸道通畅B.频繁吸痰,避免痰液积聚C.氧气吸入需根据血气分析调整D.密切观察患者呼吸频率和节律答案:B解析:吸痰需根据痰液情况决定,过度吸痰可能导致黏膜损伤。12题:护理妊娠期妇女时,以下哪项指标提示可能发生先兆流产?A.阴道流血量增多B.腹部疼痛加剧C.胎动减少D.以上都是答案:D解析:先兆流产典型表现为阴道流血、腹痛、胎动异常。13题:护理新生儿时,以下哪项操作是错误的?A.新生儿出生后立即进行Apgar评分B.出生后30分钟内开始母乳喂养C.新生儿脐带残端需用酒精消毒D.新生儿体温应维持在36.5-37.2℃答案:C解析:新生儿脐带消毒应使用碘伏,酒精可能损伤皮肤。14题:护理术后患者时,以下哪项措施是错误的?A.观察伤口渗血情况B.保持伤口敷料干燥C.术后早期下床活动D.术后无需饮食护理答案:D解析:术后需根据患者情况调整饮食,促进恢复。15题:护理化疗患者时,以下哪项措施是错误的?A.预防恶心呕吐B.保护静脉血管C.鼓励患者多饮水D.忽略患者情绪变化答案:D解析:化疗患者需关注心理状态,避免情绪波动影响治疗。16题:护理患者进行心肺复苏时,以下哪项操作是错误的?A.按压频率为100-120次/分钟B.按压深度至少5厘米C.按压时需中断胸外按压D.人工呼吸时需捏紧患者鼻子答案:C解析:心肺复苏时需持续按压,人工呼吸时需暂停按压。17题:护理患者进行灌肠时,以下哪项操作是错误的?A.灌肠前需评估患者肠道情况B.灌肠液温度应控制在39-41℃C.灌肠时需抬高臀部D.灌肠后需立即排便答案:D解析:灌肠后需保留一定时间,避免肠道痉挛。18题:护理患者进行雾化吸入时,以下哪项操作是错误的?A.雾化前需检查装置是否漏气B.雾化时需指导患者深呼吸C.雾化后需漱口D.雾化器可重复使用,无需消毒答案:D解析:雾化器需每次消毒后使用,避免交叉感染。19题:护理患者进行伤口换药时,以下哪项操作是错误的?A.操作前需洗手并戴无菌手套B.换药时需保持无菌状态C.换药后无需包扎D.换药前需评估伤口情况答案:C解析:大多数伤口需包扎,避免污染。20题:护理患者进行临终关怀时,以下哪项措施是错误的?A.尊重患者隐私B.避免与患者谈论死亡话题C.提供心理支持D.保持患者舒适答案:B解析:临终患者有权了解自身病情,需给予心理支持。二、多项选择题(每题2分,共10分)1题:护理患者进行静脉输液时,以下哪些情况需立即停止输液并报告医生?A.输液部位出现红肿、疼痛B.患者出现发热、寒战C.输液速度突然减慢D.液体滴入不畅答案:A、B解析:静脉炎和输液反应需立即停止输液并报告医生。2题:护理患者进行肌肉注射时,以下哪些部位是常用注射部位?A.三角肌B.股外侧肌C.上臂外侧肌D.肩部肌肉答案:A、B解析:肌肉注射常用三角肌和股外侧肌,避免损伤神经血管。3题:护理糖尿病酮症酸中毒患者时,以下哪些措施是正确的?A.静脉滴注胰岛素B.补充生理盐水C.监测血糖和血酮体D.保持呼吸道通畅答案:A、B、C解析:酮症酸中毒需胰岛素、补液、监测和治疗。4题:护理心力衰竭患者时,以下哪些措施是正确的?A.限制钠盐摄入B.卧床休息,避免活动C.给予利尿剂D.保持室内空气流通答案:A、C、D解析:心力衰竭需限钠、利尿、改善通气,活动需根据病情调整。5题:护理呼吸衰竭患者时,以下哪些措施是正确的?A.保持呼吸道通畅B.频繁吸痰C.氧气吸入需根据血气分析调整D.密切观察呼吸频率和节律答案:A、C、D解析:呼吸衰竭需保持气道通畅、合理氧疗、密切观察。三、判断题(每题1分,共10分)1题:护理患者进行口腔护理时,需用漱口液漱口,无需擦洗。答案:错解析:口腔护理需结合漱口和擦洗,保持口腔清洁。2题:静脉输液时,穿刺部位出现红肿、疼痛,可能是静脉炎。答案:对3题:测量体温时,口温的正常范围是35.5-37.5℃。答案:错解析:口温正常范围是36.3-37.2℃。4题:氧气吸入时,氧气瓶应放阴凉处,避免阳光直射。答案:对5题:预防压疮的关键措施是定时翻身,保持皮肤清洁。答案:对6题:肌肉注射后无需按压针眼。答案:错解析:肌肉注射后需按压针眼,避免出血。7题:鼻饲时,鼻饲管可长期留置,无需更换。答案:错解析:鼻饲管需定期更换,一般每2-3天一次。8题:导尿后需立即拔管,避免感染。答案:错解析:导尿后需开放导尿管,让尿液缓慢流出。9题:糖尿病酮症酸中毒时,pH值最先恢复正常。答案:对10题:心力衰竭患者需绝对卧床,避免活动。答案:错解析:心力衰竭患者需根据病情适当活动,避免下肢静脉血栓。四、简答题(每题5分,共20分)1题:简述护理患者进行静脉输液时,如何预防静脉炎?答案:(1)选择合适的穿刺部位,避免反复穿刺;(2)使用无菌技术,严格消毒;(3)控制输液速度,避免液体过快进入血管;(4)使用静脉保护剂,减少药物刺激;(5)观察穿刺部位,发现红肿、疼痛立即停止输液并报告医生。2题:简述护理患者进行肌肉注射时,如何选择注射部位?答案:(1)三角肌:适用于小剂量药物;(2)股外侧肌:适用于中剂量药物;(3)上臂外侧肌:适用于大剂量药物;(4)避免选择神经血管丰富部位,如头部、腋窝等。3题:简述护理患者进行鼻饲时,如何预防吸入性肺炎?答案:(1)鼻饲前需检查鼻饲管是否在胃内;(2)鼻饲液温度应控制在38-40℃;(3)鼻饲后需用温水冲洗鼻饲管;(4)鼻饲时需抬高患者头部,避免反流;(5)密切观察患者呼吸,发现异常立即停止鼻饲。4题:简述护理患者进行心肺复苏时,如何保证按压质量?答案:(1)按压频率为100-120次/分钟;(2)按压深度至少5厘米;(3)按压时需保持双手交叠,垂直向下;(4)按压与松开时间比为1:1;(5)避免中断按压,确保胸廓充分回弹。五、操作题(每题10分,共30分)1题:患者李女士,68岁,因心力衰竭入院,护士为其进行护理评估,请简述评估内容。答案:(1)生命体征:血压、心率、呼吸、体温;(2)症状:咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难;(3)体征:双肺湿啰音、下肢水肿;(4)心理状态:焦虑、恐惧;(5)用药情况:利尿剂、血管扩张剂等药物的使用情况。2题:患者张先生,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士为其进行护理措施,请简述主要措施。答案:(1)遵医嘱给予胰岛素和补液;(2)监测血糖、血酮体、电解质;(3)保持呼吸道通畅,预防感染;(4)饮食管理:限制碳水化合物摄入;(5)心理支持:缓解患者焦虑情绪。3题:患者王女士,32岁,因妊娠期高血压入院,护士为其进行护理措施,请简述主要措施。答案:(1)监测血压,记录收缩压和舒张压;(2)卧床休息,避免剧烈活动;(3)饮食管理:限制钠盐摄入;(4)使用解痉药物,预防子痫;(5)心理支持:缓解患者紧张情绪。答案与解析一、单项选择题1.D2.B3.C4.D5.D6.D7.D8.D9.C10.B11.B12.D13.C14.D15.D16.C17.D18.D19.C20.B二、多项选择题1.A、B2.A、B3.A、B、C4.A、C、D5.A、C、D三、判断题1.错2.对3.错4.对5.对6.错7.错8.错9.对10.错四、简答题1.预防静脉炎的措施:选择合适穿刺部位、严格无菌操作、控制输液速度、使用静脉保护剂、观察穿刺部位。2.肌肉注射部位选择:三角肌(小剂量)、股外侧肌(中剂量)、上臂外侧肌(大剂量),避免神经血管丰富部位。3.预防吸入性肺炎的措施:检查鼻饲管位置、控制

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