学生自残协议书

学生自残协议书甲方：[学校名称]法定代表人：[校长姓名]地址：[学校地址]联系方式：[联系电话]乙方：[学生姓名]，性别[学生性别]，身份证号码[身份证号]，住址[家庭住址]，联系方式[联系电话]鉴于乙方作为学生在甲方学校就读期间出现自残行为，为明确双方权利义务，避免后续可能产生的纠纷，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经充分协商，达成如下协议：一、协议背景及目的乙方在甲方学校就读期间，于[具体日期]发生自残行为。该事件对乙方身体造成了一定伤害，同时也给甲方的教学管理工作带来了影响。为妥善处理该事件，保障双方合法权益，特签订本协议，以明确双方在事件处理过程中的权利义务关系。二、标的物或服务具体描述1.甲方提供的服务协助乙方就医，安排学校相关人员陪同乙方前往医院进行检查、诊断和治疗，并垫付乙方因自残行为导致的必要医疗费用（以医院出具的正规票据为准）。在乙方治疗期间，学校安排专人对乙方进行心理安抚和关怀，密切关注乙方身体和心理状况，及时与乙方家长沟通反馈。根据乙方的实际情况，组织学校相关部门和教师对此次自残事件进行调查，分析事件原因，采取相应措施，避免类似事件再次发生。2.乙方接受服务及承诺乙方积极配合甲方安排的就医、心理安抚等各项事宜，如实向医生陈述自身情况，按照医生的建议进行治疗和康复。乙方承诺向甲方如实说明自残行为发生的原因、过程等相关情况，不得隐瞒或歪曲事实。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实陈述自残行为的相关情况，以便准确了解事件全貌，采取合理措施。在垫付医疗费用后，有权要求乙方或其家长在合理期限内偿还。根据事件调查结果，有权对乙方及相关责任人进行批评教育或按照学校规定进行相应处理。2.义务按照本协议约定，及时、有效地协助乙方就医，垫付医疗费用，确保乙方得到妥善治疗。保护乙方隐私，对乙方自残事件的相关信息严格保密，未经乙方同意，不得向无关人员透露。根据事件情况，积极采取措施改进学校管理工作，加强对学生的安全教育和心理健康辅导，预防类似事件再次发生。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相应的协助和服务。在自身权益受到侵害时，有权向甲方提出合理诉求，并要求甲方给予妥善解决。2.义务按照本协议约定，积极配合甲方的各项安排，配合治疗和康复，遵守学校的规章制度。如实向甲方说明自残行为的相关情况，不得故意隐瞒或提供虚假信息。尊重甲方的管理工作，不得因自残事件对甲方进行无理取闹或干扰甲方正常教学秩序。按照约定偿还甲方垫付的医疗费用。四、违约责任及争议解决（一）违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，导致乙方权益受损，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因甲方违约行为而遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。例如，若甲方未及时安排乙方就医，导致乙方伤情加重，甲方需承担乙方后续因伤情加重而产生的额外医疗费用以及由此给乙方造成的精神痛苦所对应的精神损害抚慰金。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，如故意隐瞒自残原因、不配合治疗或拒绝偿还甲方垫付费用等，乙方应向甲方支付违约金[X]元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。损失包括但不限于甲方为乙方垫付的医疗费用、因乙方违约导致甲方额外支出的合理费用（如因与乙方家长沟通协调产生的交通、通讯费用等）以及甲方因乙方违约行为而遭受的声誉损失等无形损失。例如，乙方拒绝偿还甲方垫付的一万元医疗费用，除支付违约金外，还需赔偿甲方为追讨该费用所产生的律师代理费、诉讼费等合理费用，以及因该事件在学校师生和家长中造成的负面影响所对应的声誉损失赔偿。（二）争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：[学校公章]法定代表人（签字）：[校长签字]签订日期：[签