四川大学口腔医学药理学考试试卷

四川大学口腔医学药理学考试试卷考试时长：120分钟满分：100分班级：__________姓名：__________学号：__________得分：__________四川大学口腔医学药理学考试试卷考核对象：口腔医学专业本科三年级学生题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.阿托品可以用于治疗口腔黏膜干燥症。2.麻醉性镇痛药如吗啡属于非甾体抗炎药。3.利多卡因用于口腔局部麻醉时，其穿透力比普鲁卡因强。4.肾上腺素与局麻药合用可延长麻醉时间。5.硝苯地平可用于治疗口腔颌面部血管痉挛。6.苯二氮䓬类药物具有抗焦虑作用，但长期使用易产生依赖性。7.口腔手术后使用阿片类镇痛药可引起呼吸抑制，需注意监测。8.非甾体抗炎药（NSAIDs）通过抑制环氧合酶（COX）减轻炎症。9.普萘洛尔可用于治疗牙科手术前的焦虑反应。10.局部麻醉药中毒时，应立即静脉注射苯二氮䓬类药物解救。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物属于μ受体激动剂？（）A.芬太尼B.氯胺酮C.硫喷妥钠D.普萘洛尔2.口腔黏膜炎治疗中，常用于抗炎的药物是？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.地塞米松D.苯妥英钠3.局部麻醉药最常见的不良反应是？（）A.过敏反应B.中枢神经毒性C.心动过缓D.肾功能损害4.治疗三叉神经痛时，首选的药物是？（）A.卡马西平B.托吡酯C.氯硝西泮D.普萘洛尔5.下列哪种药物可引起口腔干燥？（）A.氢溴酸东莨菪碱B.硫酸镁C.肾上腺素D.赛庚啶6.口腔手术后疼痛管理中，常选用？（）A.吗啡B.芬太尼C.曲马多D.布比卡因7.下列哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂？（）A.美托洛尔B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.阿替洛尔8.治疗口腔颌面部感染时，常选用？（）A.青霉素GB.头孢曲松C.万古霉素D.氯霉素9.局部麻醉药吸收过快时，可能引起？（）A.血管收缩B.麻醉时间延长C.中枢神经毒性D.心动过速10.下列哪种药物可引起胃肠道溃疡？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.茶碱D.地西泮三、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些药物可用于治疗焦虑症？（）A.地西泮B.氯硝西泮C.劳拉西泮D.普萘洛尔2.局部麻醉药的作用机制包括？（）A.阻断神经冲动的传导B.抑制环氧合酶活性C.与钠通道结合D.增强突触传递3.口腔手术后镇痛的药物选择包括？（）A.阿片类镇痛药B.非甾体抗炎药C.局部麻醉药D.苯二氮䓬类药物4.下列哪些药物可引起口腔干燥？（）A.阿托品B.氢溴酸东莨菪碱C.胆碱酯酶抑制剂D.肾上腺素5.治疗三叉神经痛的药物包括？（）A.卡马西平B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.托吡酯6.局部麻醉药的毒性反应包括？（）A.中枢神经毒性B.心血管毒性C.过敏反应D.肾功能损害7.口腔颌面部感染的治疗药物包括？（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类8.非甾体抗炎药的作用机制包括？（）A.抑制环氧合酶B.抑制脂氧合酶C.降低前列腺素合成D.增强免疫功能9.治疗口腔黏膜炎的药物包括？（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗病毒药物D.抗真菌药物10.下列哪些药物可引起胃肠道溃疡？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.茶碱D.非诺贝特四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者女性，32岁，因三叉神经痛就诊。医生建议使用药物治疗，患者询问不同药物的作用机制和副作用。请简述卡马西平、丙戊酸钠和氯硝西泮的作用机制及主要副作用。2.患者男性，45岁，因口腔手术后疼痛剧烈，医生建议使用镇痛药。患者有高血压病史，询问哪种镇痛药更适合。请分析阿片类镇痛药、非甾体抗炎药和局部麻醉药在该情境下的适用性及注意事项。3.患者女性，28岁，因口腔黏膜炎就诊。医生建议使用局部用药治疗，患者询问药物的作用机制和可能的不良反应。请简述糖皮质激素、免疫抑制剂和抗病毒药物在口腔黏膜炎治疗中的作用机制及主要副作用。五、论述题（每题11分，共22分）1.论述局部麻醉药的作用机制、分类及临床应用。2.论述非甾体抗炎药在口腔医学中的应用、作用机制及不良反应。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：2.麻醉性镇痛药如吗啡属于阿片类镇痛药，而非非甾体抗炎药。10.局部麻醉药中毒时，应立即停止给药并静脉注射苯二氮䓬类药物解除肌肉痉挛，但需配合其他急救措施。二、单选题1.A2.B3.B4.A5.A6.C7.B8.B9.C10.A解析：4.卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，其作用机制包括抑制电压门控钠通道。9.局部麻醉药吸收过快时，可能引起中枢神经毒性，表现为头晕、恶心、甚至抽搐。三、多选题1.ABC2.AC3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABC7.ABCD8.AC9.ABCD10.AB解析：1.地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物，具有抗焦虑作用；普萘洛尔属于β受体阻滞剂，主要用于抗焦虑和降压。8.非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶降低前列腺素合成，发挥抗炎作用；脂氧合酶参与炎症反应，但非主要作用机制。四、案例分析1.卡马西平：作用机制为抑制电压门控钠通道，减少神经冲动传导；主要副作用包括头晕、皮疹、肝功能损害。丙戊酸钠：作用机制为抑制GABA转氨酶，增加GABA浓度；主要副作用包括肝毒性、血小板减少。氯硝西泮：作用机制为增强GABA与受体结合；主要副作用包括嗜睡、依赖性。2.阿片类镇痛药：适用于剧烈疼痛，但需注意呼吸抑制风险；高血压患者需谨慎使用。非甾体抗炎药：可用于轻度至中度疼痛，对胃肠道刺激较小；高血压患者可选用选择性COX-2抑制剂。局部麻醉药：可用于术后局部镇痛，安全性较高；高血压患者需注意血管扩张风险。3.糖皮质激素：作用机制为抑制炎症反应；主要副作用包括口腔溃疡、免疫力下降。免疫抑制剂：作用机制为抑制免疫反应；主要副作用包括感染风险增加。抗病毒药物：作用机制为抑制病毒复制；主要副作用包括胃肠道不适、肝功能损害。五、论述题1.局部麻醉药的作用机制、分类及临床应用-作用机制：局部麻醉药通过阻断神经细胞膜上的电压门控钠通道，阻止神经冲动的传导，从而产生麻醉作用。-分类：按化学结构分为酯类（如普鲁卡因）和酰胺类（如利多卡因）；按作用时间分为短效、中效和长效。