2025年护理安全目标试题及答案

2025年护理安全目标试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.2025年护理安全目标中，患者身份识别的核心原则是（）A.仅使用姓名核对B.至少使用两种非隐私性标识核对C.仅核对住院号D.由患者自行陈述身份答案：B2.关于高警示药品管理，下列哪项不符合2025年要求（）A.专柜存放，标识明确B.双人核对时仅需核对药品名称C.使用前需确认患者过敏史D.配置后标注时间、浓度、配置者答案：B3.手术患者护理安全中，"三步核查"不包括（）A.接患者时核查B.手术开始前核查C.患者回病房后核查D.关闭体腔前核查答案：C4.跌倒/坠床高风险患者（Morse评分≥45分）的护理措施中，错误的是（）A.24小时专人陪护B.床栏全程拉起（无禁忌时）C.病房地面保持干燥无杂物D.每日评估风险等级答案：A（应为"根据病情安排陪护，非强制24小时专人"）5.中心静脉导管维护时，敷料更换的间隔时间应为（）A.每24小时B.每3天C.无菌透明敷料每7天，纱布敷料每2天D.出现渗液时无需更换答案：C6.医院感染防控中，手卫生依从性的目标值为（）A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C7.护理文书书写中，"实时记录"的时间要求是（）A.操作完成后30分钟内B.操作完成后1小时内C.操作完成后2小时内D.当日下班前完成答案：A8.危急值报告流程中，护士接收后应（）A.立即通知值班医生并记录B.30分钟内通知医生C.先完成手头工作再处理D.仅在交接班时报告答案：A9.患者宣教中，"SBAR沟通模式"的"S"指（）A.背景（Background）B.现状（Situation）C.评估（Assessment）D.建议（Recommendation）答案：B10.护理不良事件分级中，"未造成患者伤害，但存在潜在风险"属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：D11.新生儿身份识别的特殊要求是（）A.仅核对母亲姓名B.使用双腕带（母亲信息+新生儿信息）C.由家属确认即可D.出生24小时后再佩戴腕带答案：B12.静脉输液时，"双人核对"需核对的内容不包括（）A.药物名称、剂量B.患者床号、姓名C.输液器有效期D.护士个人绩效答案：D13.气管插管患者管路安全管理中，测量导管外露长度的频率是（）A.每4小时B.每班C.每日D.仅在移位时测量答案：B14.老年患者用药安全重点关注（）A.药物相互作用及肝肾功能B.药物颜色和包装C.患者饮食习惯D.家属经济状况答案：A15.护理安全文化建设的核心是（）A.惩罚责任人B.建立无惩罚性上报机制C.增加检查频次D.减少护理人力配置答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年护理安全目标包括以下哪些内容（）A.强化患者身份识别B.防范与减少管路滑脱C.提升用药安全水平D.加强医院感染防控答案：ABCD2.患者身份识别的常用方法包括（）A.核对腕带信息（姓名、住院号、出生日期）B.让患者/家属陈述身份C.扫描电子腕带二维码D.仅核对床号答案：ABC3.高警示药品包括（）A.胰岛素注射液B.10%氯化钾注射液C.生理盐水D.化疗药物答案：ABD4.跌倒/坠床风险评估的内容包括（）A.患者年龄、意识状态B.近期跌倒史C.使用镇静/降压药物情况D.病房环境答案：ABCD5.中心静脉导管护理需遵循（）A.无菌操作原则B.观察穿刺点有无红肿渗液C.保持导管通畅，避免打折D.输液结束后无需封管答案：ABC6.手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD7.护理文书书写要求（）A.客观、真实、准确B.错字用双线划改并签名C.可提前或延迟记录D.使用规范医学术语答案：ABD8.危急值处理流程包括（）A.确认检查结果有效性B.5分钟内通知主管/值班医生C.记录通知时间、医生姓名D.追踪处理结果并记录答案：ABCD9.患者宣教的重点内容包括（）A.疾病相关知识B.治疗护理配合事项C.用药方法及注意事项D.医院规章制度答案：ABC10.护理不良事件上报的意义包括（）A.分析根本原因，改进系统B.惩罚相关责任人C.提高护理人员风险意识D.完善安全管理制度答案：ACD三、判断题（每题2分，共20分）1.患者身份识别时，昏迷患者可仅核对家属提供的信息。（）答案：×（需同时核对腕带和家属陈述）2.高警示药品可以与普通药品同柜存放，只需标识区分。（）答案：×（需专柜单独存放）3.手术患者转运时，只需携带病历，无需携带影像学资料。（）答案：×（需携带所有相关资料）4.Morse评分≤45分的患者，只需进行常规跌倒预防措施。（）答案：√5.导尿管固定时，应将尿袋高于膀胱水平以防反流。（）答案：×（尿袋应低于膀胱水平）6.接触患者皮肤前无需手卫生，接触黏膜后需要。（）答案：×（接触患者前均需手卫生）7.护理记录中，"患者诉疼痛"属于主观资料，应直接引用患者语言。（）答案：√8.危急值报告时，若医生未及时接听电话，可将结果告知实习医生。（）答案：×（需直接通知值班医生或上级医生）9.患者宣教应采用单向讲解模式，无需评估理解程度。（）答案：×（需采用互动式宣教并评估效果）10.Ⅰ级不良事件（警告事件）应在2小时内口头上报，24小时内书面上报。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年患者身份识别的"三查七对"具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、年龄、住院号、药名、剂量、时间。需注意使用两种以上非隐私性标识（如姓名+住院号或姓名+出生日期），特殊患者（新生儿、昏迷、无名氏）需双人核对并使用双标识。2.列举高警示药品管理的"五专"要求。答案：专人管理（指定责任护士）、专柜存放（带锁专柜，标识醒目）、专用登记本（记录领药、使用、剩余量）、专用警示标识（红底黑字"高警示药品"）、专用配置区域（与普通药品分开配置）。3.说明跌倒/坠床预防的"三级预防措施"。答案：一级预防（低风险患者）：环境安全（防滑地面、充足照明）、健康宣教（穿防滑鞋、起床三步法）；二级预防（中风险患者）：床头悬挂警示标识、24小时留陪、使用床栏；三级预防（高风险患者）：动态评估（每日≥2次）、使用约束带（遵医嘱）、夜间加强巡视（每30分钟1次）。4.简述中心静脉导管"三看一固定"的护理要点。答案：三看：看穿刺点（有无红肿、渗液、渗血）、看导管（有无移位、打折、断裂）、看输液（滴速是否正常，有无回血）；一固定：使用透明敷料无张力粘贴，外露导管呈"S"形固定，避免牵拉。5.描述护理不良事件的"根本原因分析（RCA）"步骤。答案：①事件回顾（收集时间、地点、经过、涉及人员、后果）；②确定直接原因（如操作不规范、设备故障）；③追溯根本原因（制度缺陷、培训不足、流程漏洞）；④制定改进措施（修订制度、加强培训、优化流程）；⑤效果评价（3个月后评估同类事件发生率）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，78岁，诊断"脑梗死恢复期"，Morse评分50分（高风险），今日10:00在卫生间如厕时滑倒，左侧股骨颈骨折。问题：（1）分析该跌倒事件中存在的护理安全隐患。（2）提出针对性改进措施。答案：（1）安全隐患：①风险评估后未落实有效预防措施（如未协助如厕、未使用防滑垫）；②环境安全不到位（卫生间无扶手、地面湿滑）；③宣教不到位（未告知患者高风险及注意事项）；④巡视间隔过长（高风险患者应每30分钟巡视1次）。（2）改进措施：①立即启动不良事件上报流程，2小时内口头报告护理部；②对患者进行伤情评估，协助医生处理骨折；③组织RCA分析，查找系统漏洞（如环境改造、评估后措施落实监督）；④加强高风险患者护理：如厕时专人陪同，卫生间加装扶手和防滑垫，床头悬挂醒目标识；⑤开展全员跌倒预防培训，考核合格后上岗；⑥建立跌倒预防核查表，每班评估措施落实情况。案例2：护士小王为患者李某（5床，诊断"肺炎"）静脉输注头孢曲松钠，核对时仅查看了床号和姓名，未核对药物剂量（医嘱为1g，实际配置为2g），导致患者出现药物过量反应。问题：（1）指出护理操作中的违规行为。（2）说明如何避免此类用药错误。答案：（1）违规行为：①未执行"三查七对"（遗漏核对剂量）；②仅使用单一标识核对（床号+姓名，未核对住院号或出生日期）；③未检查药物配置剂量（未双人核对）；④未询问患者过敏史（虽非本次错误主因，但属常规违规）。（2）防范措施：①严格执行用