2025年卫生信息管理考试试题及答案

2025年卫生信息管理考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.卫生信息标准体系中，用于规范数据元名称、定义、表示格式的标准属于（）A.数据标准B.术语标准C.交换标准D.安全标准答案：A2.电子健康档案（EHR）的核心特征不包括（）A.跨机构共享性B.动态连续性C.患者可及性D.结构化程度低答案：D3.某医院信息系统采用角色权限管理（RBAC），其核心目的是（）A.提高系统运行速度B.简化用户权限分配C.防止数据被恶意篡改D.满足《个人信息保护法》要求答案：B4.卫生信息数据质量评估中，"同一患者在不同系统中的身份证号一致"反映的是（）A.准确性B.一致性C.完整性D.时效性答案：B5.区域卫生信息平台实现"一数一源"的关键技术是（）A.数据清洗B.主数据管理（MDM）C.数据挖掘D.区块链存证答案：B6.根据《卫生健康信息标准管理办法》，强制性卫生信息标准的代号是（）A.WSB.WSTC.GBD.GBZ答案：C7.医疗大数据分析中，用于预测某疾病在特定人群中发病率的方法属于（）A.描述性分析B.诊断性分析C.预测性分析D.规范性分析答案：C8.电子病历系统（EMR）与医院信息系统（HIS）的主要区别在于（）A.前者侧重诊疗过程记录，后者侧重运营管理B.前者采用结构化数据，后者采用非结构化数据C.前者仅用于临床科室，后者覆盖全院D.前者需符合《电子病历应用管理规范》，后者无强制要求答案：A9.卫生信息安全等级保护三级系统的年度测评要求是（）A.每年至少1次B.每2年至少1次C.每3年至少1次D.无需定期测评答案：A10.健康信息交换（HIE）中，用于解决不同系统间语义差异的关键技术是（）A.统一资源标识符（URI）B.本体（Ontology）C.可扩展标记语言（XML）D.快速医疗互操作性资源（FHIR）答案：D11.某医院拟开展患者满意度数据挖掘，需遵循的首要伦理原则是（）A.最小必要原则B.完全匿名化原则C.结果可解释原则D.患者知情同意答案：D12.卫生信息系统灾难恢复计划（DRP）的核心内容不包括（）A.关键业务识别B.数据备份策略C.系统升级方案D.恢复优先级排序答案：C13.电子健康档案中，"主诉"字段的规范填写应遵循（）A.《国际疾病分类（ICD-11）》B.《卫生信息数据元目录》C.《医疗机构病历书写规范》D.《健康档案基本架构与数据标准》答案：C14.卫生信息平台建设中，"纵向贯通"指的是（）A.医院内部各系统间的互联互通B.区域内不同层级医疗卫生机构的连接C.卫生系统与医保、民政等部门的对接D.历史数据与实时数据的整合答案：B15.人工智能辅助诊断系统的信息管理重点是（）A.提高算法运行速度B.确保输入数据的质量C.增加系统功能模块D.降低硬件成本答案：B二、名词解释（每题4分，共20分）1.卫生信息标准化：通过制定、发布和实施统一的规则与规范，对卫生信息的采集、存储、交换、利用等全生命周期进行约束，以实现信息的互联互通、互认共享和有效利用的过程。其核心包括数据标准、术语标准、交换标准和安全标准等体系。2.电子健康档案（EHR）：以个人为中心，动态记录居民从出生到死亡全过程的健康相关信息（包括疾病诊疗、预防保健、健康管理等）的数字化记录，具有连续性、完整性、共享性等特征，是卫生信息管理的核心数据资源。3.健康信息交换（HIE）：通过标准化的技术手段和机制，实现不同医疗卫生机构、区域平台或相关部门之间健康信息的安全、准确、及时传递，支持跨机构的诊疗协同和公共卫生决策。4.数据脱敏：对敏感信息（如患者姓名、身份证号、联系方式等）进行变形处理（如替换、模糊、加密），使其在保留数据可用性的同时，无法直接或间接识别特定个体，从而保护个人隐私的技术手段。5.主数据管理（MDM）：通过建立统一的主数据（如患者、医护人员、机构等核心实体数据）管理机制，确保跨系统、跨部门数据的一致性和准确性，解决数据冗余、冲突等问题的信息管理方法。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述卫生信息标准化在区域卫生信息平台建设中的作用。答案：（1）确保数据一致性：通过统一的数据元、术语和编码标准，解决不同机构间数据格式不统一问题，避免"信息孤岛"。（2）支撑信息共享：标准化的交换协议（如FHIR）和接口规范，实现跨系统信息的无缝传输。（3）保障数据质量：标准约束数据采集、存储过程，提升数据准确性、完整性和时效性。（4）促进业务协同：统一的业务流程标准（如电子病历书写规范），支持跨机构诊疗协作和公共卫生服务。（5）降低建设成本：减少重复开发，提高系统间兼容性，降低平台整合和维护成本。2.电子健康档案结构化设计需遵循哪些原则？答案：（1）以用户为中心：满足医护人员、公共卫生人员、患者等不同用户的信息查询和利用需求。（2）符合标准规范：遵循《健康档案基本架构与数据标准》《电子病历基本数据集》等国家/行业标准。（3）支持动态扩展：预留数据字段和结构的扩展空间，适应医学发展和业务需求变化。（4）确保逻辑关联：建立不同数据模块（如诊疗记录、检查检验结果）间的关联关系，体现健康信息的连续性。（5）兼顾安全性：通过权限控制和加密技术，保护敏感健康信息不被非法访问或泄露。3.简述卫生信息系统安全风险评估的主要步骤。答案：（1）资产识别：确定系统中的关键资产（如患者信息数据库、核心业务系统）及其价值。（2）威胁分析：识别可能对资产造成损害的威胁（如黑客攻击、内部人员误操作、自然灾害）。（3）脆弱性评估：分析系统存在的安全漏洞（如软件漏洞、管理流程缺陷）。（4）风险计算：结合威胁发生的可能性和影响程度，评估风险等级（高、中、低）。（5）控制措施制定：针对高风险项提出改进方案（如升级防火墙、加强访问控制、完善应急预案）。（6）结果验证：通过测试和监控，确认风险控制措施的有效性。4.医疗大数据在卫生管理中的应用场景有哪些？请列举4种并简要说明。答案：（1）疾病预测预警：通过分析区域内传染病发病数据、气象数据等，预测疾病流行趋势，提前部署防控措施。（2）医院运营优化：利用门诊量、住院天数、药占比等数据，优化科室设置、资源配置和成本控制。（3）临床决策支持：基于海量病历数据，为医生提供个性化诊疗方案推荐（如用药剂量、手术风险评估）。（4）公共卫生评价：通过分析疫苗接种率、慢性病管理率等数据，评估基本公共卫生服务项目实施效果。（5）医保控费：识别异常诊疗行为（如过度检查、重复开药），辅助医保基金合理使用和欺诈行为监管。5.简述《个人信息保护法》对卫生信息管理的具体要求。答案：（1）合法正当必要：收集、使用患者个人信息需具有明确、合理的目的，遵循最小必要原则。（2）知情同意：除法定情形外，需向患者明示信息处理规则，取得其同意（特殊情况下可取得概括同意）。（3）安全保障：采取加密、访问控制等技术措施，确保信息在存储、传输、使用中的安全。（4）主体权利保障：患者有权查询、复制、更正其个人信息，对错误或过时信息可要求删除或补充。（5）跨境传输限制：因业务需要向境外提供患者信息的，需通过安全评估或签订标准合同。（6）责任明确：医疗机构需指定个人信息保护负责人，建立内部管理制度和应急响应机制。四、案例分析题（共10分）【案例背景】某三甲医院2024年12月发生一起信息安全事件：某护士通过工作账号登录医院电子病历系统，非法下载500份患者手术记录（包含姓名、身份证号、手术细节），并出售给医药公司用于营销。事件导致部分患者接到骚扰电话，引发社会关注。经调查发现：-该护士账号未设置登录时间限制，可24小时访问系统；-系统未记录账号异常登录（如非工作时间登录）日志；-手术记录查询权限未按"最小必要"原则分配，护士本应仅能查看本科室患者信息；-医院未对员工开展信息安全培训，该护士不了解相关法律责任。【问题】结合卫生信息管理相关理论，分析该事件暴露的管理漏洞，并提出整改措施。答案：一、暴露的管理漏洞分析1.访问控制缺陷：未遵循"最小权限原则"，护士账号被赋予超出职责范围的手术记录查询权限；未实施时间限制（如非工作时间禁止登录），增加了非授权访问风险。2.日志审计缺失：系统未记录异常登录行为（如非工作时间登录），无法及时发现和追溯违规操作，削弱了事后追责能力。3.安全培训缺位：员工缺乏信息安全意识和法律知识，对个人信息保护的重要性及违规后果认识不足。4.风险评估不足：未定期评估系统安全风险，未识别到低权限账号可能引发的高风险数据泄露隐患。二、整改措施1.完善访问控制机制：-实施基于角色的权限管理（RBAC），严格按岗位职责分配权限（护士仅能查看本科室患者基本信息，手术记录查询需主治医师及以上权限）；-启用时间限制策略，非工作时间（如20:00-8:00）禁止登录电子病历系统，特殊情况需审批。2.加强日志与监控：-部署集中日志管理系统，记录所有账号登录时间、操作内容（如查询、下载数据）等详细信息；-设置异常行为预警（如非工作时间登录、批量下载数据），触发后自动锁定账号并通知安全管理员。3.强化人员安全管理：-开展全员信息安全培训（每季度1次），内容包括《个人信息保护法》《数据安全法》、医院信息安全制度及典型案例；-签订《信息安全承诺书》，明确违规操