2025年中医职称考试方剂学备考试卷附答案

2025年中医职称考试方剂学备考附答案1.【A1型题】下列方剂中，以“辛开苦降”立法的是A.半夏泻心汤B.小陷胸汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散E.逍遥散答案：A解析：半夏泻心汤主治寒热互结之痞证，辛开半夏、干姜，苦降黄芩、黄连，体现“辛开苦降”之法。2.【A1型题】下列药物为当归补血汤之君药的是A.黄芪B.当归C.熟地黄D.白术E.炙甘草答案：A解析：本方重用黄芪一两为君，大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。3.【A1型题】体现“逆流挽舟”法的代表方是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮答案：A解析：升麻葛根汤升提透疹，使疹毒从表而解，喻为“逆流挽舟”。4.【A1型题】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.麦门冬汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤E.百合固金汤答案：A解析：清营汤由犀角、生地、玄参、竹叶、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘组成，其中生地、玄参、麦冬即增液汤。5.【A1型题】下列方剂配伍中体现“金水相生”之意的是A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.泻白散E.补肺阿胶汤答案：A解析：百合固金汤中生地、熟地滋肾水，麦冬、贝母润肺金，体现“金生水，水养金”之循环。6.【A1型题】下列方剂主治“阳虚水泛”证的是A.真武汤B.实脾散C.五苓散D.猪苓汤E.防己黄芪汤答案：A解析：真武汤温肾助阳，化气行水，主治肾阳虚衰，水湿泛溢之水肿。7.【A1型题】下列方剂配伍中寓“治风先治血，血行风自灭”之意的是A.大秦艽汤B.消风散C.川芎茶调散D.玉真散E.牵正散答案：A解析：大秦艽汤以四物汤为底，养血和血，配伍祛风之晶，使血行风灭。8.【A1型题】下列方剂中，以“釜底抽薪”比喻其治法的是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.黄龙汤答案：A解析：大承气汤峻下热结，如抽去锅底之薪，则热势自平。9.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“阴中求阳”的是A.肾气丸B.右归丸C.左归丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸答案：A解析：肾气丸以少量附子、桂枝于滋阴药中，取“阴中求阳”之意。10.【A1型题】下列方剂中，主治“热入血室”的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.桃核承气汤D.抵当汤E.四逆散答案：A解析：《伤寒论》妇人中风，热入血室，小柴胡汤主之。11.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“治上焦如羽，非轻不举”的是A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.泻白散E.普济消毒饮答案：A解析：桑菊饮药量极轻，清宣肺卫之邪，体现“治上焦如羽”。12.【A1型题】下列方剂中，配伍药物全部属于“十剂”中“轻剂”的是A.香薷散B.六一散C.鸡苏散D.碧玉散E.益元散答案：B解析：六一散由滑石六、甘草一组成，滑石体轻滑利，属轻剂。13.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“以泻代清”的是A.凉膈散B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.竹叶石膏汤答案：A解析：凉膈散泻下热结，使上焦之热借阳明为出路，体现“以泻代清”。14.【A1型题】下列方剂中，配伍药物体现“辛甘化阳”的是A.桂枝汤B.甘草干姜汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.大建中汤答案：B解析：甘草干姜汤以炙甘草甘缓，干姜辛热，辛甘合化，温复中阳。15.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“通因通用”的是A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.黄芩汤E.痛泻要方答案：A解析：芍药汤治湿热痢疾，用大黄通下，体现“通因通用”。16.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“塞因塞用”的是A.补中益气汤B.升阳益胃汤C.升陷汤D.举元煎E.固冲汤答案：A解析：补中益气汤治气虚便秘，以补开塞，体现“塞因塞用”。17.【A1型题】下列方剂中，配伍药物体现“酸甘化阴”的是A.芍药甘草汤B.桂枝甘草汤C.甘草干姜汤D.甘草附子汤E.茯苓甘草汤答案：A解析：芍药酸寒，甘草甘平，酸甘合化，养阴缓急。18.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“辛散苦泄”的是A.栀子豉汤B.栀子柏皮汤C.栀子厚朴汤D.枳实栀子豉汤E.栀子干姜汤答案：A解析：栀子豉汤中淡豆豉辛散透邪，栀子苦寒泄热，共奏清宣郁热之功。19.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“急则治标”的是A.四神丸B.桃花汤C.真人养脏汤D.驻车丸E.赤石脂禹余粮汤答案：B解析：桃花汤治少阴病下利脓血，以赤石脂涩肠固脱，急则治标。20.【A1型题】下列方剂中，配伍体现“间者并行”的是A.清暑益气汤B.王氏清暑益气汤C.东垣清暑益气汤D.竹叶石膏汤E.白虎加人参汤答案：A解析：清暑益气汤既清暑热，又益气阴，两路并行，治暑伤气阴。21.【A2型题】患者，男，56岁。胃脘胀痛10年，遇寒加重，泛吐清水，神疲乏力，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。宜选A.理中丸B.大建中汤C.吴茱萸汤D.小建中汤E.黄芪建中汤答案：C解析：证属胃中虚寒，浊阴上逆，吴茱萸汤温中散寒，降逆止呕。22.【A2型题】患者，女，34岁。经行腹痛，经血紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦涩。宜选A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.通窍活血汤答案：B解析：证属寒凝血瘀，少腹逐瘀汤温经散寒，化瘀止痛。23.【A2型题】患者，男，42岁。咳嗽气喘，痰多黄稠，胸中烦热，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选A.清气化痰丸B.清金化痰汤C.桑白皮汤D.定喘汤E.麻杏石甘汤答案：B解析：证属痰热郁肺，清金化痰汤清热化痰，宣肺平喘。24.【A2型题】患者，女，28岁。产后20天，乳汁甚少，乳房柔软，面色少华，舌淡，脉细弱。宜选A.通乳丹B.下乳涌泉散C.当归补血汤D.八珍汤E.十全大补汤答案：A解析：证属气血两虚，通乳丹补气养血，通络下乳。25.【A2型题】患者，男，50岁。腹泻清稀，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖，脉沉细。宜选A.四神丸B.真人养脏汤C.桃花汤D.赤石脂禹余粮汤E.附子理中丸答案：A解析：证属肾阳虚衰，火不暖土，四神丸温肾暖脾，固肠止泻。26.【A2型题】患者，男，38岁。小便频数，尿色黄赤，尿道灼热，舌红苔黄，脉数。宜选A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石韦散E.猪苓汤答案：A解析：证属湿热下注膀胱，八正散清热泻火，利水通淋。27.【A2型题】患者，女，45岁。月经先期，量多色淡，质稀，神疲乏力，舌淡，脉细弱。宜选A.固冲汤B.归脾汤C.补中益气汤D.举元煎E.保阴煎答案：B解析：证属脾气虚不能摄血，归脾汤补气摄血，调经止血。28.【A2型题】患者，男，60岁。大便干结，努挣难下，舌红少津，脉细数。宜选A.增液承气汤B.麻子仁丸C.五仁丸D.济川煎E.润肠丸答案：A解析：证属热盛津亏，增液承气汤滋阴增液，泄热通便。29.【A2型题】患者，女，30岁。带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选A.龙胆泻肝汤B.止带方C.萆薢渗湿汤D.易黄汤E.知柏地黄丸答案：B解析：证属湿热下注，止带方清热利湿，止带浊。30.【A2型题】患者，男，25岁。头痛如劈，面红目赤，口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数。宜选A.龙胆泻肝汤B.当归龙荟丸C.栀子清肝汤D.泻青丸E.羚角钩藤汤答案：A解析：证属肝经实火上炎，龙胆泻肝汤泻肝火，利湿热。31.【B型题】A.清营汤B.竹叶石膏汤C.白虎汤D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤（1）温病热入营分，身热夜甚，斑疹隐隐，舌绛，脉细数，宜选（2）暑热未退，气津两伤，身热多汗，烦渴喜饮，舌红少津，脉虚数，宜选答案：（1）A（2）B解析：清营汤清营透热，养阴活血；竹叶石膏汤清热生津，益气和胃。32.【B型题】A.苏子降气汤B.定喘汤C.小青龙汤D.麻杏石甘汤E.桑白皮汤（1）寒痰壅肺，喘咳痰多，胸膈满闷，舌苔白滑，宜选（2）痰热郁肺，喘咳气急，痰黄黏稠，胸中烦热，宜选答案：（1）C（2）B解析：小青龙汤解表散寒，温肺化饮；定喘汤宣肺清热，化痰平喘。33.【B型题】A.温胆汤B.清气化痰丸C.小陷胸汤D.滚痰丸E.茯苓丸（1）痰热内扰，胆怯易惊，虚烦不眠，舌红苔黄腻，宜选（2）痰热结胸，胸脘痞闷，按之则痛，舌红苔黄腻，脉滑数，宜选答案：（1）A（2）C解析：温胆汤理气化痰，清胆和胃；小陷胸汤清热化痰，宽胸散结。34.【B型题】A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.蠲痹汤D.桂枝芍药知母汤E.宣痹汤（1）痹证日久，肝肾两虚，气血不足，腰膝冷痛，屈伸不利，宜选（2）风湿热痹，关节红肿热痛，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数，宜选答案：（1）A（2）E解析：独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血；宣痹汤清热利湿，通络止痛。35.【B型题】A.完带汤B.易黄汤C.知柏地黄丸D.萆薢分清饮E.龙胆泻肝汤（1）脾虚肝郁，带下色白，量多无臭，舌淡苔白，脉濡缓，宜选（2）湿热下注，带下黄稠，臭秽，外阴瘙痒，舌红苔黄腻，宜选答案：（1）A（2）E解析：完带汤健脾疏肝，化湿止带；龙胆泻肝汤泻肝火，利湿热。36.【X型题】下列各方中，含有黄芪、当归两味药物的是A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.十全大补汤答案：ABDE解析：阳和汤无当归。37.【X型题】下列方剂中，配伍含有“增液汤”药物的是A.清营汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤答案：ABC解析：麦门冬汤、沙参麦冬汤无玄参。38.【X型题】下列方剂中，主治“热痹”的有A.白虎加桂枝汤B.宣痹汤C.桂枝芍药知母汤D.当归拈痛汤E.蠲痹汤答案：ABD解析：桂枝芍药知母汤、蠲痹汤偏风寒湿痹。39.【X型题】下列方剂中，配伍体现“逆流挽舟”法的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清胃解毒汤答案：ABC解析：普济消毒饮、清胃解毒饮无升提透邪之意。40.【X型题】下列方剂中，配伍含有“黄芩、黄连、黄柏”三黄的是A.黄连解毒汤B.当归六黄汤C.栀子金花丸D.清瘟败毒饮E.普济消毒饮答案：ABC解析：清瘟败毒饮无黄柏；普济消毒饮无三黄全具。41.【填空题】小青龙汤中配伍干姜、细辛，意在________，配伍五味子，意在________。答案：温肺化饮；敛肺止咳。42.【填空题】补中益气汤中升麻、柴胡的作用是________，陈皮的作用是________。答案：升阳举陷；理气和胃。43.【填空题】肾气丸中配伍桂枝、附子的意义是________，配伍泽泻、茯苓的意义是________。答案：少火生气；泄浊利水。44.【填空题】血府逐瘀汤中桔梗、枳壳的作用是________，牛膝的作用是________。答案：升降气机；引血下行。45.【填空题】清营汤中银花、连翘的作用是________，丹参的作用是________。答案：清热解毒，透热转气；凉血活血，防热与血结。46.【简答题】试述半夏泻心汤配伍特点及其主治证候。答案：本方由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、甘草组成，辛开苦降，寒热并用，补泻兼施。辛开半夏、干姜，苦降黄芩、黄连，人参、大枣、甘草补中益气，调和脾胃。主治寒热互结之心下痞，呕吐肠鸣，下利频作，舌苔腻而微黄，脉弦滑数。47.【简答题】试述阳和汤方义及阳和汤对阴疽的治疗机理。答案：阳和汤重用熟地黄温补营血；鹿角胶填精补髓，助阳生阴；肉桂、炮姜温阳散寒，麻黄开腠理，白芥子化痰散结，生甘草解毒和药。全方温阳补血，散寒通滞，使阴疽由阴转阳，化寒凝为温通，促疮面红活，腐肉新生。48.【简答题】比较白虎汤与竹叶石膏汤在主治、配伍上的异同。答案：两方均治气分热盛。白虎汤主治阳明经热盛，大热、大汗、大渴、脉洪大，以石膏、知母清热生津，甘草、粳米益胃护津；竹叶石膏汤主治热病后期，余热未清，气津两伤，身热多汗，虚羸少气，舌红少津，以竹叶、石膏清热，人参、麦冬益气生津，半夏降逆和胃，甘草、粳米和中。前方重在清热，后方兼以益气生津。49.【简答题】试述补阳还五汤中黄芪的用量特点及其意义。答案：本方黄芪用量四两，为全方之最，大补脾肺之气，使气旺则血行，瘀去则络通，体现“气行则血行”之旨，为治中风气虚血瘀之关键。50.【简答题】试述龙胆泻肝汤中柴胡、当归的配伍意义。答案：柴胡疏肝解郁，引药入肝；当归养血柔肝，防苦燥伤阴，两药合用，泻肝而不伤肝，兼顾肝体阴而用阳之特性。51.【病案分析题】患者，男，48岁。反复胃脘灼痛8年，加重1周。胃脘灼痛，痛势急迫，泛酸嘈杂，口干口苦，喜冷饮，大便干结，小便短黄，舌红苔黄厚，脉滑数。胃镜示：胃溃疡活动期。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：胃热炽盛，火邪犯胃。立法：清胃泻火，和中止痛。处方：清胃散合化肝煎加减：生地黄15g当归10g牡丹皮10g黄连6g升麻6g栀子10g白芍15g浙贝母10g煅瓦楞子30g（先煎）甘草6g方义：生地黄、牡丹皮清血热；黄连、栀子泻火除烦；升麻升清散火；当归、白芍养血柔肝；浙贝母、瓦楞子制酸止痛；甘草调和诸药。调护：忌辛辣、酒酪、炙煿；保持情志舒畅；定时定量进食，避免过饥过饱。52.【病案分析题】患者，女，36岁。产后20天，乳汁骤减，乳房柔软无胀感，面色萎黄，气短乏力，自汗，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：气血两虚，乳汁化源不足。立法：补气养血，通络增乳。处方：通乳丹加减：黄芪30g当归15g通草6g王不留行10g穿山甲6g（代用猪蹄甲）麦冬15g桔梗10g炙甘草6g大枣10g方义：黄芪、当归大补气血；麦冬滋阴生津；通草、王不留行、穿山甲通络下乳；桔梗载药上行；甘草、大枣调和脾胃。调护：增加营养，多食鲫鱼、猪蹄汤；保证睡眠；定时哺乳，刺激排空。53.【病案分析题】患者，男，55岁。咳喘反复发作15年，加重伴水肿1月。喘咳痰多，清稀泡沫，胸闷心悸，面浮肢肿，尿少，舌淡暗，苔白滑，脉沉细。胸片：慢阻肺并肺心病。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：阳虚水泛，上凌心肺。立法：温肾助阳，化饮利水。处方：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减：制附子15g（先煎）白术15g茯苓30g白芍15g生姜10g葶苈子15g大枣10g桂枝10g泽泻15g车前子15g（包）方义：附子、桂枝温肾助阳；白术、茯苓、泽泻、车前健脾利水；葶苈子泻肺行水；白芍敛阴和营；生姜、大枣调和营卫。调护：低盐饮食，忌寒凉；避免外感；记录24小时出入量。54.【病案分析题】患者，女，29岁。月经先期量多2年，色淡质稀，伴乏力懒言，纳少便溏，舌淡胖，边齿痕，苔薄白，脉细弱。血红蛋白95g/L。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：脾气虚陷，冲任不固。立法：健脾益气，升阳举陷，固冲止血。处方：归脾汤加减：黄芪30g党参20g白术15g茯神15g龙眼肉15g酸枣仁15g木香6g炙甘草10g生姜6g大枣10g升麻6g乌贼骨20g（先煎）方义：黄芪、党参、白术、甘草健脾益气；龙眼肉、酸枣仁养血安神；木香理气；升麻升阳举陷；乌贼骨固冲止血；姜枣调和脾胃。调护：多食山药、莲子、红枣；避免过劳；经期忌生冷。55.【病案分析题】患者，男，12岁。全身浮肿1周，按之没指，小便短少，色如浓茶，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。尿常规：蛋白+++，红细胞++，颗粒管型+。要求：辨证、立法、处方、方义、调护。答案：辨证：风水相搏，肺失通调。立法：疏风清热，宣肺利水。处方：越婢加术汤加减：麻黄10g生石膏30g（先煎）白术15g生姜10g大枣10g泽泻15g茯苓皮30g白茅根30g蝉蜕6g桔梗10g方义：麻黄、石膏宣肺清热；白术、泽泻、茯苓皮健脾利水；白茅根凉血止血；蝉蜕、桔梗疏风利咽；姜枣调和营卫。调护：卧床休息，低盐饮食；记录尿量；避风寒，防感冒。56.【论述题】试从“治风先治血，血行风自灭”角度，阐述大秦艽汤的组方特点及其在中风治疗中的意义。答案：大秦艽汤以四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）为底，养血和血，取“治风先治血，血行风自灭”之意；秦艽、羌活、独活、防风、白芷、细辛祛风散邪；白术、茯苓、甘草健脾祛湿；黄芩、石膏清热；生地凉血防燥。全方养血祛风，标本兼顾，使血行络通，风邪自去，用于中风血虚风中，口眼歪斜，舌强不语，手足麻木，为“治血以祛风”之典范。57.【论述题】结合《内经》“阴阳互根”理论，阐述肾气丸“阴中求阳”的配