2025年中药配制试题及答案详解

2025年中药配制试题及答案详解一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪味药材在炮制过程中需“去油”处理？A.巴豆B.草乌C.附子D.半夏答案：A详解：巴豆含脂肪油，生用峻烈，需压去油制霜，降低毒性，缓和泻下作用。2.制备“熟大黄”时，每100kg大黄片用黄酒量为：A.5kgB.10kgC.15kgD.20kg答案：B详解：《中国药典》规定，酒熟大黄用黄酒10kg拌匀，闷润后文火炒干，借酒升提，引药上行，清上焦实热。3.下列哪种辅料具“反佐”意义？A.蜂蜜炙甘草B.胆汁制天南星C.盐水炙杜仲D.姜汁炙黄连答案：D详解：黄连苦寒伤胃，姜辛温，姜制后减其苦寒之性，防伤中阳，寓“反佐”之意。4.含挥发性成分的饮片干燥温度应控制在：A.40℃以下B.50℃以下C.60℃以下D.80℃以下答案：A详解：温度超过40℃，薄荷、荆芥等挥发油大量散失，降低疗效。5.下列哪项不是判断炒炭“存性”的标准？A.表面焦黑色B.内部黄褐色C.折断时有细小黑点D.完全灰化答案：D详解：炭药须“炒炭存性”，若完全灰化则药性尽失，失去止血固涩作用。6.制何首乌时，黑豆汁与黄酒的比例为：A.1∶1B.2∶1C.5∶1D.10∶1答案：C详解：每100kg何首乌片，用黑豆10kg煮汁，加黄酒20kg，拌匀蒸制，使成棕褐色，补肝肾、益精血而不滑肠。7.下列哪味药需“水飞”法炮制？A.朱砂B.雄黄C.炉甘石D.自然铜答案：A详解：朱砂含游离汞，水飞可去除可溶性汞盐，降低毒性，同时得极细粉末，便于冲服。8.醋制延胡索增强止痛作用的原理是：A.醋与生物碱成盐，煎出率↑B.醋破坏细胞壁C.醋挥发油促吸收D.醋防腐答案：A详解：延胡索主含延胡索乙素等生物碱，醋中有机酸与之成醋酸盐，水溶性↑，煎出率提高30%以上。9.下列哪种饮片宜用“抢水洗”？A.当归B.甘草C.黄芩D.薄荷答案：D详解：薄荷含挥发油，久泡易走失香味，抢水洗即快速淘洗，30秒内捞出，阴干。10.制备“焦三仙”时，炒焦温度一般控制在：A.120±10℃B.160±10℃C.200±10℃D.240±10℃答案：B详解：160℃左右，麦芽、山楂、神曲表面呈焦褐色，内部黄褐，具焦香气，醒脾开胃。11.下列哪项不是盐炙目的？A.引药下行B.增强补肝肾C.矫味矫臭D.增强清热泻火答案：D详解：盐炙多引药入肾，增强补肝肾、固精缩尿；清热泻火多生用或酒制。12.制川乌减毒关键步骤是：A.清水煮B.高压蒸C.豆腐煮D.甘草黑豆煮答案：D详解：川乌与甘草、黑豆共煮，甘草酸与乌头碱形成络合物，双酯型生物碱水解为单酯型，毒性降低1/2000。13.下列哪味药需“去瓤”？A.枳壳B.陈皮C.青皮D.化橘红答案：A详解：枳壳瓤多泡松，易吸潮发霉，且味苦涩，去瓤后减少刺激性，专理上焦之气。14.制备“姜半夏”时，生姜与半夏比例为：A.5%B.10%C.15%D.25%答案：D详解：每100kg半夏加生姜25kg，白矾12.5kg，煮透切片，姜制后温中止呕力增强。15.下列哪项不是炒黄标准？A.表面微黄B.鼓起爆裂声C.断面浅黄D.焦褐色答案：D详解：炒黄即“炒香”，表面微黄、鼓起、有爆裂声即可；焦褐色为炒焦标准。16.下列哪味药需“撞皮”？A.肉桂B.厚朴C.杜仲D.黄柏答案：B详解：厚朴皮粗肉紫，撞皮即将干燥树皮置竹笼内反复摇动，使表面粗皮脱落，利于切制。17.制备“血余炭”时，头发需：A.明煅B.暗煅C.炒炭D.砂烫答案：B详解：头发置铁锅内，上扣小锅，盐泥封缝，暗煅4h，得乌黑光亮块状物，具止血化瘀作用。18.下列哪味药需“燎去毛”？A.枇杷叶B.石韦C.狗脊D.金樱子答案：C详解：狗脊根茎密被金黄色绒毛，传统用酒精喷灯燎毛，防绒毛刺激咽喉。19.下列哪项不是蜜炙目的？A.增强润肺止咳B.缓和药性C.矫味D.增强泻下答案：D详解：蜜炙甘缓，润肺止咳，如炙甘草、炙枇杷叶；泻下多生用，如生大黄。20.制备“煨肉豆蔻”时，常用辅料为：A.面粉B.滑石粉C.河砂D.蛤粉答案：A详解：肉豆蔻裹面粉团，置热灰中煨至面焦黄，去油减滑肠，固肠止泻力专。21.下列哪味药需“单煎”入散？A.羚羊角B.三七C.琥珀D.朱砂答案：A详解：羚羊角角质坚硬，他药煎好后再兑入，或镑片单煎2h，防有效成分被吸附。22.下列哪项不是判断煅牡蛎“酥脆”标准？A.断面洁白B.手捻即碎C.有蜂窝状小孔D.敲击声清脆答案：D详解：煅至“酥脆”应敲击声闷哑，声清脆为生品。23.制备“九转胆南星”时，需反复蒸制：A.3次B.5次C.7次D.9次答案：D详解：传统“九转”即蒸晒9次，每次加胆汁，色转棕黑，祛风痰、定惊搐力增强。24.下列哪味药需“去心”？A.麦冬B.天冬C.莲子D.远志答案：C详解：莲子心苦寒，清心火；肉甘涩，补脾止泻，临床分用，故需去心。25.下列哪项不是盐知母炮制作用？A.引药入肾B.滋阴降火C.滑肠通便D.清虚热答案：C详解：盐知母专清肾中虚火，无滑肠之弊；滑肠为生知母特点。26.下列哪味药需“发芽”后使用？A.麦芽B.稻芽C.大豆黄卷D.以上均是答案：D详解：三药均经发芽，产生α-淀粉酶、维生素B，助消化、疏肝理气。27.制备“醋青皮”时，米醋用量为：A.10kg/100kgB.15kg/100kgC.20kg/100kgD.30kg/100kg答案：C详解：醋20kg拌匀，闷润后文火炒干，疏肝破气、消积化滞力增强。28.下列哪项不是炒炭止血的机理？A.鞣质↑B.钙离子↑C.炭素吸附D.挥发油↑答案：D详解：炒炭使鞣质、钙↑，炭素吸附，血管收缩；挥发油↑多具行散，非止血因素。29.制备“霜”类药物时，去油主要采用：A.压榨B.渗漉C.煎煮D.升华答案：A详解：巴豆、千金子均用压榨去油取霜，降低毒性。30.下列哪味药需“米泔水”漂制？A.苍术B.白术C.泽泻D.葛根答案：A详解：苍术性烈，米泔水漂48h，去其燥性，健脾而不伤胃。二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.酒制B.醋制C.蜜制D.盐制E.姜制31.增强大黄活血化瘀选：A32.增强柴胡疏肝解郁选：B33.增强款冬花润肺止咳选：C34.增强补骨脂固精缩尿选：D35.增强竹茹清热止呕选：EA.炒黄B.炒焦C.炒炭D.麸炒E.土炒36.山楂消食选：A37.山楂止泻选：B38.山楂止血选：C39.白术健脾选：D40.山药补脾选：EA.明煅B.暗煅C.煅淬D.砂烫E.蛤粉烫41.牡蛎制酸选：A42.自然铜接骨选：C43.血余炭止血选：B44.马钱子去毛选：D45.阿胶珠选：EA.水飞B.发芽C.发酵D.去油E.制霜46.六神曲：C47.朱砂：A48.麦芽：B49.巴豆：D50.千金子：E三、处方审核与调配（共50分）（一）审核下列处方，指出不合理之处并改正（每题5分，共20分）51.处方：生川乌10g，生半夏10g，生姜3片，水煎服。答案：生川乌、生半夏均为毒性中药，不得生用内服。应改用制川乌、姜半夏，并先煎川乌30min。52.处方：孕妇外感风寒，予麻黄9g，桂枝6g，苦杏仁9g，甘草3g，水煎服。答案：麻黄含麻黄碱，升压、兴奋子宫，孕妇慎用。可改用紫苏叶、荆芥等安表药。53.处方：儿童泄泻，予生大黄5g，黄连3g，木香2g，水煎服。答案：生大黄峻泻，儿童脾常不足，易伤正气。应改用煨葛根、炒白术、茯苓健脾止泻。54.处方：失眠，予朱砂2g，琥珀2g，冲服。答案：朱砂含汞，不宜长期内服。可改用酸枣仁、柏子仁、夜交藤养心安神。（二）根据处方要求写出调配操作要点（每题10分，共30分）55.处方：熟大黄10g（后下），炒白芍15g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚。操作要点：1.熟大黄片置小碟，待群药煎好前5min投入，防久煎泻下力减。2.炒白芍先煎30min，芍药苷煎出率↑。3.炙甘草掰碎，与生姜、大枣同煎，增强温中缓急。4.煎液总量控制在200ml，分两次温服。5.煎药器皿选砂锅，忌铁器，熟大黄含鞣质，铁易变色。56.处方：羚羊角粉1g（冲服），钩藤15g（后下），菊花10g，石决明30g（先煎）。操作要点：1.石决明打碎，冷水先煎40min，后下群药。2.钩藤置煎好前10min投入，防钩藤碱水解。3.羚羊角粉用药汁50ml冲匀，温服，避免高温破坏角蛋白。4.煎药火候：先武后文，保持微沸。5.煎后药渣压滤，减少角粉吸附损失。57.处方：阿胶10g（烊化），艾叶炭6g，当归10g，川芎6g，熟地黄15g。操作要点：1.阿胶敲碎，黄酒30ml浸泡2h，隔水炖烊，备用。2.艾叶炭包煎，防炭末混悬。3.熟地黄先煎30min，再入当归、川芎，共煎20min。4.药汁趁热兑入阿胶浆，搅匀，分两次温服。5.服药期间忌萝卜、浓茶，防破气、沉淀铁离子。四、综合应用题（共50分）58.某院制剂室拟生产“九制大黄丸”，规格：每丸重9g，含生药量6g，日服2次，每次1丸。请设计炮制、粉碎、炼蜜、合坨、成丸、干燥、质检全流程，并说明关键控制点。（25分）答案详解：1.炮制：取净大黄100kg，切5mm厚片，用黄酒20kg拌匀，闷润4h，置蒸药箱内蒸2h，取出晒至半干，再拌酒蒸，如此九蒸九晒，至内外乌黑，味转甘苦。2.粉碎：九制大黄片60℃烘干，水分≤8%，用超微粉碎机过200目，得细粉80kg，收率80%。3.炼蜜：荆条蜜置铜锅，文火炼至116℃，含水量18%，相对密度1.37，趁热过80目筛，得炼蜜60kg。4.合坨：大黄粉置搅拌机，加入炼蜜，温度50℃，搅拌15min，得软材，硬度以手捏成团，轻压即散为度。5.成丸：软材置自动制丸机，条径12mm，切丸长度12mm，得湿丸粒重9.2g。6.干燥：湿丸置热风循环烘箱，55℃干燥8h，每2h翻动一次，水分≤9%，得干丸8.5g。7.质检：性状：圆整，乌黑光亮，气微香，味甘苦。鉴别：TLC检出大黄酸、大黄素。含量：HPLC测游离蒽醌≥0.35%。水分≤9%，溶散时限≤60min，微生物限度符合丸剂要求。关键控制点：九蒸九晒程度以断面乌黑、味转甘为度；炼蜜温度不超过118℃，防焦糖化；干燥温度≤60℃，防蜜丸表面裂纹。59.患者，男，58岁，胃溃疡出血，症见呕血紫暗、大便色黑、面色萎黄、舌淡、脉细弱。医师处方：黄芪30g，党参15g，白术炭10g，地榆炭10g，三七6g，白及15g，海螵蛸20g，炙甘草6g。请回答：（1）方中需特殊炮制的药物及目的；（2）煎药操作程序；（3）服药护理要点。（25分）答案详解：（1）特殊炮制：白术炭：炒炭后增强收敛止血，减其燥性。地榆炭：炒炭后鞣质↑，缩短凝血时间，专止下焦出血。三七：生用研末，冲服，保留三七皂苷止血活性。海螵蛸：生用，先煎30min，碳酸钙、胶质充分溶出，收敛制酸。（2）煎药程序：1.海螵蛸打碎，冷水500ml先煎30min。2.加入黄芪、党参、白术炭、地榆炭、炙甘草，