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文档简介
意外烫伤协议书甲方(烫伤方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(被烫伤方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方在[具体时间]于[具体地点]因意外导致乙方烫伤,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》相关规定,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故详情1.事故经过:[详细描述意外烫伤发生的具体过程,包括起因、经过、现场情况等]2.烫伤部位及程度:乙方烫伤部位为[具体部位],经专业医疗机构诊断,烫伤程度为[具体程度,如一度、二度、三度等,并说明相应依据]二、标的物或服务具体描述1.医疗救治服务:甲方应承担乙方因本次意外烫伤所需的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。医疗费用应根据实际发生金额,凭正规医疗票据由甲方支付给乙方或直接支付给相关医疗机构。甲方负责为乙方联系具备相应资质和良好医疗条件的医疗机构进行救治,并确保乙方能够得到及时、有效的治疗。2.康复护理服务:根据乙方烫伤恢复情况,甲方应承担乙方必要的康复护理费用。康复护理服务包括但不限于专业护理人员的护理费、康复器材的购买或租赁费用、康复训练课程费用等。甲方应协助乙方安排合适的康复护理计划,确保乙方在康复过程中得到妥善照顾和专业指导。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利:在乙方提供真实、有效的医疗票据及相关证明文件后,甲方有权对费用的合理性进行审核。若乙方故意隐瞒或虚报烫伤情况及相关费用,甲方有权拒绝承担不合理部分的费用,并保留追究乙方责任的权利。2.义务:及时向乙方支付因本次意外烫伤产生的医疗费用及康复护理费用,不得拖延或拒绝支付。积极配合乙方进行治疗和康复,按照医疗机构及专业人员的建议,为乙方提供必要的支持和协助。对乙方因本次烫伤造成的身体伤害表示歉意,并采取积极措施避免类似事故再次发生。(二)乙方权利义务1.权利:要求甲方按照本协议约定支付医疗费用及康复护理费用。在接受治疗和康复过程中,有权获得甲方的关心和协助,包括但不限于合理的生活照顾、心理安抚等。2.义务:如实向甲方告知烫伤情况及治疗进展,提供真实、有效的医疗票据及相关证明文件。积极配合医疗机构进行治疗,遵循医嘱,按时服药、接受检查和康复训练,努力促进烫伤恢复。在康复期间,注意自身安全,避免因自身疏忽导致烫伤情况加重或引发其他意外。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付医疗费用及康复护理费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付费用及违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的其他损失,包括但不限于因费用拖欠导致的治疗延误、额外的维权成本等。2.若甲方故意拒绝承担本协议约定的费用,或采取欺诈、隐瞒等手段逃避责任,乙方有权通过法律途径追究甲方的责任。甲方除应支付全部费用外,还应按照费用总额的[X%]向乙方支付赔偿金,并承担乙方为维护自身权益所支付的全部费用,包括但不限于诉讼费律师费、鉴定费等。(二)乙方违约责任1.若乙方故意隐瞒或虚报烫伤情况及相关费用,乙方应退还甲方已支付的全部不合理费用,并按照虚报金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方的行为给甲方造成其他损失的,还应承担相应的赔偿责任。2.若乙方不配合医疗机构进行治疗,或违反医嘱导致烫伤恢复受到影响,乙方应自行承担由此增加的医疗费用及康复护理费用,并赔偿甲方因此遭受的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。《民法典》相关法条依据本协议依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定:“侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”以及其他相关法律法规的规定制定,以明确双方在本次意外烫伤事件中的权利义务关系,保障双方的合法权益。其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲
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