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文档简介

误伤协议书范本甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方在[具体事件发生地点]因[具体行为]导致乙方受到误伤,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,就乙方因甲方误伤所产生的相关事宜达成如下协议:一、误伤事件详情1.事件经过:[详细描述误伤事件发生的时间、地点、起因、经过及造成乙方受伤的具体行为等情况]2.乙方受伤情况:乙方身体受到如下损伤:[具体说明受伤部位、伤势程度等,可附上医院诊断证明等相关材料作为本协议附件]二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方治疗进展及费用支出情况。在乙方提供合理依据的情况下,对乙方主张的赔偿金额及项目进行合理抗辩。2.义务向乙方如实陈述误伤事件的经过,不得隐瞒或歪曲事实。积极配合乙方处理因误伤导致的各项事宜,包括但不限于提供必要的协助、信息等。按照本协议约定向乙方支付相应的赔偿款项。(二)乙方权利与义务1.权利要求甲方承担因误伤造成的合理损失赔偿责任。根据自身伤势及恢复情况,自主选择合适的治疗方式和医疗机构。2.义务如实向甲方陈述受伤情况及治疗过程,不得故意夸大或虚假陈述。配合甲方及相关部门对误伤事件进行调查、核实,提供必要的证明材料。在治疗过程中遵循医生的建议,积极配合治疗,促进伤势恢复。三、赔偿事宜(一)赔偿项目及金额1.医疗费:乙方因本次误伤所产生的实际医疗费用,凭有效票据计算,共计人民币[X]元。(附件:医疗费用清单及票据)2.误工费:根据乙方的误工时间和收入状况确定。误工时间按照医院出具的诊断证明及病假条计算,共计[X]天。乙方月收入为人民币[X]元,误工费计算为人民币[X]元。(附件:误工证明及收入证明)3.护理费:考虑到乙方受伤后生活需要护理,按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,护理期限为[X]天,护理费共计人民币[X]元。(附件:护理协议或支付凭证)4.交通费:乙方因就医及处理本次事件所产生的交通费用,凭有效票据计算,共计人民币[X]元。(附件:交通费用票据)5.营养费:根据乙方伤势情况,参照医疗机构的意见,确定营养费为人民币[X]元。6.精神损害抚慰金:本次误伤给乙方身体和精神造成了一定伤害,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(二)支付方式及时间甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利所产生的一切费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,故意隐瞒或虚假陈述受伤情况,导致甲方多支付赔偿款项的,乙方应退还多收部分,并按照多收金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权要求乙方承担甲方因乙方违约行为所遭受的全部损失。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,应承担相应的赔偿责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同

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