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文档简介

医院灌氧协议书甲方:[医院名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[医院地址]法定代表人:[姓名]联系方式:[联系电话]乙方:[患者姓名/家属姓名]身份证号码:[具体号码]地址:[患者地址/家属地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方需要在甲方医院接受灌氧服务,为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.灌氧服务内容甲方为乙方提供医用氧气灌氧服务,确保乙方在住院期间或特定医疗需求下能够获得充足的氧气供应,以维持身体正常生理功能。灌氧服务包括但不限于氧气的充装、输送、设备维护及相关技术支持,保证氧气质量符合国家医疗卫生标准要求。2.灌氧设备及设施甲方配备专业的灌氧设备,包括但不限于氧气发生器、储气罐、输氧管道、湿化瓶等,所有设备均定期进行维护、检测和消毒,确保设备安全、稳定运行,为乙方提供可靠的灌氧服务保障。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利按照本协议约定向乙方收取灌氧服务费用。根据乙方的病情及医疗需求,合理安排灌氧服务的时间、频率和流量。在乙方未按照协议约定支付费用或存在其他违约行为时,有权暂停或终止灌氧服务,并要求乙方承担相应违约责任。2.义务严格遵守国家医疗卫生法律法规及行业规范,确保灌氧服务的质量和安全。安排专业的医护人员或技术人员负责灌氧操作,对相关人员进行必要的培训和管理,保证服务人员具备相应的专业知识和技能。定期对灌氧设备进行维护、保养和检测,确保设备正常运行,如发现设备故障或安全隐患,应及时维修或更换,保障乙方灌氧服务不受影响。向乙方提供灌氧服务的相关信息,包括氧气质量标准、使用注意事项等,告知乙方在灌氧过程中如出现任何不适或异常情况应及时通知甲方。对乙方的个人信息及医疗资料严格保密,不得泄露给任何第三方。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供符合质量标准的灌氧服务。在灌氧服务过程中,如发现甲方提供的氧气质量不符合标准或服务人员操作不当,有权要求甲方及时纠正并采取相应措施。对甲方的灌氧服务质量进行监督,提出合理的意见和建议。2.义务按照本协议约定及时、足额支付灌氧服务费用。配合甲方的灌氧服务安排,如实向甲方告知自身病情及身体状况,以便甲方合理调整灌氧参数。在灌氧过程中,严格按照甲方告知的使用方法和注意事项正确使用氧气设备,不得擅自更改设备参数或操作方式,因乙方自身原因导致的任何后果由乙方自行承担。如乙方病情发生变化或不再需要灌氧服务,应及时通知甲方,以便甲方调整服务安排。三、费用及支付方式1.灌氧服务费用经双方协商,本次灌氧服务费用总计为人民币[X]元。该费用包含氧气充装费、设备使用费、服务费等所有与灌氧服务相关的费用。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向甲方支付灌氧服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元;剩余费用在灌氧服务结束后[X]个工作日内一次性结清。甲方应在收到乙方支付的款项后,向乙方开具合法有效的发票。四、服务期限本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。如乙方病情需要延长灌氧服务期限,应提前[X]天通知甲方,双方另行协商续签协议及费用调整等相关事宜。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供灌氧服务,或提供的氧气质量不符合国家医疗卫生标准要求,应承担相应的违约责任。甲方应采取措施及时纠正,并根据乙方实际损失情况进行赔偿,赔偿金额最高不超过本协议约定的灌氧服务费用总额。因甲方设备故障或维护不当导致乙方灌氧服务中断,甲方应尽快恢复服务,并对乙方因此遭受的损失进行合理补偿,补偿方式包括但不限于延长服务期限、减免相应费用等。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付灌氧服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停或终止灌氧服务,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。若乙方擅自更改灌氧设备参数或操作方式,导致自身身体损害或影响灌氧服务正常进行,乙方应自行承担全部责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。乙方违反保密义务,泄露甲方提供的灌氧服务相关信息或乙方个人医疗资料,应向甲方支付违约金人民币[X]元,并承担因此给甲方造成的全部损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未

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