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文档简介
意外险合同协议甲方(保险人):名称:[保险公司名称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[居住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有意愿为自身或特定人员购买意外伤害保险,甲方作为具有合法资质的保险人,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方购买意外险事宜达成如下协议:一、保险标的物或服务具体描述(一)保险标的本意外险合同的保险标的为乙方(或乙方指定的人员)在日常生活、工作、学习及其他活动过程中可能遭受的意外伤害事故。(二)保险责任范围1.意外身故保险金:若被保险人因意外伤害事故导致身故,甲方按照合同约定向保险金受益人支付意外身故保险金。2.意外伤残保险金:被保险人因意外伤害事故造成身体伤残的,甲方根据伤残程度按照合同约定的比例给付意外伤残保险金。伤残程度评定按照国家相关标准执行。3.意外医疗保险金:被保险人因意外伤害事故在医疗机构进行治疗所产生的符合保险合同约定范围内的医疗费用,甲方在扣除免赔额后按照约定比例进行赔付。医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。(三)保险期间本保险合同的保险期间为自[起始日期]起至[结束日期]止。具体保险期间以双方约定并在保险单上载明的为准。(四)保险金额及保费1.保险金额:双方约定本意外险合同的保险金额为人民币[X]元。保险金额是甲方承担给付保险金责任的最高限额。2.保费:乙方应向甲方支付的保险费为人民币[X]元。保费支付方式为[具体支付方式,如一次性支付、分期支付等]。若采用分期支付方式,乙方应按照以下约定按时缴纳保费:[详细列出分期支付的时间节点及金额]。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要情况,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、生活习惯等。按照合同约定收取保险费。在保险事故发生后,有权对事故原因、经过及损失情况进行调查核实。根据合同约定及法律法规的规定,决定是否承担保险责任及给付保险金的金额、方式等。2.义务按照本合同约定承担保险责任,及时、足额地向保险金受益人支付保险金。对乙方提供的有关保险标的的信息予以保密,但法律法规另有规定或双方另有约定的除外。在订立保险合同前,向乙方说明保险合同的条款内容,特别是免除保险人责任的条款,并对乙方提出的有关保险合同的疑问进行明确解释。(二)乙方权利义务1.权利有权了解保险合同的条款内容,要求甲方对合同条款进行解释说明。在保险事故发生后,按照合同约定要求甲方承担保险责任,给付保险金。对甲方的保险服务进行监督,提出合理的意见和建议。2.义务如实向甲方告知与保险标的有关的重要情况,不得隐瞒或虚报。若因乙方故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的,甲方有权解除合同。合同解除前发生保险事故的,甲方不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。按照合同约定按时足额支付保险费。若乙方未按照约定支付保险费,除合同另有约定外,自催告之日起超过三十日未支付当期保险费,或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由甲方按照合同约定的条件减少保险金额。在保险事故发生后,及时通知甲方,并提供与保险事故有关的证明和资料,协助甲方进行调查核实。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照合同约定承担保险责任,给付保险金的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。损失赔偿额应当相当于因违约所造成的损失,包括合同履行后可以获得的利益,但不得超过违反合同一方订立合同时预见到或者应当预见到的因违反合同可能造成的损失。2.甲方违反保密义务,给乙方造成损失的,应当承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1..若乙方未如实告知与保险标的有关的重要情况,导致甲方错误承保或提高保险费率的,乙方应按照甲方的要求补缴相应的保险费或承担其他合理的赔偿责任。2.乙方未按照合同约定支付保险费的,应按照合同约定承担违约责任,包括但不限于支付逾期利息、承担合同效力中止或减少保险金额等后果。3.乙方违反协助义务,导致甲方无法及时、准确地调查核实保险事故情况,影响保险金给付的,乙方应承担相应的责任,甲方有权根据实际情况减少或拒绝给付保险金。四、争议解决(一)协商解决双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商期限为自争议发生之日起[X]日内。双方应本着诚实信用的原则,积极沟通,寻求解决方案。(二)仲裁或诉讼若协商不成,双方同意按照以下第[X]种方式解决争议:1.仲裁:提交[具体仲裁机构名称]按照其仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。2.诉讼:向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除争议事项外,双方应继续履行本合同其他无争议的条款。本合
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