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文档简介

微整形合同范本甲方(医美机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(消费者):姓名:性别:年龄:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方有进行微整形的需求,甲方具备提供微整形服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方在甲方处接受微整形服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物详细说明(一)微整形项目1.眼部整形双眼皮手术:通过手术方式在上眼睑形成重睑线,使眼睛看起来更加明亮有神。手术方式包括埋线法、切开法等,具体手术方式将根据乙方眼部基础条件及需求,由甲方专业医生在术前进行评估后确定。去眼袋手术:针对下眼睑出现的眼袋问题,采用手术方法去除多余脂肪和松弛皮肤,改善眼部下方外观,减轻衰老迹象。2.鼻部整形隆鼻手术:使用自体软骨、假体材料等对鼻梁进行垫高,改善鼻型,使面部五官更加立体。隆鼻材料的选择将充分尊重乙方意愿,并向乙方详细介绍各种材料的优缺点,最终由双方共同确定。鼻翼缩小手术:调整鼻翼的大小和形状,使鼻孔形态更加美观,与整体面部比例相协调。3.面部轮廓整形瘦脸针注射:通过注射肉毒素,作用于咬肌,使其萎缩变小,从而达到瘦脸的效果。注射剂量将根据乙方面部咬肌情况及预期效果进行精准控制。面部脂肪填充:从乙方自身其他部位抽取适量脂肪,经过处理后填充到面部凹陷部位,如太阳穴、苹果肌等,改善面部轮廓,增加面部饱满度。4.皮肤美容美白针注射:通过静脉注射含有多种美白成分的药剂,抑制黑色素的形成,加速黑色素的分解与排泄,从而达到全身美白的效果。美白针的成分及使用方法将严格遵循国家相关规定,并向乙方详细说明。激光祛斑:利用激光的选择性光热作用原理,精准作用于色斑部位,击碎色素颗粒,促进其代谢吸收,达到去除色斑的目的。激光设备将选用符合国家标准的正规产品,并由专业操作人员进行操作。(二)服务标准及质量要求1.甲方应按照国家卫生健康委发布的《医疗美容服务管理办法》以及相关行业标准和规范,为乙方提供安全、有效、规范的微整形服务。2.所有微整形手术操作医生均应具备合法的执业资格证书,并在甲方机构注册执业,具备丰富的临床经验和专业技能。3.甲方使用的微整形材料和器械应符合国家相关质量标准和安全要求,确保产品来源合法、质量可靠。对于植入性材料,应向乙方提供产品的合格证明文件,并详细告知乙方使用材料的名称、产地、规格、型号等信息。4.在微整形服务过程中,甲方应密切关注乙方的身体状况和反应,及时调整治疗方案,确保乙方的安全和健康。如乙方出现任何不适或异常情况,甲方应立即采取相应的救治措施,并如实告知乙方及家属。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权根据乙方的身体状况、微整形需求以及相关医学标准,制定个性化的微整形方案,并在实施手术前向乙方详细说明方案内容、预期效果、风险及注意事项,经乙方书面同意后实施。有权要求乙方按照约定支付微整形服务费用。在微整形服务过程中,如因乙方自身身体原因或违反术后注意事项导致出现不良后果,甲方不承担责任,但应积极协助乙方进行救治和处理。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的微整形服务信息,包括但不限于服务项目、医生资质、材料器械来源、服务流程、风险提示等,不得隐瞒或虚假宣传。按照约定的服务内容和质量要求,为乙方提供专业、规范、安全的微整形服务。在服务过程中,严格遵守操作规程,确保医疗安全。为乙方配备专业的医护人员,负责手术前后的护理和指导工作。医护人员应具备良好的职业道德和专业素养,耐心解答乙方的疑问,提供必要的帮助和支持。对乙方的个人信息和隐私严格保密,不得泄露给任何第三方。未经乙方书面同意,不得将乙方的照片、视频等用于商业宣传或其他用途。在微整形服务结束后,为乙方提供必要的术后护理指导和随访服务,及时了解乙方的恢复情况,解答乙方的问题,确保乙方顺利恢复。(二)乙方权利义务1.权利有权了解微整形服务的详细信息,包括服务内容、流程、风险、医生资质、材料器械等,有权要求甲方提供相关证明文件和资料。有权根据自身意愿选择微整形项目、手术方式、材料器械等,并在充分了解相关信息的基础上,自主做出决策。在微整形服务过程中,如对服务内容、操作过程、风险提示等有任何疑问或异议,有权随时向甲方提出,要求甲方给予解释和说明。有权要求甲方按照约定的服务质量和标准提供服务,如甲方未履行义务或服务质量不符合要求,有权要求甲方采取补救措施或承担相应责任。2.义务向甲方如实告知自身的健康状况、过敏史、疾病史等相关信息,不得隐瞒或虚报。如因乙方隐瞒重要信息导致微整形服务出现不良后果,乙方应自行承担责任。按照约定的时间和方式支付微整形服务费用。如逾期支付,应按照合同约定承担违约责任。严格遵守甲方制定的微整形方案和术后注意事项,积极配合甲方的治疗和护理工作。在术后恢复期间,如出现任何不适或异常情况,应及时告知甲方,并按照甲方的要求进行处理。尊重甲方的医护人员,遵守医疗机构的规章制度,不得干扰正常的医疗秩序。三、费用及支付方式(一)服务费用1.双方约定,乙方本次微整形服务的总费用为人民币元(大写元整)。该费用包含手术费、材料费、护理费以及其他与微整形服务相关的费用,但不包括可能产生的特殊检查费、治疗费以及因乙方自身原因导致的额外费用。2.各项微整形项目的具体费用明细如下:眼部整形:双眼皮手术:元去眼袋手术:元鼻部整形:隆鼻手术:元(其中隆鼻材料费用根据所选材料另行计算)鼻翼缩小手术:元面部轮廓整形:瘦脸针注射:元面部脂肪填充:元(其中脂肪抽取及处理费用元,填充材料费用根据实际使用量另行计算)皮肤美容:美白针注射:元激光祛斑:根据色斑面积及治疗次数收费,预计每次元,具体费用以实际治疗情况为准。(二)支付方式1.乙方应在签订本合同之日向甲方支付定金人民币元(大写元整)。定金用于确保乙方履行合同义务,如乙方违约,定金不予退还;如甲方违约,应双倍返还定金。2.剩余服务费用人民币元(大写元整),乙方应在微整形手术前天支付给甲方。3.如乙方选择分期付款方式,具体付款期限和金额如下:第一期:在签订本合同之日支付总费用的%,即人民币元(大写元整);第二期:在微整形手术前天支付总费用的%,即人民币元(大写元整);第三期:在微整形服务结束后天内支付剩余费用,即人民币元(大写元整)。乙方应通过银行转账、微信支付、支付宝支付等甲方认可的方式进行支付。甲方收到款项后,应向乙方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照合同约定的服务内容、质量要求或操作规程为乙方提供微整形服务,导致乙方人身损害或其他不良后果的,甲方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等(如造成残疾或死亡的)。赔偿金额将根据乙方的实际损失以及相关法律法规的规定进行确定。2.若甲方泄露乙方的个人信息和隐私,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失确定,但最低不低于人民币元。3.若甲方未按照约定的时间和方式为乙方提供术后护理指导和随访服务,影响乙方恢复的,甲方应采取补救措施,并向乙方支付违约金人民币元。如因甲方未履行上述义务导致乙方出现严重后果的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照合同约定支付服务费用,每逾期一天,应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过天的,甲方有权解除合同,并要求乙方支付已发生服务项目的费用及违约金,同时乙方应承担因此给甲方造成的其他损失。2.若乙方未如实告知自身健康状况、过敏史、疾病史等相关信息,导致微整形服务出现不良后果的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。同时,乙方应按照合同约定支付剩余服务费用,并向甲方支付违约金人民币元。3.若乙方违反甲方制定的微整形方案和术后注意事项,不配合甲方的治疗和护理工作,导致出现不良后果的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。乙方还应按照合同约定支付剩余服务费用,并向甲方支付违约金人民币元。4.若乙方擅自中途解除合同,已支付的定金不予退还,同时乙方应按照合同总金额的%向甲方支付违约金。如乙方的违约行为给甲方造成其他损失的,乙方还应承担赔偿责任。五、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他

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