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文档简介

2025年白内障术后护理服务协议甲方(服务提供方):[机构名称]地址:[机构地址]统一社会信用代码/注册号:[机构代码]乙方(接受服务方):[患者姓名]身份证号码:[患者身份证号码]地址:[患者地址]鉴于乙方因白内障需要在甲方处接受手术治疗,并希望在接受手术后续获得甲方提供的专业护理服务,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与标准甲方同意为乙方提供自白内障手术结束之日起至本协议约定的服务终止时间(见第十三条)的白内障术后护理服务。具体服务内容包括但不限于:1.1术后即刻护理:包括但不限于接收术后患者,进行生命体征(血压、心率、呼吸、体温)的初始监测与记录,评估患者疼痛程度,进行眼部初步处理(如清洁、敷料更换、引流管护理等),遵医嘱执行即刻医嘱。1.2生命体征监测:按照约定频率对乙方进行生命体征监测,包括但不限于术后当天、术后第1天、术后第3天、术后第7天等关键时间点的监测,并详细记录监测结果。1.3眼部护理:根据乙方恢复情况和医嘱要求,提供眼部护理服务,包括但不限于按时按量滴眼药水、清洁眼部分泌物、观察眼部情况(如结膜充血、分泌物性质、有无异物感等)、指导并协助乙方使用眼罩或保护性头带。1.4疼痛管理:持续评估乙方的疼痛感受,根据疼痛程度和医嘱,提供相应的疼痛管理指导或遵医嘱执行镇痛措施。1.5健康指导:向乙方及其家属提供术后康复期的健康指导,内容包括但不限于休息与活动指导、饮食建议、个人卫生注意事项(特别是眼部卫生和会阴部清洁,如涉及特定人工晶体)、药物使用指导(如眼药水)、复诊时间及注意事项、异常情况识别与应对(如发热、疼痛加剧、视力突然下降、眼红加剧等)。1.6并发症观察与报告:密切观察乙方术后恢复情况,及时发现并报告可能出现的并发症迹象,如感染征象(眼红、发热、脓性分泌物)、眼压升高等,并按照规定流程上报医生及进行初步处理。1.7心理支持:关注乙方及家属的情绪状态,提供必要的心理安慰和支持,帮助缓解紧张和焦虑情绪。1.8护理记录:详细、准确、及时地记录乙方接受的各项护理服务内容、操作时间、患者反应、病情变化及特殊指示等。1.9其他经双方协商一致由甲方提供的与白内障术后康复相关的护理服务。甲方承诺提供的服务应符合国家及地方卫生行政部门颁布的相关医疗护理规范和标准,由具备相应资质的护理人员(护士、护工等)执行,使用合格的护理用品和设备。第二条服务期限与时间安排2.1本协议的服务起始时间为乙方白内障手术结束并离开手术室之时。2.2本协议的服务终止时间为[请填写具体日期,例如:术后三十日]或乙方经甲方确认已恢复良好,能够独立处理日常基本事务,或双方协商一致终止服务的时间点,以较晚者为准。2.3甲方提供护理服务的时间安排遵循甲方的常规工作班次安排(如白班、夜班),确保对乙方进行必要的巡视频率,具体频率根据乙方病情和恢复阶段由甲方护士长或医生决定并告知乙方。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:3.1.1按照本协议第一条约定的内容和标准为乙方提供持续、专业的护理服务。3.1.2配备具备相应执业资格和经验的护理人员为乙方提供服务。3.1.3确保护理服务场所的环境安全、卫生整洁。3.1.4对乙方提供的个人健康信息承担保密义务,非因法律规定或乙方明确授权,不得向任何第三方泄露。3.1.5根据乙方病情变化,及时与负责医生沟通,并告知乙方或其监护人重要的病情进展、检查结果或需要特别注意的事项。3.1.6有权要求乙方如实告知其健康状况、过敏史、正在使用的药物等重要信息,以便提供恰当的护理。3.1.7有权按照本协议约定向乙方收取护理服务费用。3.1.8在服务过程中,应尊重乙方的隐私和人格尊严,提供文明、礼貌的服务。3.1.9对服务过程中发现的医疗安全隐患或乙方病情紧急情况,应立即采取必要的紧急处理措施,并通知相关医务人员和乙方或其监护人。3.2乙方的权利与义务:3.2.1有权获得本协议约定的、符合国家标准的白内障术后护理服务。3.2.2有权了解自身的病情状况、康复计划以及所接受护理服务的具体内容和标准。3.2.3有权对甲方提供的服务质量提出意见和建议,或进行投诉。3.2.4有义务向甲方(或其授权人员)如实地提供个人健康信息、病史、过敏史、正在使用的药物(包括处方药和非处方药)以及其他甲方需要了解的重要信息。3.2.5有义务遵守甲方的护理规章制度和各项护理指导,配合护理人员的各项操作。3.2.6有义务爱护甲方的财产,如有损坏应承担相应赔偿责任。3.2.7有义务按照本协议约定按时足额支付护理服务费用。3.2.8有义务配合甲方进行必要的健康检查和复诊。第四条服务费用与支付方式4.1本协议项下的护理服务费用采用[请选择并填写计费方式,例如:包干制/按次计费/按时计费]方式收费。4.2护理服务费的具体标准为人民币[请填写具体金额或标准]元。该费用包含[请说明费用包含的具体项目,例如:住院期间内的指定护理项目、基础健康监测等,如不含项目请明确说明]。4.3如发生超出本协议约定服务范围的服务项目(如使用特殊药品、特殊器械、额外的检查等),其费用将另行计算,甲方应提前告知乙方或其监护人,乙方确认后方可执行。相关费用由乙方承担。4.4费用支付时间:[请填写具体支付时间节点,例如:乙方出院前一次性结清/预付人民币XX元,余款于XX前结清]。4.5支付方式:乙方可通过[请填写具体支付方式,例如:现金、银行卡、微信、支付宝等]方式支付服务费用。第五条风险告知与免责5.1乙方在此确认,已仔细阅读并充分理解本协议中关于白内障手术及术后护理相关风险告知的内容,包括但不限于术中及术后可能发生的并发症(如感染、出血、疼痛、视力不理想、眼压升高、眩光、光晕、干眼症加重、白内障再次发生、眼外伤等),以及护理过程中可能发生的意外情况。5.2甲方已向乙方告知,尽管甲方将尽最大努力提供安全、规范的护理服务,但在医疗护理活动中存在固有风险,对于因患者个体差异、病情复杂多变或现有医疗水平限制等不可预见、不可避免的因素导致的医疗意外或不良后果,甲方在已尽到合理注意义务和善意救助义务的前提下,不承担全部责任。甲方将依法依规处理相关事宜。5.3乙方同意,对于本协议未明确约定的风险,亦自行承担相应的后果。第六条保密条款6.1甲乙双方应对在履行本协议过程中所获知的对方的商业秘密、技术秘密以及乙方的个人健康信息、隐私等承担保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本协议的终止而解除。6.2甲方对乙方个人健康信息的保密义务根据相关法律法规及行业规范执行。第七条违约责任7.1若甲方未能按本协议约定的内容和标准提供服务,或服务质量显著低于行业标准,经乙方指出后仍未在合理期限内改进,乙方有权要求减少相应服务费用或解除本协议,甲方应承担相应责任。7.2若乙方未能按时足额支付约定服务费用,甲方有权按照[请填写具体措施,例如:约定利率计算滞纳金/停止提供服务直至费用结清]的方式处理。若乙方拒不支付,甲方有权通过法律途径追偿。7.3任何一方违反本协议的保密义务,应向对方支付人民币[请填写具体金额]元的违约金;若违约行为给对方造成实际损失,损失超过违约金的,有权要求赔偿实际损失。第八条争议解决凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[请选择并填写,例如:甲方所在地/乙方所在地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条通知与送达双方在本协议中载明的地址、联系人及联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式,应提前[请填写天数,例如:三日]书面通知对方。通过书面、传真、电子邮件等方式发送的通知,一经发送即视为有效送达。第十条协议的变更、解除与终止10.1对本协议的任何修改或补充,均须经双方协商一致并签署书面文件,方能生效。10.2除本协议另有约定外,任何一方单方面解除本协议,应提前[请填写天数,例如:七日]书面通知对方,并承担由此给对方造成的合理损失。10.3出现以下情况之一,本协议可终止:乙方康复期满、乙方要求解除本协议且甲方同意、甲方服务能力终止且无法提供替代方案、不可抗力导致协议目的无法实现、双方协商一致同意终止等。第十一条其他11.1本协议未

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