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11月病理试题+答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.早期肝癌是指瘤体()A、单个有包膜B、3cm以下,不超过2个C、微小而多个D、界限清楚无出血E、以上都是正确答案:E2.液化性坏死可发生于A、脑B、肾C、心D、肺E、脾正确答案:A答案解析:液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多(如脑软化)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。心、肺、脾、肾等器官发生的坏死多为凝固性坏死。而脑由于富含脂质,容易发生液化性坏死。3.下述关于梗死的叙述中,哪一项是错误的()A、双重血液循环的器官不易发生梗死B、全身血液循环状态对梗死的形成无影响C、动脉痉挛促进梗死的形成D、有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E、梗死多由动脉阻塞引起正确答案:B答案解析:梗死的形成与动脉阻塞以及局部组织对缺血的耐受性有关,全身血液循环状态对梗死的形成有影响,比如严重的贫血或心功能不全时,组织对缺血缺氧更敏感,容易发生梗死,所以选项B错误。双重血液循环的器官如肺脏,肺动脉和支气管动脉互相吻合,不易发生梗死;动脉痉挛可使局部组织缺血加重,促进梗死的形成;有效的侧支循环的建立可保证局部组织的血液供应,防止梗死的发生;梗死多由动脉阻塞引起,当动脉血流中断,局部组织缺血缺氧而坏死形成梗死。4.伤寒溃疡最常位于()A、横结肠B、空肠C、回肠下段D、直肠E、降结肠正确答案:C答案解析:伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,导致局部组织坏死形成溃疡,所以伤寒溃疡最常位于回肠下段。5.属于稳定细胞的是A、表皮细胞B、骨骼肌细胞C、肝细胞D、呼吸道上皮细胞E、造血细胞正确答案:C答案解析:稳定细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等,肝细胞属于稳定细胞。造血细胞属于不稳定细胞;表皮细胞、呼吸道上皮细胞属于被覆上皮细胞,具有很强的再生能力,属于不稳定细胞;骨骼肌细胞属于永久性细胞,再生能力弱。6.脑脊液循环障碍引起脑积水所致脑萎缩属于A、营养不良性萎缩B、内分泌性萎缩C、失用性萎缩D、去神经性萎缩E、压迫性萎缩正确答案:E答案解析:脑脊液循环障碍引起脑积水,导致颅内压升高,压迫脑组织,引起脑萎缩,这种因长期受压而导致的萎缩属于压迫性萎缩。7.有关血栓的描述中,错误的是()A、球形血栓常发生于左心房B、心瓣膜上的血栓为赘生物C、混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹D、透明血栓常发生于毛细血管E、血栓可钙化形成静脉石正确答案:C答案解析:混合血栓在光镜下可见淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)相间的条纹,而不是灰白和灰褐相间条纹。心瓣膜上的血栓为赘生物;透明血栓常发生于毛细血管;球形血栓常发生于左心房;血栓可钙化形成静脉石。8.良性高血压病晚期会引起肾的改变为:()A、动脉硬化性固缩肾B、原发性颗粒性固缩肾C、缺血性固缩肾D、继发性固缩肾E、肾盂积水正确答案:B答案解析:良性高血压病晚期,肾细小动脉硬化,可导致两侧肾脏对称性缩小、质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状,称原发性颗粒性固缩肾。肾盂积水多见于尿路梗阻等情况;继发性固缩肾主要是继发于其他疾病导致的肾脏病变;动脉硬化性固缩肾表述不准确;缺血性固缩肾多因肾动脉狭窄等缺血因素引起。9.脊髓灰质炎所致的下肢肌肉萎缩属于A、去神经性萎缩B、失用性萎缩C、病理性萎缩D、内分泌性萎缩E、压迫性萎缩正确答案:A答案解析:脊髓灰质炎病毒可侵犯脊髓前角运动神经元,导致神经元变性坏死,其所支配的肌肉失去神经的营养作用而发生萎缩,这种萎缩属于去神经性萎缩。10.肠上皮化生多见于()A、慢性肠炎B、慢性萎缩性胃炎C、溃疡性结肠炎D、十二指肠溃疡E、慢性胃溃疡正确答案:B答案解析:肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替的现象,多见于慢性萎缩性胃炎。慢性肠炎主要病变在肠道,一般不会出现肠上皮化生;慢性胃溃疡主要是胃黏膜的缺损等改变;十二指肠溃疡主要在十二指肠球部;溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜,均较少出现肠上皮化生。11.肾细胞癌的主要症状是()A、尿急B、管型尿C、尿频D、尿痛E、无痛性血尿正确答案:E答案解析:肾细胞癌早期常表现为无痛性血尿,这是其主要症状之一。尿急、尿痛、尿频一般多见于泌尿系统感染等疾病;管型尿可见于多种肾脏疾病,但不是肾细胞癌的主要症状。12.肿瘤的分化程度越高则()A、术后越易复发B、恶性程度越高C、恶性程度越低D、预后越差E、转移早正确答案:C答案解析:肿瘤的分化程度越高,说明肿瘤细胞与正常组织细胞越相似,其恶性程度越低。肿瘤分化程度低则恶性程度高,预后差,更易发生转移和术后复发。13.男,50岁,30年吸烟史。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病变属于A、支气管黏膜萎缩B、支气管鳞状细胞癌C、支气管黏膜化生D、支气管黏膜肥大E、支气管腺癌正确答案:C答案解析:支气管黏膜化生是指一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程。长期吸烟等刺激可导致支气管黏膜的柱状上皮化生为鳞状上皮,该患者支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,符合支气管黏膜化生的表现。支气管黏膜肥大主要是指组织细胞体积增大,本题未提及;支气管黏膜萎缩是指组织细胞体积缩小,与题干不符;支气管鳞状细胞癌虽可出现鳞状上皮,但题干强调的是活检所见为化生表现,而非癌的特征;支气管腺癌主要是腺上皮来源的癌,与本题不符。14.哪一项不属于营养不良性钙化A、特发性婴儿高钙血症B、动脉粥样硬化斑块C、陈旧性瘢痕组织D、结核坏死灶E、血栓正确答案:A答案解析:营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中,常见于结核坏死灶、动脉粥样硬化斑块、陈旧性瘢痕组织、血栓等。而特发性婴儿高钙血症不属于营养不良性钙化,它是一种原因不明的婴儿钙代谢紊乱性疾病。15.流行性脑脊髓膜炎属于()A、浆液性炎症B、化脓性炎症C、肉芽肿性炎症D、增生性炎症E、变质性炎症正确答案:B答案解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症,主要病变部位在蛛网膜下腔,以大量中性粒细胞渗出为特征,所以属于化脓性炎症。16.瘢痕组织可能会对机体产生的有利影响A、瘢痕收缩B、牢固连接组织缺损C、瘢痕疙瘩D、器官硬化E、瘢痕粘连正确答案:B答案解析:瘢痕组织的有利影响之一是能牢固连接组织缺损,保持组织器官的完整性和坚固性。而瘢痕收缩、瘢痕粘连、器官硬化、瘢痕疙瘩均是瘢痕组织带来的不利影响。17.关于干性坏疽的叙述,下列哪项是不正确的A、常见于四肢末端B、常呈黑褐色C、病变处皮肤皱缩D、与周围组织分界清楚E、全身中毒症状明显正确答案:E答案解析:干性坏疽常见于四肢末端,因动脉阻塞而静脉回流相对通畅,坏死组织水分少,病变处皮肤皱缩,常呈黑褐色,与周围组织分界清楚,由于坏死组织水分少,不易发生腐败菌感染,全身中毒症状不明显,所以选项E不正确。18.流行性乙型脑炎的病原体是()A、乙型链球菌B、α-溶血性链球菌C、脑膜炎双球菌D、乙型脑炎病毒E、柯萨奇病毒正确答案:D答案解析:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。所以病原体是乙型脑炎病毒,答案选D。19.下列栓塞哪项能导致弥漫性血管内凝血()A、血栓栓塞B、羊水栓塞C、空气栓塞D、减压病E、脂肪栓塞正确答案:B答案解析:羊水栓塞时,羊水中的促凝物质可激活外源性凝血系统,导致弥漫性血管内凝血(DIC)。血栓栓塞主要引起局部组织器官的梗死等相应病理改变;空气栓塞主要影响心血管系统功能;减压病主要是由于高压环境与低压环境的压力变化导致气体在体内形成气泡引起的一系列症状;脂肪栓塞主要影响肺、脑等重要器官功能,一般不会直接导致DIC。20.下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点()A、绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生B、多为中央型C、可发生血道转移D、常发生于吸烟者E、肿瘤常转移较早正确答案:E答案解析:肺鳞状细胞癌绝大多数发生于支气管黏膜鳞状上皮化生,常发生于吸烟者,多为中央型,可发生血道转移,转移较晚,而非肿瘤常转移较早。21.关于炎症,正确的是A、炎症反应均对机体有利B、任何机体均可发生炎症C、炎症是一种防御反应D、损伤必然导致炎症E、炎症是活体组织的损伤反应正确答案:C答案解析:炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程,是一种防御反应,C选项正确。炎症反应并不都是对机体有利,如严重的炎症反应可导致组织器官功能障碍等不良后果,A选项错误;只有具有血管系统的活体组织才会发生炎症,B选项错误;损伤不一定必然导致炎症,D选项错误;炎症是活体组织对损伤因子刺激的防御反应,而不是单纯的损伤反应,E选项错误。22.细菌性痢疾的溃疡呈()A、火山口B、烧瓶状C、表浅地图状D、环形E、椭圆形正确答案:C答案解析:细菌性痢疾的溃疡特点为表浅地图状,溃疡多较表浅,大小不等,形状不一,且可相互融合,呈地图状。环形溃疡多见于肠结核;烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾;椭圆形溃疡多见于消化性溃疡;火山口状溃疡多见于胃癌。23.下述的肿瘤形状中最可能是恶性的是()A、火山口状B、囊状C、乳头状D、结节状E、分叶状正确答案:A答案解析:肿瘤的形状对判断其良恶性有一定提示作用。火山口状溃疡常见于恶性肿瘤,底部不平、边缘隆起,呈火山口状,这种形态多提示肿瘤生长方式较为侵袭性,恶性可能性大。结节状、分叶状可见于良性肿瘤如脂肪瘤等,也可见于恶性肿瘤;囊状多为良性病变;乳头状可见于良性肿瘤如乳头状瘤,也可见于某些恶性肿瘤如乳头状癌等,但相比之下火山口状更具恶性特征指向。24.交界性肿瘤是()A、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤B、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤C、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤D、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤E、既有腺癌成分,又有鳞癌成分的肿瘤正确答案:C答案解析:交界性肿瘤是一种形态和生物学行为介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤,它有恶变倾向,若处理不当可转变为恶性肿瘤。选项A既有癌又有肉瘤成分的肿瘤是癌肉瘤;选项B侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤表述不准确;选项D侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤不是交界性肿瘤的定义;选项E既有腺癌成分又有鳞癌成分的肿瘤是腺鳞癌。25.气球样变是指:A、液化性坏死B、严重的细胞水肿C、凝固性坏死D、脂肪变性E、玻璃样变性正确答案:B答案解析:气球样变是细胞水肿进一步发展的结果,当细胞水肿严重时,细胞体积显著增大,胞质疏松,透明,呈气球样,称气球样变。26.小叶性肺炎的基本病变属于()A、变质性炎B、肉芽肿性炎C、化脓性炎D、纤维素性炎E、实质性炎正确答案:C答案解析:小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起,病变起始于细支气管,并向周围或末梢肺组织发展,形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症,所以基本病变属于化脓性炎。27.下列关于脂肪栓塞的叙述正确的是()A、脂肪栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重损伤和烧伤B、脂肪肝时,上腹部受到挤压也可发生脂肪栓塞C、直径大于20μm的脂滴栓子可引起肺动脉、小动脉的栓塞D、直径小于20μm的脂滴栓子可通过肺毛细血管至左心达体循环分支E、以上都是正确答案:E答案解析:脂肪栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重损伤和烧伤等,故A正确。脂肪肝时,上腹部受到挤压也可发生脂肪栓塞,B正确。直径大于20μm的脂滴栓子可引起肺动脉、小动脉的栓塞,C正确。直径小于20μm的脂滴栓子可通过肺毛细血管至左心达体循环分支,D正确。所以以上选项均正确,答案为E。28.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是()A、支气管哮喘B、慢性支气管炎伴肺气肿C、硅沉着症D、支气管扩张症E、肺结核正确答案:B答案解析:慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。在我国,引起肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎伴肺气肿,长期的慢性炎症导致气道狭窄、肺泡结构破坏等,进而引起肺动脉高压,最终发展为肺心病。肺结核、硅沉着症、支气管哮喘、支气管扩张症等也可引起肺心病,但不如慢性支气管炎伴肺气肿常见。29.下列哪种成分具有趋化作用A、补体成分B、白细胞C、红细胞D、浆细胞E、T淋巴细胞正确答案:A答案解析:趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。补体成分可介导多种生物学效应,其中就包括趋
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