11月精神科护理习题含参考答案解析

11月精神科护理习题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.治疗失眠症一般选择半衰期较短、不良反应和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物,连续用药一般不宜超过A、3周B、4周C、5周D、1周E、2周正确答案：B2.病人,女性,73岁,2年前丈夫病故,现出现近期记忆下降、丢三落四等表现。该病人可能患有A、睡眠障碍B、脑梗死C、焦虑症D、早期阿尔茨海默病E、抑郁症正确答案：D答案解析：阿尔茨海默病起病隐匿，早期以近记忆力减退为主要表现，该患者近期记忆下降、丢三落四等符合早期阿尔茨海默病的表现。抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退等；脑梗死多有急性起病的神经系统定位体征；焦虑症以焦虑情绪为主要表现；睡眠障碍主要是睡眠相关问题，均与该患者表现不符。3.抑郁症病人情绪低落的表现在一天中的规律是A、晨重夜重B、晨轻夜轻C、晨轻夜重D、晨重夜轻E、无规律正确答案：D答案解析：抑郁症病人情绪低落的特点是晨重夜轻。早晨起床后情绪较为低落，随着一天时间推移，症状会有所减轻。这是抑郁症较为典型的症状表现规律之一。4.精神分裂症最重要的致病因素是A、脑发育异常B、环境因素C、心理社会因素D、遗传因素E、生化因素正确答案：D答案解析：精神分裂症是一种复杂的多基因遗传病，遗传因素在其发病中起着至关重要的作用。虽然脑发育异常、环境因素、生化因素、心理社会因素等也与精神分裂症的发生有关，但遗传因素的影响最为突出。研究表明，精神分裂症患者亲属的发病率显著高于一般人群，且血缘关系越近，发病率越高。因此，遗传因素被认为是精神分裂症最重要的致病因素。5.识障碍的重要标志之一是A、定向力障碍B、.情感淡漠C、注意力不集中D、记忆障碍E、人格障碍正确答案：A答案解析：定向力障碍是意识障碍的重要标志之一，当患者出现定向力障碍时，提示可能存在意识方面的问题。而人格障碍与意识障碍并无直接关联；情感淡漠不一定是意识障碍的特征性表现；注意力不集中虽可见于多种情况，但不是意识障碍的标志性症状；记忆障碍也不是意识障碍的关键标志。6.病人,女性,22岁。诉说自己心情不好,高兴不起来;对任何事物无论好坏都缺乏兴趣,不愿见人。入院后诊断为抑郁症。诊断为该病的核心症状是A、意志减退、情感低落、妄想B、意志减退、情感低落、注意力减退C、情绪低落,兴趣缺乏、乐趣丧失D、思维贫乏、情感低落、乐趣丧失E、意志减退、情感低落、乐趣丧失正确答案：C答案解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。思维贫乏多见于精神分裂症等；意志减退可见于多种精神障碍；妄想是精神分裂症等的典型症状；注意力减退也可见于多种情况，但均不是抑郁症的核心症状。7.周某，女，46岁，医生问“你感到哪里不舒服”患者回答“我左耳痛，背也痛老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……A、思维插入B、思维破裂C、思维松弛D、思维不连贯E、思维中断正确答案：B答案解析：患者的回答内容支离破碎，缺乏内在的逻辑联系，属于思维破裂。思维插入是指患者感到有某种思想不是属于自己的，不受他的意志所支配，是别人强行塞入其脑中。思维松弛是指联想内容松散，缺乏主题，一个问题与另一个问题之间缺乏联系。思维不连贯是在意识障碍背景下出现的言语支离破碎和杂乱无章状态。思维中断是指思维过程突然中断，不受患者意愿支配。该患者的表现不符合其他选项，故答案为B。8.对于强迫症病人,在其自愿参与下,要求病人在出现强迫动作前与护士主动沟通。该护理措施的主要目的是A、落实护理计划B、改善错误的认知C、减少诱发因素D、建立护患关系E、减少和控制症状正确答案：E答案解析：该护理措施要求病人在出现强迫动作前与护士主动沟通，这样能让病人在强迫动作即将发生时有所察觉，从而通过沟通来尝试控制自己，减少强迫动作的出现，主要目的是减少和控制症状。9.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来A、幻觉B、错觉C、.妄想D、感知觉综合障碍E、朦胧正确答案：A10.病人,男性,60岁,对其他事情没有兴趣。常忘记和户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的东西。情绪易怒、易激动与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是A、记忆障碍B、智力障碍C、人格障碍D、语言障碍E、定向力障碍正确答案：A答案解析：阿尔茨海默病最先出现的症状是记忆障碍，主要是近事记忆减退，患者常忘记和护工约会时间、熟悉的工作流程等，所以答案选A。智力障碍、人格障碍、语言障碍、定向力障碍等会随着病情进展逐渐出现，但不是最先出现的症状。11.出现言语性幻听最常见的疾病是A、神经衰弱B、酒中毒C、神经官能症D、癔症E、精神分裂症正确答案：E答案解析：精神分裂症是出现言语性幻听最常见的疾病。言语性幻听是精神分裂症最常见的症状之一，具有重要的诊断意义。神经官能症、癔症、神经衰弱、酒中毒等一般较少以言语性幻听为突出表现。12.癔症患者的性格特点是A、冲动任性B、固执C、孤僻D、敏感E、富于幻想正确答案：E13.问病人几岁病人答到“三十三三月初三生三月桃花开开花结果给猴吃我是属猴的”你认为这个回答说明病人有下列何症状A、思维散漫B、病理象征性思维C、音联意联D、强制性思维E、强迫观念正确答案：C答案解析：音联意联是指患者在思维过程中，将一些词汇的音韵或意义相近的词联系在一起，而缺乏逻辑联系。该患者从自己的年龄、生日，通过桃花开联想到开花结果给猴吃，最后联系到自己属猴，是将一系列在意义或音韵上有联系的内容联系在一起，符合音联意联的表现。思维散漫是指思维的连贯性障碍，联想松弛，内容散漫；病理象征性思维是用具体的事物代表抽象的概念等；强制性思维是不受患者意愿支配的思潮强制性涌入脑内；强迫观念是反复出现的观念等明知不合理但难以摆脱。所以该题答案为C。14.阿尔茨海默病该病人的记忆障碍表现为A、选择性遗忘B、近期记忆减退C、记忆丧失D、逆行性遗忘E、顺行性遗忘正确答案：B答案解析：阿尔茨海默病患者的记忆障碍以近期记忆减退最为突出，表现为对刚发生的事情、刚说过的话容易遗忘。而记忆丧失多见于严重脑器质性病变等；选择性遗忘常见于癔症等；逆行性遗忘多见于脑外伤等；顺行性遗忘也可见于多种脑部病变，但不是阿尔茨海默病记忆障碍的典型表现。15.遗忘综合征又称?A、痴呆综合症B、急性脑综合征C、慢性脑综合征D、科萨科夫综合征正确答案：D答案解析：遗忘综合征又称科萨科夫综合征，是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无全面的智能减退。而痴呆综合症是慢性全面性的智能减退；急性脑综合征主要表现为急性的认知功能障碍等；慢性脑综合征多见于慢性脑部疾病引起的认知功能障碍等。16.病人将输液器看成是毒蛇A、幻觉B、错觉C、谵妄D、.感知综合障碍E、感觉减退正确答案：B答案解析：错觉是对客观事物歪曲的知觉。病人将输液器看成是毒蛇，是对输液器这一客观事物的错误感知，属于错觉。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的虚幻知觉；谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态；感知综合障碍是对客观事物整体属性的感知发生障碍；感觉减退是对外界刺激的感受性降低。所以答案是B。17.阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，占痴呆总数的：A、5%-10%B、20%-30%C、60%-70%D、30%-40%正确答案：C答案解析：阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，约占痴呆总数的60%-70%。18.病人,男性,28岁。精神分裂症首次发作,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复。病人家属询问医生继续服药的时间是A、医生指导下长期治疗B、医生指导下不少于1年C、医生指导下不少于2年D、医生指导下不少于3年E、医生指导下不少于5年正确答案：B答案解析：精神分裂症首次发作经药物治疗症状缓解且自知力部分恢复后，通常需要在医生指导下不少于1年的服药时间，以巩固疗效、预防复发，所以答案选B。19.患者认为头脑中的某些思想不是自己的而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的该症状称为A、思维插入B、思维云集C、思维鸣响D、思维扩散E、强迫性思维正确答案：A答案解析：思维插入指患者认为自己大脑中的某些想法不属于自己，而是外界有人通过某种方式强加给自己的，符合题干描述。思维云集是大量的、不属于自己的思潮强制性地大量涌入大脑；思维鸣响是患者能听到自己思维活动的声音；思维扩散是患者感到自己的思想一出现，即为尽人皆知；强迫性思维是反复出现的观念、冲动等，明知不合理但难以控制。所以答案是[A]。20.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来A、错觉B、妄想C、朦胧D、幻觉E、谵妄正确答案：D答案解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来，这是在没有真实老虎出现的情况下看到的，属于幻觉。错觉是对客观事物的歪曲知觉；妄想是一种病理性的歪曲信念；朦胧状态是意识清晰度轻度受损；谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。所以答案选D。21.抑郁发作的核心症状不包括A、情绪低落B、心境低落C、乐趣丧失D、自责自罪E、兴趣缺乏正确答案：D答案解析：抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、心境低落等，自责自罪不属于核心症状，而是抑郁发作的症状之一。22.问一女病人年龄时病人答到“二十二二月初二生二八月乱穿衣衣服脏了没人洗洗衣机是我买的我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状A、病理象征性思维B、强制性思维C、音联意联D、思维破裂E、.思维散漫正确答案：C答案解析：该患者的回答中存在音联意联现象。患者在回答年龄等内容时，将“二月初二”“二八月乱穿衣”等通过语音上的相近（二月初二和二八月）进行了不恰当的联想，并且从穿衣又联想到衣服脏了没人洗、洗衣机等，这是音联意联的表现。思维散漫主要是指思维缺乏连贯性和逻辑性，内容松散；病理象征性思维是用具体事物来代表抽象概念，含义不合理且固定；强制性思维是不受自己意愿支配的思维涌现；思维破裂是言语支离破碎，语句之间缺乏内在联系。该患者的表现不符合其他几种症状特点。23.诊断精神分裂症特征性依据是A、思维情感不协调B、无自知力C、行为异常D、幻觉突出E、妄想正确答案：B24.对焦虑症病人生命安全威胁最大的因素是A、自杀、自伤倾向B、药物不良反应C、暴力行为冲动D、噎食E、特殊治疗的并发症正确答案：A答案解析：焦虑症病人可能会出现自杀、自伤倾向，这对其生命安全威胁极大，是需要重点关注和防范的，所以答案选A。药物不良反应、暴力行为冲动、噎食、特殊治疗的并发症等虽然也可能对焦虑症病人有一定影响，但相比自杀、自伤倾向，不是对生命安全威胁最大的因素。25.病人,男性,71岁。诊断为阿尔茨海默病。目前临床最常用的治疗药物是A、促脑代谢药物B、抗焦虑药物C、乙酰胆碱酯酶抑制剂D、抗精神药物E、抗抑郁药物正确答案：C答案解析：目前临床治疗阿尔茨海默病最常用的药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂，可抑制乙酰胆碱的水解，增加脑内乙酰胆碱含量，改善认知功能。抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神药物主要用于改善患者的精神症状等，但不是最常用治疗阿尔茨海默病本身的药物。促脑代谢药物对阿尔茨海默病有一定辅助作用，但不是最常用的。26.情绪低落常具有的特点是A、晨重暮轻B、晨轻暮轻C、晨轻暮重D、晨重暮重正确答案：A27.精神分裂症最有效的维持治疗是A、持服药B、心理社会治疗C、长时间住院治疗D、渐减药并参加工作E、持服药并参加工作正确答案：E28.病人女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的症状不包括A、坐卧不安B、莫名恐惧C、濒死感D、尿频、尿急E、出汗、心跳加快正确答案：C答案解析：广泛性焦虑障碍主要表现为坐立不安、出汗、心跳加快、尿频尿急、莫名恐惧等，濒死感多见于惊恐障碍发作时，而非广泛性焦虑障碍的典型症状。29.医生问病人入院几天了病人答“2天了我是公安局的周局长病人姓周我很高兴宝莲灯保养身体改革开放…”这是属于什么症状A、持续语言B、思维奔逸C、思维破裂D、思维贫乏E、思维散漫正确答案：C答案解析：思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。该病人的回答内容杂乱无章，毫无逻辑联系，属于思维破裂的表现。思维散漫是指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍，病人的思维活动表现为联想松弛、